问：
姜圣洋副主任医师：你好，根据你说的情况，考虑是牙齿根尖周炎。建议到医院找口腔科专业大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，需要做根管治疗处理神经然后再修补。
王永仙主管护师：病情分析：治疗成人牙根尖周炎强调早期诊断，早期治疗。治疗应坚持以局部治疗为主、全身治疗为辅的原则。大多数患者经过恰当治疗后，病情可得到控制。 局部治疗包括以下几个方面：控制菌斑，彻底清除牙石，平整根面；牙周袋及根面的药物处理；牙根尖周手术；固定松动牙；拔除不能保留的患牙，以利于邻牙的治疗和组织恢复。菌斑是牙根尖周病的主要病原刺激物，刷牙是清除菌斑的主要手段，但患者必须选用设计科学的牙刷，掌握正确的刷牙方法，才能有效地去除菌斑。牙石是矿化了的菌斑，清除龈上牙石称为洁治术，龈下牙石的清除称为龈下刮治术，洁治和刮治术是牙根尖周病的基础治疗，任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。对一些炎症严重、有肉芽增生的深牙周袋，在刮治术后需用药物处理袋壁。 可在牙周袋内放置抗菌药物，如甲硝唑、四环素、洗必泰等，采用缓释剂型，疗效更好。经过上述治疗后，若仍有深牙周袋存在，或根面牙石不易清除彻底，可进行牙周手术。松动牙固定术是用金属丝将患牙与邻近的稳固牙齿结扎在一起，并以自凝塑胶加固（制成牙周夹板），使牙合力分散于一组牙上，减少个别牙的负担或使其免受侧向扭转力的损害，以利于牙根尖周组织的修复。单纯性牙根尖周炎一般为慢性过程，除非出现急性症状，一般不采用抗生素类药进行全身治疗。对严重病例可口服甲硝唑或螺旋霉素等，使急性炎症得到控制。有些病员有慢性系统病如糖尿病、贫血、消化道疾病等，这些全身疾病可能与牙根尖周炎互相影响，加速牙根尖周组织的破坏，因此须同时控制全身疾病。 一般情况下，患者对治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情继续迅速加重，直至牙齿丧失。为治疗本病，首先应对患者进行彻底的局部治疗，使牙周组织破坏的进程停止，促使病变转入静止期。局部治疗包括：牙周洁治、根面平整、牙根尖周手术等。同时应对患者进行抗菌治疗，可嘱患者口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等，连服1～2周。在深牙周袋内放置碘甘油等抗菌药液，也有一定疗效。也应加强支持治疗，如口服维生素C，内服有补肾固齿作用的中药固齿丸。牙周宁是一种植物油不皂化物制剂，每次6片，每日3次，连服3～6个月。 指导意见：感冒引起的牙根尖周炎，可服用人工牛黄甲硝唑、VC1、感冒胶囊、加替沙星片，六味地黄丸（多服用一段时间）。
汪敏护师：病情分析:你这种情况可能是蛀牙引起慢性根尖炎，是细菌感染牙髓形成的慢性炎症急性发作。指导意见:你这种情况最好的方法就是到医院做根管治疗，把根管里面清理干净放药，再配合口服消炎药，然后再把牙齿补起来，平时注意口腔卫生，定期口腔检查。
查看原文>>问：我牙齿咬东西算痛有好几个月，拍片检查见牙根外三角区有白色影子，医生说是根尖周炎，请问怎么治疗？
刘为高主管技师：1．开髓引流：急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。 2．切开引流：急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在患牙相应根尖区脓肿明显处切开，，引流排脓。 3．根管治疗：急性期缓解后，彻底清除根管内感染物，严密充填根臂，作永久性治疗。 4．根尖刮治术：病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。 [预防与调养] 彻底及时治疗牙髓炎可预防根尖周炎
查看原文>>问：再过去根充，说是做了根管一般的囊肿根尖炎经过时间都会变小及逐步消失，现在做完根管已经4天了，叩痛明显消失，自发性胀痛及跳痛也没有了，但是用手按片上显示的阴影位置仍然很痛，洗脸和说话时嘴皮子也非容易碰到这个位置，一碰到就一阵酸痛，我现在都不怎么喜欢说话了。我想请问下，这正常吗？如果真照医生说的做了根管慢慢会好的话，那么我现在用手轻按阴影处为什么还是会痛，得了这种病真的很痛苦，我之前说的现在根管做了刚4.5天没有自发疼痛了，但是碰到了还是会痛，这正常吗？要到什么时候才不会痛？医生说一般根管后这种病随着时间都会自己好转的是这样吗？还是我这种情况现在就需要做手术呢？求教医生解我疑惑
王慧副主任护师：病情分析：首先你的牙齿如果确定是根尖囊肿的话这个要根据囊肿的情况来判断治疗效果，小的囊肿可以通过根管治疗慢慢的消除。如果囊肿比较大的话那就需要手术摘除，这样才能保证这个牙齿的健康。如果是根尖炎那可以通过根管治疗完全的消除。指导意见：由于你的情况是一个长期的根尖炎，炎症长期的刺激就可能会导致根尖囊肿出现。现在你已经做了根管治疗，需要比较长的时间恢复，你可以观察1-2个月后再拍一张牙片看看阴影的范围有没有缩小，如果有缩小那就说明一直在愈合问题就不大。如果没有任何的改变那你就需要手术摘除囊肿来彻底的治疗了。 提问人的追问 2012-06-26 19:48:10医生说根管治疗是清除病灶，也就是清除刺激源，但是我现在洗脸或者说话不经意间嘴唇碰到患处会出现疼痛，这样不也是在刺激患处吗？这样刺激不会有什么问题吗？做完根管后确实不象之前疼痛那么明显了，首先就是低头的时候没有叩痛了，但是每天总是感觉那个患病的位置胀胀的，每天睡醒时那个位置没什么感觉，可是有时候一但觉得劳累，根尖患病的位置就感觉胀胀的，用手一碰就痛，医生，这样正常吗？完善的根管后经过长时间等待这个病会好吗？
张少蓬医师：病情分析：你好，根据你的描述，根尖有慢性炎症必定有牙槽骨的破坏，也就会出现根尖阴影。这个在根管治疗完后不容易消失，有时需要半年的时间。它是骨性的恢复，时间比较长。指导意见：建议不用担心，相信医生，一般情况下都会慢慢痊愈的。在治疗过程中，是所有不正常症状消失的过程，不是说一下子就好了。，对于你说的也是正常的。希望能帮到你。 提问人的追问 2012-06-26 19:47:56医生说根管治疗是清除病灶，也就是清除刺激源，但是我现在洗脸或者说话不经意间嘴唇碰到患处会出现疼痛，这样不也是在刺激患处吗？这样刺激不会有什么问题吗？做完根管后确实不象之前疼痛那么明显了，首先就是低头的时候没有叩痛了，但是每天总是感觉那个患病的位置胀胀的，每天睡醒时那个位置没什么感觉，可是有时候一但觉得劳累，根尖患病的位置就感觉胀胀的，用手一碰就痛，医生，这样正常吗？完善的根管后经过长时间等待这个病会好吗？
王明坤医师：病情分析：你好，这个做根管治疗是没问题的。指导意见：因为你的牙齿受过外伤，并根尖长期慢性炎症刺激。这样的话根尖部位一般都会有肉芽组织的增生。并伴有骨质的破坏。造成了骨壁的变薄。按压这个部位一定会有不适感，这个只能慢慢来。等骨质恢复了就没问题了。 提问人的追问 2012-06-26 19:48:24医生说根管治疗是清除病灶，也就是清除刺激源，但是我现在洗脸或者说话不经意间嘴唇碰到患处会出现疼痛，这样不也是在刺激患处吗？这样刺激不会有什么问题吗？做完根管后确实不象之前疼痛那么明显了，首先就是低头的时候没有叩痛了，但是每天总是感觉那个患病的位置胀胀的，每天睡醒时那个位置没什么感觉，可是有时候一但觉得劳累，根尖患病的位置就感觉胀胀的，用手一碰就痛，医生，这样正常吗？完善的根管后经过长时间等待这个病会好吗？
查看原文>>问：病情描述:根尖周炎怎么治疗好些"严重么"已经半年了
赵乐翠医师：牙周炎的治疗以局部治疗为主，首先是除去牙龈上方的牙石（医学上称为龈上牙石），然后除去牙周袋内的牙石（即龈下牙石），并刮除牙周袋内含有大量细菌毒素的病变牙骨质，经过这些治疗后，牙龈红肿可以消退，牙龈出血和牙周袋溢脓可消失。
查看原文>>问：7岁孩子得了根尖周炎该怎么治疗？孩子牙上起了个脓包破了以后还会反复起，这是根尖周炎吗？
李雅冬主任医师：从你描述的情况来看，考虑是牙齿，出现龋齿等引发的瘘管，最好到正规医院口腔科检查，及时做牙齿的治疗，考虑是要做根管治疗等，只有把根管内的感染物质，消炎消毒后，瘘管才会慢慢的消除。需要多次治疗，换药。平时还需指导小孩正确的刷牙方式，采用巴氏刷牙法，少吃甜食和碳酸饮料等。
查看原文>>问：刚刚去看了医生,医生说那颗牙有慢性的根尖周炎,需要做根管治疗.刚刚上了药.牙根有阴影.但感觉上现在可以补牙,因为现在牙齿已经不痛了,而且没有咬合痛的症状.1,根管治疗之后一定要带牙套吗?2,根管治疗之后,牙齿变脆弱了,是否值得做?请分点回答,谢谢第一次补充提问:(2008-10-21 11:51:12)是左后第五颗牙,医生说根管治疗之后的牙齿很容易崩裂,是这样的吗?如果我避免不让这颗牙咬硬物,可以使牙齿寿命延长吗?
崔少霞副主任医师：根治后 时间长了牙变色变脆有必要做,如果是前牙跟需要做 ,这是长久的办法哦
陈秋萍医师：1一般要做哦2就是预防牙脆裂才要做
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