问:病情描述:从去年开始手指头麻,未处理,开始是一个指头,慢慢变成两个手的手指都发麻。大拇指旁的肌肉萎缩,请问采用什么方法能治疗这种疾病?曾经治疗情况和效果:以前总以为是着凉,就贴过些膏药想得到怎样的帮助:什么医院能够治疗这种肌肉萎缩的症状?
郭庆渠副主任医师:您好,根据您的描述,一侧的手麻木,肌肉萎缩有可能是颈椎病压迫神经导致,也可能是神经炎等神经内科疾病导致,建议做一个颈椎核磁,肌电图,明确诊断。
查看原文>>问:我左手大拇指四个月前掰伤,第二天照X光骨头没伤,医生说少活动吃些活血药。之后喷沈阳红药,一直疼痛肿胀麻木。约一个月肿胀消失,第二关节仍不能活动和用力。医生说腱鞘炎,打了三针封闭,用扶他林软膏、云南白药喷雾剂,没见效。到三个月时,拇指手掌侧和背侧肌肉萎缩,肌肉两端按压疼痛。大拇指一用力或向手心弯曲,第二关节就疼痛难忍,大拇指与小拇指不能对指,与无名指对指受限。沿拇指向上到小臂常疼痛,手腕常麻木,尤晚上。肌肉萎缩原因:西医说神经损伤或伤后缺少活动造成,叫正常使用拇指。中医让我蜡疗。如今四个月,蜡疗二十次,能够与其他手指对指,但其他情况未能改变,并且手下垂走路就会肿胀,肌肉萎缩严重,如何确定萎缩原因及治疗第一次问题补充:(2007-3-29 13:03:34)两个半月时外敷过黑膏药,未见效。
爱心医生:你好 你考虑是关节囊损伤,长时期活动少引起肌肉萎缩,治疗方法是加强锻炼
爱心医生:腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。建议外敷中医外科膏药,通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进血液流畅和功能恢复。
查看原文>>问:病情描述:大拇指肌肉萎缩,已经麻木,肌肉酸酸的,如何治疗?想得到怎样的帮助:大拇指肌肉萎缩,已经麻木,肌肉酸酸的,如何治疗?
陈玉副主任医师:病情分析:你好,这种情况需要检查一下的,可能是有神经组织受到影响。应当找骨科医生看一下,需要判断损伤来自何处:正中神经、颈神经根、颈脊髓、或其它的可能性。指导意见:查出病因再对症治疗,一般采取营养神经和功能锻炼相结合的方法,加上中医中药调理就是可以的。祝你健康
查看原文>>问:手术之后大拇指肌肉萎缩 中指没有感觉第一次问题补充:(2008-1-12 19:08:09)因为神经不活跃 没冲过血板断列组织而肌肉萎缩 怎么办 必须手术吗 ?第二次问题补充:(2008-1-14 11:19:00)对不起啊 好象应该是神经纤维和神经细胞能不能再生穿过此神经终板
安家利副主任医师:动物实验证明,切断支配肌肉的神经24~36小时后,肌纤维对乙酰胆碱的兴奋性逐步增高,出现肌纤维颤动膜电位和肌纤维膜上卫星细胞等一系列的营养性改变,并逐渐发生萎缩,另外,肌肉的运动、正常生理活动的锻炼及充足的氧气供应与萎缩的发生密切有关.从临床角度看,支配肌肉的神经,包括脑部的上运动神经元、脊髓前角或脑干运动神经核、周围神经、神经肌肉接头的病变、肌肉本身的疾病(遗传、损伤、炎症等)血液供应障碍和肌肉的活动减少(废用性)均可引起肌肉萎缩. 一、中枢性改变 1、脑源性肌萎缩,少见.常见大脑皮质的萎缩性病变,特别是儿童时期的大脑半球顶叶病变先天性运动区发育强或大脑半球深部(丘脑)占位性病变,炎症等,引起对侧身体相应部位的肌肉萎缩. 2、原发性脊髓前角或脑干颅神经运动核及其传导途径的病变所致之肌肉萎缩.例如,运动神经元疾病,包括婴儿进行性脊髓肌萎缩,少年进行性球麻痹,家族性遗传性少年型脊髓肌萎缩症等. 3、并发于中枢神经弥漫性病变的神经元性肌萎缩,如关岛运动N元疾病,海绵状自质脑病,家族性遗传性共济失调,慢性进行性舞蹈病,大脑叶性萎缩等. 4、先天发育畸形所引起的继发性中枢神经元性肌萎缩,如先天性颅神经核发育不全,综合症,脊髓积水,脑脊髓膨出,脊管闭合不全,脊髓发育不全,延一脊髓空洞症等. 5、脊髓病变,如损伤、产伤、脊髓压迫、带状疱疹性脊髓炎和急性脊髓前角灰质炎等. 2、周围神经病变 常见:损伤、炎症、肿瘤、变性等均可引起受累神经所支配的肌肉发生,急性、亚急性或慢性失神经支配,产生肌肉萎缩,周围神经病变的原因不同,决定了肌萎缩引病的形式,但不决定其临床类型,周围神经受损的部位决定了肌萎缩临床表现的特征,但不影响其起病的形式,例如损伤和炎症多为急性起病,引起肌肉急性失神经支配,遗传性和变性起病缓慢,逐步进展,产生慢性失神经支配,肌肉萎缩的发生亦较慢,神经根损害所致者,表现为阶段性肌肉萎缩,神经丛损害所致者,出现一组肌肉萎缩,神经干或末梢神经损害所致者,产生局部范围或个别肌肉萎缩. 1、原发性或遗传有关的周围神经疾病,如进行性腓肌萎缩症,遗传性肥大性间质性神经病,肌萎缩性共济失调,多发性神经纤维瘤病,遗传性共济失调性多发性神经病,家族性遗传性腓肌萎缩型共济失调综合症,家族性复发性压迫性周围神经麻痹,家族性复发性周围神经病,遗传性间质性脊炎神经病等. 2、周围神经损伤,如脊神经的撕裂伤、挫伤,压迫臂丛的产伤,神经的缩窄性压迫神经电击伤,放射损伤及烧伤等. 3、周围神经的中毒性损害,包括药物、有机物、无机物、细菌毒素等. 4、周围神经炎,包括感染性、感染后和变态反应性病变及胶元结缔组织病和洁节病性周围神经病等. 5、其他,代谢性疾病中的周围神经病,恶性疾病中的周围神经病,周围神经肿瘤. 3、神经肌肉接头的病变 罕见,系由运动终极的神经末梢变性引起神经肌肉传递不能而致肌肉萎缩,如重症肌无力的眼肌,颈肌萎缩,癌性肌病,有机磷中毒常出现肌束颤动和肌病变,但对于它的发病原理有最常见. 4、肌源性病变 1、遗传性肌肉疾病.由遗传基因异常所引起,如各种肌营养不良症等. 2、炎症性肌病,包括化脓性肌肉感染、不明原因的多发性肌炎——皮肌炎、风湿性肌病、洁节性多动脉炎、复发性脂膜炎、寄生虫性肌炎和洁节病性肌炎等 3、代谢性肌萎缩,如骨病性肌病、骨化性肌炎、甲状腺性肌病. 5、废用性肌肉病变 原因不清,有把它归入下运动N元病变以上的抑制引起,但可能与肌肉的长期不运动密切有关.这类病变去病因后,一般情况好转,并积极参加运动锻炼,常可在短期内恢复原来的肌肉体积和肌力.如,病性肌无力、老年性肌无力 6、缺血性病变 供应肌肉的血管固炎症或损伤,或空气、脂肪等栓子栓塞,可产生肌肉无菌性梗死而萎缩,如肢体的深静脉血栓形成,长骨骨折时空气或脂肪栓塞,心脏病的栓子脱落、洁节性多动脉炎,闭塞性脉管炎等
查看原文>>问:病情描述:您好,医生,我母亲今年60周岁,今年发现右手大拇指虎口位置开始肌肉萎缩,现今以有6个月的时间,昨天做的检查,检查如下: EMG:右侧小佛展肌,尺侧腕屈肌偶见自发电活动,募集反应呈单纯混合相,右侧第一背侧骨间肌可见自发电活动,募集反应呈单纯相,右侧拇指短展肌未见自发电活动,募集反应呈单纯混合相: SNAP:右侧正中神经各指传导速度降低,右侧尺神经各指传导速度尚可,波幅衰减,右侧尺神经浅支SNAP未引出: CMAP:右侧尺神经肘部运动传导速度降低,右侧尺神经深支运动传导波幅较左侧减低:考虑:右侧尺神经肘部传导障碍,右侧正中神经腕部轻度传导异常可能,建议结合临床进一步鉴别,:需要医生帮助提供远程诊断:现在想问的是,我母亲的病情,是否严重,手术恢复的可能性有多大,术后有没有复发的可能,还有就是手术是大手术吗?请各位专家老师,帮忙给解答一下,万分感谢!
张岩副主任护师:病情分析:您好!看这报告,问题比较严重,因为神经损伤康复起来比较困难。指导意见:建议手术的可能性不是很大,可以考虑针灸治疗,还有功能锻炼,营养神经治疗,祝您健康!
查看原文>>问:复查说鱼大腹萎缩 我想知道怎么办 急啊第一次问题补充:(2007-12-26 17:20:36)医生说要在动手术把大拇指的筋接到别的手指筋上 这样有必要吗 如果不动的话大拇指肌肉是不是还继续萎缩 是不是属于手术失败的表现
查看原文>>问:病情描述:我肌腱断裂手术后9年了,大拇指肌肉萎缩,大拇指食指中指肌腱粘连,从14年开始手平凡出现抽筋,前段时间去医院检查结果是神经不完全损坏,可能受到压迫神经所出现的状况。以后还会肌肉萎缩建议做粘连扩张手术保守治疗。:需要医生帮助提供远程诊断:我想咨询一下我的情况不能2次手术吗?保守治疗医生回答是不保证保守治疗后能完全恢复
李博主治医师:病情分析:你好根据你描述的情况,考虑是属于神经局部损伤的表现的指导意见:你好建议最好是进行二次的手术的,以免恢复不良影响功能的,祝健康
王花敏主管护师:病情分析:你好,你说的这种情况有可能是血液循环或是神经损伤引起的。指导意见:建议您先保守治疗,可以做电疗,每天多揉搓按摩,或是做热敷缓解,如果不见效,再考虑手术治疗。
丁凯副主任医师:病情分析:资料提示,有肌腱断裂,已经做了手术,现为术后9年了指导意见:一般来说,这种手术,术后需要在医生的配合下做功能锻炼,如果有局部活动障碍,必要的话,需要再次手术,松解粘连,建议你看下骨科,是否有手术松解的必要
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