垂体瘤的复发

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1.垂体瘤复发

问:在武汉做垂体瘤手术是选择武汉同济医院还是武汉协和医院?是哪个医院在垂体瘤治疗方面技术更精湛?同济医院的陈劲草医生与雷霆医生谁的技术高超一些?请给我指路!

爱心医生:1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.   2.放射治疗:普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈;唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.   3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现.此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差.   目前这种微创手术在一些拥有先进设备的省立医院和大医院都在开展这样的手术.

爱心医生:脑肿瘤的治疗方案,遵循个体化原则,不同肿瘤部位不同大小不同方案不同.胶质瘤:3公分以下,无明显水肿,直接做适形放疗(诺力刀),因为肿瘤边界不清,手术难以切干净.3公分以上,有水肿,建议手术后再做适形放疗(诺力刀).不管肿瘤大小,均配合化疗药物(如尼莫司仃或蒂清).脑膜瘤:位于颅底的3公分以下,直接做伽马刀.位于凸面的,首先建议手术,容易切干净.年龄大,也可以做伽马刀.大于3公分,手术后加伽马刀.不原手术直接做适形放疗(诺力刀).垂体瘤:3公分以下,做伽马刀.大于3公分,视神经受压的,手术减压后再做伽马刀,十年可以不复发.如需治疗请联系我.

蔡华医师:做手术及放化疗都不能彻底根治脑部肿瘤,反而使肿瘤细胞加快复发转移,可能还会留下许多想象不到的手术后遗症.建议你采用中草药补救治疗效果好,见效快,对脑部肿瘤及复发转移的治疗都有特别疗效,而且安全,对身体不会产生任何伤害,治愈希望大

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2.垂体瘤术后复发了,怎么办?才做手术一年

问:

周玮主治医师:你好,根据你所描述的症状,脑垂体瘤术后要注意保养,并且及时到医院进行复查。并且现在有复发的现象,建议到医院进行检查。再根据医生的指导,进行治疗。

庚万元副主任医师:你好:根据患者病情,最好中医保守治疗,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的..

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3.垂体瘤复发

问:请问李教授,垂体瘤术后复发最好在什么时间做伽玛刀.是不是越早越好

马亮副主任医师:越早越好,总不能等肿瘤长很大了再做吧!

薛叶鸿医师:理论上是越早越好,如有什么不明白的,欢迎你再次提问,我们会对你的问题密切关注.

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4.脑垂体瘤复发能治疗吗?

问:病情描述:我姐今年43岁,2008年发的病,当时在江西看过很多医院都没找出病症,后来在朋友的帮忙下到上海仁济医院(浦东)住院治疗(微创加伽马刀治疗),到时效果是不错的,可以去年3-4月份开始就感觉不对了,7月份的时候来上海仁济检查,说电解质混乱,住院后检查发现复发了,又做了一次微创和伽马刀手术。12年年底有出现一些问题,一直有流鼻血(少量,和鼻涕混合);13年4月来上海做检查说又复发了(加强型磁共振),但医生不建议做手术,保守治疗,开了一些西药吃,但效果不好,我们一家都急死了,请问有什么好的方法治疗吗?万分感谢!曾经治疗情况和效果:2008年上海仁济微创加伽马刀手术,2012年6月微创加伽马刀手术,想得到怎样的帮助:听说中医可以控制瘤体长大并有一定治愈的可能,请问哪个医院能够用中医的方法治疗?

周玮主治医师:病情分析:垂体瘤治疗目标:抑制肿瘤的自主激素分泌,最大程度去除肿瘤,维持正常垂体功能,减轻肿瘤对视力的影响,防止肿瘤复发,防止、处理并发症。目前,垂体瘤的治疗方法主要有三种:药物治疗、手术治疗和放射治疗。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定,指导意见:一般PRL瘤首选药物治疗,大多数GH瘤、ACTH瘤、TSH瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗。术后GH、IGF-1水平仍持续升高的GH瘤患者应给予奥曲肽或多巴胺受体激动剂辅助治疗

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5.脑垂体瘤术后复发率是多少?..

问:脑垂体瘤术后复发率是多少?

侯其楼主治医师:一般垂体瘤是由垂体前叶细胞组成的良性肿瘤,相当常见,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女,不具有遗传性,有一定的复发性,一般垂体瘤只要手术切得干净,复发率很小,不需要作放疗,但是一些侵袭性垂体瘤非常容易复发,需要放疗或伽吗刀治疗,在术前护理,术后护理,出院指导均需给予详系方案

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6.脑垂体瘤容易复发吗

问:问题描述:脑垂体瘤用伽玛刀术后一年复查发现没有除净,问这属于什么问题?

张爱花护师:ask71199488e你好,这样的病情建议应用中药进行治疗,同时可以再次作伽马刀!

刘文艳主管护师:您好,伽玛刀属于放疗,不能完全治愈脑垂体瘤,可以服用中草药治疗,效果比较好,见效快,而且安全,对身体不会产生任何的毒副作用,患者在短时间内就能看到治疗效果,但治愈希望比较大,祝早日康复!

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7.垂体瘤复发

问:全部症状: 垂体瘤在病复发前有那些症状?复发之后会转变成恶性?对生命威胁有多少?怎样治疗?能够治愈?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:垂体瘤在病复发前有那些症状?复发之后会转变成恶性?对生命威胁有多少?怎样治疗?能够治愈?

蔡华医师:您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对垂体瘤复发的都有独特的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,如患者配合的好,治愈的希望也是比较大,祝早日康复!

爱心医生:病情分析:临床表现  脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌激素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下:   1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现   (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧,数次更换较大的型号,甚至必须特地制作,有的病人并有饭量增多,毛发皮肤粗糙,色素沉着,手指麻木等。重者感全身乏力,头痛关节痛,性功能减退,闭经不育,甚至并发糖尿病。   (2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。   (3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。   (4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。   (5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。   (6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多。   (7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。   (8)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯,致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内,短时期内神经症状暂不明显。   2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来。以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。   3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。   垂体瘤的临床表现 垂体瘤多发生于20~50岁的青壮年,老年尤其小儿少见,男女发病率大体相等。其临床表现有可能出现如下1种或几种: 1.头痛。 2.视力视野改变(单眼或双眼看东西不清楚,容易撞门框,重者逐渐发展至失明或突然头痛失明) 3.月经紊乱、停经、泌乳(自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水)、不能怀孕、性欲性能力改变(多为性能力减退)、体毛减少、皮肤改变(变薄) 4.肢端肥大症:手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,远端呈球形,前额隆起,眼眶、颧骨即下颌明显突出,牙缝增宽,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大意见建议:治疗措施  1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。   2.放射治疗:普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈;唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤。伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常。伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的首选治疗方案。   3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。[编辑本段]危害  脑垂体瘤引起视力下降  垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长,并向两侧侵及颅内的重要血管和神经,但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经,而引起视力下降和视野缺损,患者往往主诉视力下降、看不到两边,总撞门边。出现了视力视野障碍就需要尽快手术,解除对视神经的压迫,挽救视力。如果伴有向其它方向的生长则称为侵袭性垂体腺瘤,治疗难度明显增大,手术很难一次性切除,需要针对具体情况采取个体化的治疗。

爱心医生:病情分析:如果是巨大侵袭性泌乳素腺瘤,开始就不应该做手术,而应该选择药物治疗,这在神经外科领域是近些年的研究结果。意见建议:如果不是这种类型的垂体瘤,还是选择外科手术吧,效果好!

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