问:病情描述:女,41周岁,前几年体检,都是血糖偏高,超过6.1的,今天去医院做了胰岛素测定,结果如下:空腹血糖 5.87 参考范围3.9-6.10空腹胰岛素 5.7 参考范围4.5-16.5空腹糖化血红蛋白 5.6 参考范围3.9-6.00空腹总糖化血红蛋白 6.6 参考范围6.3-9.0 餐后半小时血糖 9.06 参考范围3.90-10.00餐后半小时胰岛素 43.6 参考范围22.2-98.2餐后1小时血糖 8.9 参考范围7.80-8.90餐后1小时胰岛素 74.2 参考范围41.8-109.8餐后2小时血糖 7.51 参考范围3.90-7.78餐后2小时胰岛素 38.9 参考范围26.2-89.0餐后3小时血糖 4.11 参考范围3.9-6.10餐后3小时胰岛素 9.7 参考范围5.2-43.0想问问医生,测出来的数据还好吗?会不会发展成糖尿病?平时的饮食等要注意什么?万分感谢!:需要医生帮助提供远程诊断:想知道平时要注意什么?
刘红波副主任医师:病情分析:根据以上数据来看,不管是近期还是远期,你应该是不存在糖尿病的科技股,目前也不存在糖耐量异常的问题。指导意见:之前的血糖稍偏高,可能存在糖耐量异常,但经过饮食或运动调理后,目前已经恢复到正常了。
王如胜副主任医师:病情分析:你好,糖尿病首先要注意控制饮食,适当锻炼,给予格列吡嗪缓释胶囊,二甲双胍肠溶胶囊控制血糖,给予硝苯地平缓释片控制血压,定期复查指导意见:这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的,建议你最好是遵医嘱。
爱心医生:病情分析:您好,不能确定是糖尿病,考虑是糖耐量异常的指导意见:对于这种情况,平时是需要合理得控制饮食,并且饭后加强锻炼得
查看原文>>问:病情描述:那些情况会引起公务员体检时血糖偏高,但并没高到糖尿病的程度。应该怎么应对?:需要医生帮助提供远程诊断:需要医生帮助提供远程诊断
赵蕾副主任医师:病情分析:血糖高是由于体内胰岛素分泌不足所引起的。指导意见:建议患者应注意饮食清淡,低糖低脂饮食,加强锻炼,保持充足的睡眠和良好的心态,有效的控制血糖,防止并发症的发生。
查看原文>>问:病情描述:餐前血糖9.2.各项指标都正常,请问医生,控制饮食,坚持锻炼可以把血糖降下来吗?:需要医生帮助提供远程诊断:什么简单的方法可以让血糖控制在正常范围
潘永源主任医师:病情分析:您好,如果你的血糖是空腹抽血检查的,这个指标是很高了,超过7.0以上就可以确诊为患有糖尿病的了。指导意见:你现在是可以确诊为患有糖尿病的了,而且血糖很高了,需要及时服用降血糖的药物治疗才行的,你这个血糖水平单用饮食调理是降不下来的。患有糖尿病,没有简单的方法来恢复正常,必须要及时服药治疗,并定期的监测,同时加强饮食方面的调理。
查看原文>>问:岁详细病情及咨询目的:前天冬季体检出现血压高、血脂高、血糖高的状况。在半年前的体检血压、血糖、血脂均正常。想请教在线的专家,我母亲的这种情况要紧吗?需要注意什么?要服用药物治疗吗?
爱心医生:血甘油3脂500mg/dl(5.67mmol/L)为非常高.如果血液粘稠度高,口服阿司匹林肠溶片晚上用、PSS(枣酸双脂钠),通心落胶囊,或他汀类药物,避免食用动物油,尽量使用植物油,但并是说不进食动物油,并且禁忌辛辣硬食物、烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情 高血压病,分为原发性和继发性两种,首先要确定病因,然后对因治疗.不过无论哪一种类型的高血压,口服如下药物都是有效的.口服降血压药物,如CPT(卡托普利,如有咳嗽,不要用)(先从小剂量开始),心痛定(硝本地平片,可以导致踝水肿,脸红,头痛),或替米沙坦等,服药前一定要注意禁忌症.平时要注意低盐饮食、情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物、烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情一、营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关,食盐摄入量高的地区,高血压发病率也高,限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食,食盐4g/d,患高血压病少;日本北部居民食盐26g/d,发病率为40%.肾性高血压可因钠的影响而恶化,减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加,心排出量增高,血压上升.高血压病死者,动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠,病情迅速恶化,给低盐饮食症状改善、血压降低,均说明钠是引起高血压病的主要因素.(2)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高,临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取,使体重减轻后,血压就会有一定程度降低.(3)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同,某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低,酪氨酸有降低血压的功效;大豆蛋白虽无降压功能,但也有预防脑卒中发生的作用.(4)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多,可引起肥胖症和高血压病,高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化,故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(5)其他营养素维生素C和B族维生素,可改善脂质代谢,保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压作用.高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒.2、饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能.采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1~1.5kg为宜.体重每增加12.5kg,收缩压可上升1.3kPa(10mmHg),舒张压升高0.9kPa(7mmHg);说明体重增加,对高血压病治疗大为不利.(2)适量蛋白质:蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等.(3)限制脂类:减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50g/d,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应在300~400mg/d.(4)进食多糖类碳水化物:进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用.(5)矿物质和微量元素:?1.限制钠摄入:食盐含大量钠离子,人群普查和动物试验都证明,吃盐越多,高血压病患病率越高,每天吃10g盐,发病率为10%,而20g/d则为20%,限制食盐后血压降低.低钠饮食时,全天钠应保持500mg,维持机体代谢,防止低钠血症,供给食盐以2~5g/d为宜.2.补钾:限钠应注意钾,钾钠比至少1.5:1;有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜,豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等.3.钙:钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg/d,连用8周可使血压下降;部分人不给降压药,亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品,葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等.(6)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环.桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素,如维生素B.、维生素B1、维生素B:和维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏.(7)节制饮食:定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治,油腻食物过量,易消化不良,且可发生猝死.(8)烟酒和茶:?卷烟中尼古丁刺激心脏,心跳加快,血管收缩,血压升高;促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积,加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管,活血通脉,助药力,增食欲,消疲劳.长期饮酒危害大,可诱发酒精性肝硬变,并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分,其中以绿茶为好.总之,应饮茶戒烟,最好忌酒.(9)食物选择:?1.多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等.降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等.此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果.2.禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3.饮食制度:宜少量多餐,每天4~5餐为宜,避免过饱.(十)营养素与药物相互作用:治疗高血压病时,常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗,用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物,如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放,使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时,病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘链片;因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱,应注意调整食物中钠、钾、镁含量.茶叶易和药物结合沉淀,降低药物效果,故服降压药时忌用茶水送服.
爱心医生:如果你的体重很大的话,则可以断定是肥胖病所致,脂肪肝是病因
查看原文>>问:病情描述:体检报告说下面两项高,是什么引起的?平时要注意什么?这个值问题大么?3.血糖(GLU)偏高(7.91mmol/L)4.癌胚抗原(定量)偏高(6.82ng/ml):需要医生帮助提供远程诊断:体检报告说下面两项高,是什么引起的?平时要注意什么?这个值问题大么?3.血糖(GLU)偏高(7.91mmol/L)4.癌胚抗原(定量)偏高(6.82ng/ml)
魏博铭主任医师:你好,糖尿病是一种内分泌异常导致的慢性疾病,它所导致的并发症往往会给患者带来严重的损害,所以,在得病后,患者应积极接受正规的治疗,同时,还要在生活中多加注意:多运动、合理作息、放松情绪、注意监测。治疗糖尿病,建议服用金奈玛特选茶,纯植物的,可以有效控制血糖水平,安全平稳降血糖,治疗效果显著。
查看原文>>问:病情描述:医生你好,我去医院检查,OGGT检查过程中空腹6.06,一小时后13.43,两小时后11.80,糖化血红蛋白5.2,像我这种情况是不是糖尿病啊?:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生,像我检查的这些指标是不是基本可以判断为糖尿病啊?
爱心医生:病情分析:你好,这种情况不是糖尿病的,不用担心。指导意见:建议平时不要熬夜,不要吃凉东西,多喝粥,没有问题的。
鹿娟护师:病情分析:你好,根据你的描述,你的情况不是糖尿病指导意见:你的情况不要紧的,没有必要服用药物治疗的,希望能给你帮助
刘洲医师:病情分析:你好,要是现在没有服用药物是这个结果的话是不算糖尿病的。指导意见:主要作为诊断的数值是空腹的血糖,你的空腹的血糖是正常的,这不是糖尿病。
查看原文>>问:我喝水后检查血糖,血糖值会高还是底,我也不知到,家庭也没遗传,喝水会有影响嘛?影响大嘛
刘云涛副主任医师:病情分析:你好,喝水不会影响血糖的,不用担心,最好抽血检查看看的。指导意见:如果血糖偏高,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果。
杨辉副主任医师:病情分析:喝水对血糖检查没有多大影响指导意见:其实对于血糖的检查,单凭一次的检查,没有意义,需要重复查几次,才有意义
肖江强副主任医师:病情分析:你好,这种情况一般影响不会太大。指导意见:你的情况,这个最好是空腹测,更准一些,喝水的话,可能会有一些稀释,会低一点。
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