肺部纵隔淋巴结肿大

问：我亲爹在人民医院检查的结论是:两下肺炎性病变:右侧肺门及纵隔淋巴结肿大，请问是什么病

潘振国主治医师：你好，根据你所说的这种情况，有可能是癌变，也有可能是炎症引起的，最主要的是需要去医院确诊一下，只有找准病因以后才能有更好的治疗效果，一般是需要，送病理化验，才好。

刘言主治医师：病情分析：您好，很高兴回答您的问题。肺的炎性病变有可能导致淋巴结增大。但也有其他可能。指导意见：建议：进一步检查，可以做支气管镜，以排除恶性病变的可能。可以先抗感染治疗，后复查胸部CT，如上述症状消失，基本可以排除了。 提问人的追问 2012-03-04 14:56:08已经做了支气管镜和CT，医院说是癌，但我想知道这癌有没有扩散或转移 回复人的回复 2012-03-04 14:58:01您好，根据上述情况，考虑可能有近处转移的可能，至于有无远处转移，还需进一步检查。 提问人的追问 2012-03-04 15:02:36现在能手术切除吗？ 回复人的回复 2012-03-04 15:05:19您好，目前这个情况不好说，近处转移较多，还不能确定有无远处转移的情况。 提问人的追问 2012-03-04 15:10:51现在头颅里还没有癌细胞，天天挂些消炎水

问：病情描述:我父亲3月份一次感冒引起咳嗽长时间不好，去医院做了胸部CT平扫:所见两下肺可见多发囊状无肺纹理透亮区，余肺野内未见明显异常密度阴影，右侧肺门内可见钙化影，纵隔未见肿大淋巴结，胸腔内无积液。后肋膈角见脂肪密度软组织影。印象两下肺肺大泡，右侧肺门钙化，请结合临床。后肋膈角见脂肪密度软组织影。5月份到省城医院做了CT增强。所见两肺纹理紊乱,透亮度增高,两上肺见多发小囊状低密度区。气管、支气管通畅，肺门不大，纵隔见多个淋巴结，最大者约12mm。左侧肩胛部皮下见横截面呈新月形的脂肪密度区，界清，截面约38*9mm.附见右肝结节状明显强化病灶（肝血管瘤十年前就确诊）。印象1、慢支、肺气肿。2、纵膈见小淋巴结。3、左肩部皮下脂肪瘤考虑，请结合临床。曾经治疗情况和效果:第一次CT平扫后，医生说是肺大疱，就开了一些消炎和止咳的药，咳嗽是好点了，但人看上去还是脸部有些肿，脸部皮肤也不好看，精神状况不好，全身眨力，有时会有点头晕。第二次CT增强后，胸外科医生说没什么关系，未做处理。呼吸内科医生配了一些慢阻肺（气管类）的药。现在状况还是不好。想得到怎样的帮助:想请教:1、两上肺见多发小囊状低密度区？2、纵膈小淋巴结是否要做活检？还有该做哪些方面的检查？和我父亲的肺部状况严重吗？谢谢！影像片不知怎么才能上传。

韩鹏飞主治医师：纵隔淋巴结肿大的原因比较多，最常见的是纵隔部位的炎症。当纵隔部位出现炎症及附近的淋巴结，会出现反应性增生，这时可以进行抗感染治疗。一般会采用静脉输入抗生素进行治疗，常用的药物有青霉素类以及头孢类。当然，纵隔淋巴结肿大也有可能是出现了淋巴瘤，或者其他部位的恶性肿瘤转移到纵隔淋巴结。这时需要进一步到医院行相关的CT检查或者穿刺活检，以明确诊断。然后根据疾病的具体情况，进行相应的对症治疗。

爱心医生：你好，这个需要考虑是结核性的情况，或者是炎症结节，高蛋白饮食，积极消炎治疗

问：病情描述:现有八年身体很好，现在又因咳嗽咯脓,痰，胸部刺痛，给予抗感染一周，做CT发现肺部淋巴结肿大。曾经治疗情况和效果:八年前因肺部感染，咳嗽咯脓痰半月，CT发现纵膈淋结肿大，给予手术摘除肿大淋巴结，病检炎性病变。想得到怎样的帮助:现在又发现肿大淋巴结，我想知道是什么原因？

龚维良副主任医师：你好，根据你描述的情况，引起纵膈淋巴结肿大的原因较多，如肺部的炎症感染、结核、肺部肿瘤、纵膈肿瘤、转移性淋巴结肿大等等。最好还是需要检查才能确定病变性质。

问：，仍然咳嗽和发烧38度多，又过ct检查，发现结节又稍微增大，从2012年8月1日起，大夫让我家属开始大量激素，刚吃几天，烧就退了，到2012年9月1日，又过ct检查，发现结节变小，又吃几个月的大量激素，又过ct检查，发现结节又变小，大概到2013年元月份，激素开始减量，至到现在，还未减完，但结节未消完，现在有咳嗽的苗头，曾经治疗情况和效果:在县医院过ct，ct显示占位，在河南一附院住院检查，未发现肿瘤细胞，但有变异的细胞，经河南一附院医生介绍，到了上海长海医院，又经过气管镜检查，未发现肿瘤细胞，说可能是结核，从2012年7月1日起，吃了治结核的约一个月，仍然咳嗽和发烧38度多，又过ct检查，发现结节又稍微增大，从2012年8月1日起，大夫让我家属开始大量激素，刚吃几天，烧就退了，到2012年9月1日，又过ct检查，发现结节变小，又吃几个月的大量激素，又过ct检查，发现结节又变小，大概到2013年元月份，激素开始减量，至到现在，还未减完，但结节未消完，现在有咳嗽的苗头，想得到怎样的帮助:想看看专家的治疗方法，尽快治好我家属的病

宋毅主任医师：病情分析：你好，主要还是考虑为支气管扩张的情况。主要还是因为肺部的慢性疾病所致。不严重的话，可以采取药物保守治疗，炎症的话，出现反复咳血的情况，需要采取手术治疗指导意见：希望我的回答能帮到你，祝你身体健康~~~

问：病情描述:，CT检查为左下肺门占位伴纵隔内多发淋巴结肿大阻塞性肺炎（肺癌？）,右肺上叶胸膜下斑点状钙化。请专家指教此病是癌症吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:咨询，该如何治疗

宋毅主任医师：病情分析：您好，这个检查结果基本就可以提示是肺癌了，也就是中心型肺癌伴有淋巴结转移了。指导意见：建议这种情况最好采用以手术为主的综合治疗，也就是手术配合放化疗和中医中药治疗，延长生存期。

问：病情描述:肺癌切除后 肺部纵隔淋巴结肿大是怎么回事  是癌细胞转移了吗  还是逼的原因:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生这是怎么个情况  问题严重吗

爱心医生：具体的要咨询患者主治医生的意见，手术以后患者也要做好护理治疗，可选择生物免疫治疗技术，对于手术后残存肿瘤细胞的清除，避免肿瘤的转移、复发，有比放疗、化疗更明显的功效。

问：岁问题描述:表现为气喘,咳漱,咳痰,（痰多,白色泡沫样痰,有时痰中带血,）面部浮肿,夜重昼轻,饮食量少,心脏有点不好（心衰）CT诊断为；肺癌转移伴纵膈淋巴结肿大,阻塞性肺炎?（癌症晚期）我想问一下应该怎样护理?

张正彦主任医师：肺癌晚期病人，护理首先要注意保持室内环境的舒适，床铺干净整洁，尤其是护理生活不能自理的晚期肺癌患者，一定要定期的翻身，平时用温水擦洗身体，时常按摩受压的部位，饮食要丰富多样，以清淡和高营养为原则。