得了结核性胸腔积液

问：我得了结核性胸膜炎胸腔积液，要抽积液多久我得了结核性胸膜炎胸腔积液，要抽积液多久

吴淑华副主任护师：病情分析：您好，这个是需要根据病情需要的。指导意见：胸水就是由于结核引起的。所以需要积极抗结核治疗，胸水不再继续生成，才可以治愈的，希望帮得到您。 提问人的追问 2014-05-29 07:45:09我明天就要住院了 提问人的追问 2014-05-29 07:46:09我一人在外地，要人护理吗 回复人的回复 2014-05-29 12:44:14感谢您的信任，这种情况一般是不需要人陪护的，医院会安排的，祝您早日康复。

徐泉崧副主任医师：病情分析：结核性胸膜炎在正规抗结核治疗和应用激素后，一般一个月就没有胸水的增加了，指导意见：不过这种疾病有胸水的时候，应该尽量抽出的，对病情控制，预防胸膜粘连都有比较大的好处

问：03年我得了结核性包裹性胸腔积液（右侧），已经抽了大约有2升的液体，到了后来还有少量的了都已经黏黏了，抽也抽不出来了，吃药打针也没有效果，所以也没有再治疗了。最近去医院做了个CT，结果显示右胸廓塌陷，胸膜肥厚，有右侧胸腔积液。不知道怎么办，还需要治疗吗？这种情况严重吗？如果需要治疗应该怎么治疗？

孙春意主治医师：您好，目前可能是结核性胸腔积液表现的症状。必要时可以使用一线抗结核药物治疗。要注意随诊复查。要注意忌辛辣饮食，多吃蔬菜水果。

爱心医生：目前是可以采取抗结核杆菌药物治疗的，在药物治疗的同时，要注意休息，饮食要以清淡、营养为主，忌辛辣刺激性食物的慑入。 提问人的追问 2012-04-14 22:25:4212号去了山东省胸科医院大夫说要动手术，吃药和打针不管用了。如果不动手术会对身体有什么影响。谢谢

张艳平医师：病情分析：您好！ 您的情况，是曾经患有结核性胸膜炎伴有胸腔大量积液。由于胸腔积液已经包裹，胸膜形成粘连，所以，仍有少量积液抽不出来，也不能自行吸收。您这种情况，在结核性胸膜炎患者中是非常多见的，是结核性胸膜炎的常见后遗症。指导意见：您现在的病情是右胸廓塌陷，胸膜肥厚，有右侧胸腔积液，还有必要再到结核病专科医院进行相应的治疗的；主要还是口服抗结核药物或胸腔内注射激素类药物，促进胸腔积液包裹的部位溶解和吸收；必要时采取手术治疗，可以解除胸膜粘连肥厚的问题。 祝您健康！ 提问人的追问 2012-04-14 22:25:1712号去了山东省胸科医院大夫说要动手术，吃药和打针不管用了。如果不动手术会对身体有什么影响。谢谢 回复人的回复 2012-04-15 20:50:05您好！很高兴再次为您解答！山东胸科医院是专门治疗这类疾病的专科医院，医生的意见是必须做手术，说明服药和打点滴治疗已经起不到较好的疗效了。根据您之前病情的描述，考虑是有必要手术治疗的。如果不做手术，最终会严重影响胸廓运动和肺呼吸功能，导致呼吸困难等并发症。祝您健康！

问：我七月得了结核性胸腔积液，抽水五次后做的引流术，现在积液没有了，只要少量，医生说正常人也有，左肺结我七月得了结核性胸腔积液，抽水五次后做的引流术，现在积液没有了，只要少量，医生说正常人也有，左肺结核，肺内也有结核，已用药三个半月，抗结核的药，还有中药，现在感觉很好，肝功肾功正常，我可以上班吗？可以有夫妻生活吗？

刘树辉主任医师：病情分析：首先抗结核病的治疗需要科学系统的持续治疗，症状消退后建议复查结核杆菌。指导意见：各项检查都正常后才可以停药并且从事正常的工作和生活，建议去复查。

问：病情描述:一年前我得过结核性胸腔积液治愈后现在不能正常的深呼吸，感觉总是累，总得出长气才能缓解一下，体力活一点也不能干了，就这么养着还是没精神，请问专家我这种情况还需治疗吗？或者该咋保养，吃些中药可以吗？

吴淑华副主任护师：病情分析：你好，胸腔积液有很多很多原因造成的，比如胸膜炎。 指导意见：还是建议你去抽水。然后找出病因治疗，可能更会有效

问： 请问大夫我还能上班吗 多久能痊愈 影响结婚吗想得到怎样的帮助:我想知道多久能痊愈 能结婚吗 

吴淑华副主任护师：病情分析:从你的描述来看，你的情况是因为有结核感染，造成了胸膜炎，继而出现了胸水的情况的。意见建议:你的情况需要积极的应用抗结核的药物进行治疗，这样才可以有很好的效果的，同时这个胸水，要看是否引起了胸闷，气短的情况，如果有不适而且量比较大，可以进行穿刺抽吸，放出胸水，然后在胸膜腔内注射抗结核的药物，这样就可以加速结核性胸膜炎的治愈的。同时建议你休息，增加营养，这样就可以彻底治愈的，在治愈后还是可以正常的上班的。

问：病情描述:结核性胸腔积液患者在恢复期间抽烟会引起胸腔积液复发吗？

刘文颖主治医师：病情分析：你好，胸痛是结核性胸膜炎最常见的症状之一,等您不疼的时候就说明您体内的结核病灶控制住了；所以解除疼痛的症状的话先要抗结核治疗才行,等结核局部病灶控制住了胸痛的症状也就自然而然的消失了.指导意见：结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,治疗上也是抗结核治疗；就是三联用药,异烟肼-利福平-乙胺丁醇三种药物联合应用,您用的强的松是激素类抗生素,适用于急性期控制结核病灶的,等过不了多长时间您体内的结核病灶被控制住了就不能接着用强的松了. 饮食上建议增加高蛋白的食物的摄入量,因为结核病是一种高消耗疾病需要补充大量的蛋白质.可以多吃鲍鱼粥,瘦猪肉,蛋类,奶类和豆制品等含高蛋白的食物.同时注意保证休息,急性期绝对的卧床休息,等病灶控制住后可以用抗结核药物进行治疗,抗结核药物要吃半年以上才能保证彻底的清除体内的结核分枝杆菌,防止将来复发和再燃. 希望可以帮到你，谢谢。

潘妩姗主治医师：病情分析：您好，从叙述的情况看，患了结核性胸腔积液，在恢复期是不宜吸烟的。指导意见：单纯的吸烟是不会导致复发的，但吸烟会刺激气管壁分泌增加，导致呼吸道狭窄而引起症状，影响病情好转的，建议戒烟。

问：我现年29岁，于今年7月14号因咳血入院，经诊断患有左上肺结核和左侧结核性胸膜炎（有中少量胸腔积液），经过抗痨＆抗炎等治疗一个半月左右后肺上病灶明显吸收，但是胸穿抽液只在前两次抽出少量积液，后来几次都未能抽出，其中8月31号胸穿医生拔针时针头带出一滴黄色的液体，医生告诉我应该是结核性脓胸（局限包裹），说内科治疗没有很好的办法，让我去外科作胸膜纤维板剥离术。9月13号B超描述:左胸腔肩胛线至腋后线第8肋以下可探及液性暗区，内透声差，定位点处暗区深约21mm，距离体表25mm，壁层胸膜厚8mm。于9月18号复查CT显示说左下包裹性积液无明显好转。请问各位医师对这种包裹性积液或脓胸是否只有开胸手术才能根治？内科治疗方面有否好的方法？如果必须手术，什么时间＆条件下作手术比较好？发病三个月来我一直在坚持抗痨治疗，最近一个半月体温也一直正常，也暂无胸闷、气促、胸疼等症状。第一次问题补充:谢谢医生的解答。请问如果采用内科保守治疗，有否针对包裹性积液比较有效的特效药？光吃抗痨药可以吗？内科保守治疗多久合适？

梁洪远副主任医师：病情分析：局限性包裹性脓肿，内科保守治疗效果不好，抗结核药物达不到有效的控制，需要到胸外科作手术。 指导意见：你已经抗结核三个月了，身体其他条件还好，如果心、肺功能正常，目前是手术时机。