左腿膝盖半月板损伤

问：病情描述:左腿膝盖后面经常有骨头错位的感觉，是怎么回事？  腿和膝盖都不由受过损伤， 平时有的时候走着走着突然就左腿像是骨头错位一样 有时还有嘎巴的声音 或者是有时坐着的时候 躺着的时候不知怎么的一调整腿的姿势就会出现这种情况 但只要捏一捏扭一扭就好了  有时好多天一次 有时一天一两次 去医院跟医生这样说他说可能是半月板损伤 让做一个750元的磁共振  请问各位大夫觉得有这个必要吗？ 还有可能是别的什么病吗？ 拍片看不出来吗？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:请各位答复帮忙分析病症  万分感谢

邢文钊副主任医师：病情分析：您好，从您提供的情况看，您的症状主要应考虑为半月板损伤。您现在经常反复出现这种症状，做核磁共振检查是非常必要的，普通X光片检查是不能明确诊断的。指导意见：半月板是膝关节内的夹垫，对膝关节是起缓冲保护作用的，半月板上血运少，一旦损伤很难愈合的。因此建议您最好还是到医院做一下核磁共振检查明确诊断。对于您的这种症状频繁反复发作的治疗主要是手术治疗。

问：病情描述:左腿伸直之后左膝盖有肿胀的感觉，但腿弯曲之后肿胀感不明显，偶尔膝盖会稍微有点疼，洗过澡之后膝盖肿胀感加强，这个症状应该持续了几年了曾经治疗情况和效果:前天去南京市鼓楼医院拍了核磁共振，今天拿到报告单，医生说是半月板损伤，医生开了些口服药，包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、地奥司明片，让我先吃这些药，如果不行让我去关节外科，说可能需要做手术，下面是核磁共振报告单主要内容:检查所见:左膝关节对位正常，关节间隙未见明显狭窄，内侧关节软骨局限性增厚，胫骨平台局限性骨质凹陷，内侧半月板后角可见片状高信号影，内侧半月板前后角未见明显异常信号影，前后交叉韧带及内外侧副韧带形态及信号未见明确异常，关节腔内见少量液体信号积聚。诊断结果:1、左膝关节少许积液。2、左膝内侧关节软骨局限性增厚，请结合临床。3、左膝内侧半月板后角损伤。想得到怎样的帮助:麻烦各位帮忙诊断一下是什么情况，医生开的那些口服药可以吗，还有其他的一些什么药可以用的，需要手术的可能性有多大，手术费用大概要多少

王华明主任医师：病情分析：您好，医生开的药是可以的，先吃药看一下效果怎么样？指导意见：如果药效不明显的话可以考虑手术，手术各地的价钱不一样，一般在市级医院需要几千块，合作医疗可以报销一部分，祝您早日康复 提问人的追问 2012-12-14 20:27:44那请问，我这个报告单上描述的病情轻重程度如何，我在网上查到半月板损伤有1-3级，不知道我这属于什么级别，手术的话是半月板微创手术吗，还有就是能大致讲一下这个病症的发生机理吗，比如先是受到外伤使半月板损伤，然后哪些部位受什么影响，最后导致现在的肿胀感。问题比较多，麻烦您了 回复人的回复 2012-12-14 20:43:02没有关系，是这样的，具体是到那种病情了需要结合您的检查结果，有微创手术有修复手术，也是要看一下您的具体检查结果，损伤不是很严重的话保守治疗是可以的，你自身可以感觉一下，症状明显吗？另外这病有外伤的可能，有劳累过度的可能，平时注意不要干重体力活，避免久站，祝您早日康复 提问人的追问 2012-12-14 21:02:34关键是我这个病症都有几年了，不知道保守治疗能把这么久的病治好吗，疼痛感倒不是太明显，但是肿胀感挺明显的，我个人比较爱打篮球，我认为不可能是劳累过度，可能是哪次打球跌倒导致的受伤 回复人的回复 2012-12-15 08:32:16也有可能，先吃药看看吧

韩东副主任医师：你好，根据你的描述症状，以及你的上传磁共振报告结果来看，可以保守治疗，医生给你开的药物是可以的，你可以继续服用，平时注意不要做剧烈运动，希望我的回答对你有帮助。

潘永杰副主任医师：你好！根据你叙述的情况和表现的症状，以及报告单来看。你膝盖的检查报告单做手术的几率是非常大的，建议你先保守治疗看看，因为不管大小手术都有一定的并发症和后遗症。你这个膝关节的手术，如果是做关节镜的话，大概费用在1万元左右。

问：核磁检查左腿膝盖半月板损伤。裂了一个小口，现在不肿，但腿弯曲困难，医生建议手术，我想问不经过手术能不能恢复

颜海龙医师：病情分析：你好，根据你说的情况左腿膝盖半月板损伤。指导意见：建议：可以手术，如果不手术自己恢复的话可能比较困难，注意休息。

问：进行锻炼，在下蹲锻炼时，结果回弯过大，（当时可以回弯90度）当时听到“咔”一声响。非常疼痛，随后左腿膝盖内侧下方两指出及膝盖下方又肿了怎么办？ 问大夫，他说没有问题应该是韧带和肌肉粘连分开了，原来可以稍抬起的腿现在不敢抬了，非常痛。怎么办？谢谢！！当时医生没有发现半月板损伤，只是腿上有伤缝合后就等伤口愈合后拆线，恢复一个月后，发现腿回不了弯，拍了磁共振才知道，医生才让锻炼，结果才这样。后一个月进行锻炼，在下蹲锻炼时，结果回弯过大，（当时可以回弯90度）当时听到“咔”一声响。非常疼痛，随后左腿膝盖内侧下方两指出及膝盖下方又肿了怎么办？ 问大夫，他说没有问题应该是韧带和肌肉粘连分开了，原来可以稍抬起的腿现在不敢抬了，非常痛。怎么办？谢谢！！当时医生没有发现半月板损伤，只是腿上有伤缝合后就等伤口愈合后拆线，恢复一个月后，发现腿回不了弯，拍了磁共振才知道，医生才让锻炼，结果才这样。发病时间及原因:治疗情况:想得到怎样的帮助:现在怎么办，我们者的医生我信不过

爱心医生：你好，局部热敷后适当的锻炼即可，另外注意保暖避免受风寒

问：14年12月16日因车祸导致髋关节脱臼，全身多处软组织受伤，左膝关节当时无疼痛没有检查，今天复查时做膝关节MR扫平。检查所见:左股骨内、外侧髁及胫骨平台骨质内见片状长T1、长T2信号，内、外侧半月板后角内见线状稍长T1、稍长T2信号，未达到关节面下，关节腔及髌上囊没见长T1、长T2信号，内侧副韧带连续性存在，其信号增高:外侧副韧带显示形态欠佳，前交叉韧带形态欠佳，其信号略增高，后交叉韧带形态及信号未见明显异常。左膝部软组织内见长T2信号。。。 印象:左股骨内、外侧髁及胫骨平台骨髓水肿，请结合临床；左膝关节内少量积液；左膝关节内、外侧半月板后角损伤；左膝部软组织肿胀；左膝关节前交叉韧带损伤待排，外侧副韧带显示形态欠佳，损伤不除外，内侧副韧带不全损伤，请结合临床 。。。。。DR检查项目:腰椎正侧位、骨盆正位。检查方式:腰椎正侧位片、骨盆平片。。。影像学表现:?腰椎正侧位片，骨盆平片示:腰椎曲度变直失稳。腰1椎体呈楔形。双侧髋臼可见骨赘形成。左股骨大转子外上方可见不规则骨性密度影。余未见明显异常X线征。(现在情况是膝关节伸蜷不便，左腿髋关节感觉可以向外侧旋转，内旋疼痛且不能转动角度。现在吃着盐酸氨基酸葡萄糖胶囊。希望您能分析病情并且提供一些治疗意见？现在可以做康复训练么)

高国静副主任医师：病情分析：建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,指导意见：止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速效果.

问：右腿膝盖半月板损伤，有半年了，肿胀有积液

孟丽燕主治医师：病情分析：病情分析：半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声（弹响）.指导意见：意见建议：治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗.

爱心医生：半月板损伤饮食注意1、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。　　2、上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。月板镇痛贴针对半月板损伤的病因，从中医整体观念入手，在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能

保正医师：指导意见：做膝关节的核磁了吗，若撕裂的严重时考虑切除损伤的半月板，关节镜下手术。

问：病情描述:请问我的左腿膝盖半月板及韧带损伤（损伤的原因是在一次打球中不慎摔伤）治疗好呢？

董征副主任医师：病情分析：你的情况，一般的考虑是韧带损伤引起的症状，及时的调理，可以改善症状的。指导意见：首先需要注意个人的调理，局部可以用热敷按摩的方法，口服伸筋活络丸、独活寄生丸水蜜丸之类的药物，对症治疗，祝你健康。

周峰主治医师：你好，半月板和交叉韧带损伤，要看损伤的程度，一般这个半月板损伤三度以上就需要做手术，韧带损伤的话看膝关节稳定性是不是不受影响，受影响的话也建议手术啊。

邱晓华主任医师：人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。中医认为是局部的气滞血瘀脉络於阻所致，建议中医治疗。可以采用活血化瘀舒筋活络，补肝肾强筋骨的中医理论。活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一种传统黑膏药，外敷治疗，局部渗透力强，可以改善局部的微循环，削炎活血，舒筋活络,活血化瘀,接筋续骨,消除水肿，改变局部长期积累性劳损，引起的软组织粘连，萎缩，恢复韧带弹性，放松局部肌肉