乙肝大三阳和小三阳

问：我昨天给一个非常要好的朋友，她说她被检查出来得了乙肝大三阳了，我听后非常的惊讶，因为我感觉她的身体也很好的，平时很少听她说有什么不舒服的，我之前只听说过别人得乙肝小三阳，没想到还有大三阳。想得到怎样的帮助:想了解一下乙肝大三阳和小三阳哪个比较严重一些？

陶丰宝主治医师：你好，很高兴为你解答，大三阳和小三阳哪个更重？需要结合肝脏彩超，乙肝病毒等综合判断。比如大三阳和小三阳主要区别乙肝病毒是否复制活跃等。

韩东副主任医师：您好，乙肝大三阳和小三阳不是反应肝炎的严重程度，而是反应肝炎的传染性的强弱程度。大三阳说明肝炎传染性强，小三阳说明传染性较弱。二者之间可以相互转化。乙肝大三阳的本身普遍是病毒复制活跃，传染性强，有肝细胞损害；小三阳是康复中，大多数是病毒复制少，但时间长会变癌症。

爱心医生：病情分析：大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的，只有通过检查手段才能体现出来。指导意见：你好，大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，只是乙肝大三阳传染性相对较高，而小三阳传染性相对低点。

问：没有任何的症状，在厂里体检的时候，说是我有乙肝大三阳的病，我不相信，关键是我没有任何的感觉啊，我又去了；另一家医院进行了检查，说是小三阳，我蒙了。想知道乙肝大三阳与小三阳的区别想得到怎样的帮助:乙肝大三阳与小三阳的区别有什么不同呢？

爱心医生：有大三阳病史，现出现肝功异常，转氨酶升高，应该是有肝炎的活动。建议到医院检查乙肝病毒定量，行抗病毒治疗，慢性溃疡，不用太担心，生活规律，口服保护胃肠粘膜药物。

爱心医生：你好，大三阳是:乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性。称为大三阳。小三阳是：乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。称为小三阳。大三阳的传染性强，小三阳的传染性弱。大三阳也是有可能发展为小三阳的。

爱心医生：两对半检查的第135阳性的就是大三阳的两对半检查的第145阳性的就是小三阳的.指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.

问：我男朋友一直都有乙肝我是知道的，最近听别人说乙肝大三阳是治不好的不可以结婚生孩子的，如果生了孩子都会被传染的，乙肝小三阳的话是可以治的好的可以结婚。我和男朋友都准备结婚了，但是我不知道他到底是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。想得到怎样的帮助:乙肝大三阳和乙肝小三阳有什么区别啊，区别都是那些?

刘树辉主任医师：您还，乙肝大三阳与小三阳的区别说白了就是大三阳的病人传染性比小三阳的传染性高，但是小三阳也不是一定不传染的，大三阳肯定传染

严良和主治医师：你好，“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

爱心医生：你好，大三阳和小三阳的主要区别在于前者病毒复制比较活跃，后者病毒复制比较低，一般来说大三阳的传染性高于小三阳。

问：乙肝大三阳和小三阳的区别

张锵主管技师：急性肝炎多见于大三阳,慢性多见于小三阳.当然两者都可以仅仅是携带者.大三阳的传染性强于小三阳.大三阳的自然转阴率高于小三阳.小三阳变肝硬化的机率高于大三阳. 这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定.

爱心医生：大三阳为乙肝五项1、3、5阳性 小三阳为1、4、5阳性

问：如何区分乙肝大三阳和小三阳?作为乙肝携带者,需要注意哪些指标,以保持疾病不传染他人?前段时间,由于病毒量过高,服用了一段时间的贺普丁,经检查,身体已经恢复到一个稳定的阶段,那还需要服多久的药来巩固?听说贺普丁对身体的副作用很大,请问是这样吗?如果这种药物对身体不好,那采用什么办法、什么药物来治疗？到哪里治疗？谢谢！

王超主任医师：您好！ 乙肝大三阳：就是乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项阳性（一般在化验单上就是1、3、5阳性） 乙肝小三阳：就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体三项阳性（一般在化验单上就是1、4、5阳性） 大三阳一般乙肝DNA都是阳性，有较强的传染性，而小三阳大部分人都是乙肝DNA阴性，传染性较低，但是有部分人小三阳也是DNA阳性，也有较强的传染性。只要DNA阳性就可以考虑进行抗病毒治疗，这样治疗后大部分人可以延缓病情发展，减慢肝脏纤维化的速度。

问：病情描述:乙肝大三阳和小三阳有什么区别,想得到怎样的帮助:乙肝大三阳和小三阳有什么区别

王立军医生：你好！乙肝大三阳时期病毒复制最活跃，且有高度传染性。如不及时治疗，随病毒量的不断增大，对肝脏的损害也会逐渐加重，导致肝功能严重异常，有可能会引起肝硬化和肝癌。小三阳患者属于低传染性，血液中的游离病毒量很低，病毒主要存在肝脏内，对肝脏损伤很大。不管是大三阳还是小三阳，都要尽快治疗的。我们是北京解放军261医院的，现在药物治疗只能够抑制病毒的复制，不能杀病毒，一般需要终身用药，而且还会引起病毒变异，对其他脏器也会有毒副作用。长期用药也增加病人的经济负担。体细胞治疗要高于药物治疗的疗效，它采用的是自体的免疫细胞，没有毒副作用，也不会引起病毒的变异，能有效的清除乙肝病毒。您可以进我们医院网址了解下细胞治疗乙肝,或者直接找我们的专家咨询。建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅，怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.5.要有良好的生活习惯。祝早日康复！

刘树辉主任医师：你好，大三阳是说明了体内感染的乙肝病毒数量多，复制活动活跃，传染性强。小三阳则表明体内感染的乙肝病毒数量较少，复制活动较低，传染性较弱。

包青龙主任医师：病情分析:大三阳与小三阳区别在于e抗原，大三阳e抗原为阳性，小三阳e抗原为阴性，e抗体为阳性，大小三阳不是病情轻重的标志。要结合肝功能，病毒载量综合分析。指导意见:建议检查肝功能，病毒载量，肝脏B超，这样对病情才能有一个较准确的判断。

问：病情描述:最近几个月总感觉身体很不舒服，浑身没什么力气，晚上睡觉质量也不好，常常盗汗失眠，偶尔右腹部还会肿胀酸痛，去医院检查后说是小三阳，经过治疗，现在好些了，听说还有个大三阳，不知道两者有什么区别。想得到怎样的帮助：乙肝小三阳和大三阳有什么区别？

孟晶副主任护师：你好，乙肝大三阳说明病毒复制率较高，传染性很强，小三阳属于疾病恢复期。建议你定期采血检测乙肝病毒载量，肝功能，乙肝五项定量。

王光华副主任护师：你好，乙肝六项检测中，如果E抗原是阴性，就是小三阳。如果E抗原阳性就是大三阳。大三阳说明体内病毒复制活跃。小三阳是病毒处于静止期，复制不活跃，没有肝功能异常，可以暂时不治疗。

张明侠主任医师：乙肝病毒感染后可以在身体里持续存在，通过血液检查可以发现乙肝病毒标志物为大三阳状态或者小三阳状态。部分小三阳为大三阳演变而来，大部分没有实质上区别。