问：我一直都没有过这种情况，前几天工作很忙，晚上12点多才回家，躺床上就睡了，第二天早上起床的时候才发现我居然小便失禁了，我晚上完全没有感觉到，我该不会得了什么病吧，我才20多岁啊。想得到怎样的帮助:夜间小便失禁是什么原因引起的呢？
张硕副主任医师：指导意见：这种情况是尿失禁的表现，可能是膀胱过度活动症，脑功能障碍或尿路感染引起。患者要做尿常规、膀胱彩超等相关检查，如果是感染因素引起的尿失禁要用抗感染药物治疗，平时要注意个人卫生。
查看原文>>问：我爷爷今年七十八岁了，原来身体状况很好的，最近一年多的时间身体情况很不好，精神上也是，有点糊涂了，最难办的是有时候大小便自己都不知道了，总是拉倒裤子里，家里人护理很有难度，想得到怎样的帮助:老年人大小便失禁是怎么回事呢？
爱心医生：你好，老年人大小便失禁原因：晚期老年性痴呆病人，大脑功能严重受损，往往会出现大小便失禁。大小便污染床单后，如不及时更换，容易造成皮疹、局部感染、尿路感染、褥疮等，并可并发败血症、营养不良和贫血，给病人造成极大的痛苦，严重是设置威胁生命。因此，做好大小便失禁的护理，是一项重要的工作。
爱心医生：您好，大脑中枢神经受损可引起大小便失禁。大脑中枢神经受损也可引起大小便失禁。可以选择使用导尿管，但留置导尿管的患者要定期更换尿袋，并及时冲洗；如出现尿痛/尿急的现象，可以带新鲜的尿液标本送原就诊医院化验，如有感染应在医生的指导下，加用抗生素治疗。
爱心医生：随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。
查看原文>>问：病情描述:我今年41岁，夜间仰卧睡觉小便会失禁。头部的后颅骨有时麻木。曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:我见如何治疗
高明主治医师：病情分析：尿路感染可能大。你这个情况建议你尽快查尿常规明确。指导意见：建议口服消炎药试试。有尿频,尿急及尿痛时可服用解痉药物654-2片.一定要多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用,防止性生活过度粗暴频繁，性生活后应该小便一次，冲洗尿道可以减少尿路感染的可能，平常注意少吃辛辣食物及酒
王阳阳主治医师：建议您去医院神经内科就诊，并做一下头颅磁共振排除脑实质及脑血管病变，要根据检查结果来决定治疗方案的，不要在拖了，赶快去医院
刘闯主治医师：出现小便失禁应该是有腰骶部神经功能异常引起的，可以做一个腰骶椎的核磁共振检查，看看是不是有神经性的病变，有问题及时处理。平时可以应用营养神经的药物。
查看原文>>问：小便失禁是什么原因
李永医师：尿失禁是指不在排尿的情况下,尿液自尿道自动流出而言.这在老年病人中是个很常见的病症.1）病因1.神经性尿失禁:正常人的排尿是通过神经反射来完成的.例如,当膀胱储满尿液时,膀胱内压力升高,刺激膀胱神经末梢,这种信息通过脊髓感觉神经传至大脑皮层的高级中枢,大脑皮层通过运动神经使膀胱肌收缩,括约肌松弛引起排尿.此时要不便排尿,大脑皮层会把刺激传给膀胱,使其停止收缩,括约肌紧闭,暂不排尿(但当膀胱内尿液太多,超过500毫升时,也无法抑制时也会自动排尿).当患有严重脑动脉硬化,脑中风,脑肿瘤及颅内感染等疾病时,大脑皮层失去管制排尿功能,则发生尿失禁.据统计约80％的老年人尿失禁属此类；此外,位于骶椎以上的脊髓病变时,可导致排尿反射功能丧失,也发生神经性尿失禁.2.损伤性尿失禁:最常见是膀胱颈括约肌受到损伤,膀胱内无法储存尿液,尿液进人膀胱即由尿道流出.可见于前列腺手术后膀胱颈括约肌受损,但多为部分损伤,可逐渐恢复排尿功能；也有因对神经源性的严重尿潴留或严重的输尿管及肾盂扩张积水而造成肾功能不全,为达到治疗目的,有意将膀胱颈括约肌完全切断破坏,使尿液自动流出达到引流的目的.此时只能用阴茎套以收集尿液.3.充盈性尿失禁:由于前列腺增生肥大,尿道狭窄,膀胱结石,膀胱颈肿瘤或直肠内粪块嵌塞等引起下尿道梗阻,这时因膀胱内存尿过多使膀胱过度膨胀,不能自觉正常排尿,尿液被迫呈点滴状外溢.4.应力性尿失禁:由于膀胱颈括约肌老化松弛,此时若有腹部压力增高,膀胱内压力超过膀胱出口及尿道阻力,即可使尿液外溢.如咳嗽,大哭,快步等增加腹部压力时则发生尿失禁,多见于膀胱膨出,子宫脱垂的老年经产妇女.5.急迫性尿失禁:老年人泌尿系炎症可造成逼尿肌反射,使膀胱收缩而产生急迫性尿失禁,不过这种尿失禁是暂时性的,待炎症控制后尿失禁情况也会好转；此外,老年妇女的无菌性尿道炎同时合并萎缩性阴道炎时,也可引起急迫性尿失禁.6.精神性尿失禁:老年人精神受到强烈刺激,周围环境突然改变,也会发生尿失禁.消除刺激,适应环境后,尿失禁则可好转消失.7.药物性尿失禁:老年人可因应用镇静剂或利尿剂等而发生尿失禁.前者是药物阻断了排尿反射刺激,而后者则屑充盈性尿失禁.此种情况停用药物即可消除.
查看原文>>问：病情描述:你好！我爷爷已经进入老年了，最近一段时间老是出现小便失禁的，这已经出现好几天了，去医院检查也没发现什么大问题的。麻烦解答！想得到怎样的帮助:小便失禁是什么原因造成的？
查看原文>>问：问题描述:睡觉之前看了2部香港的鬼片,类似与恐怖片,看的过程之中确实有些恐惧的情绪,但入睡时情绪相对比较稳定,但是让我非常困惑的是,在她尿床之前我曾经陪她一起去过一次厕所了（半夜睡觉醒来）,想特别询问一下,是什么原因?
汪秀荣主管护师： 尿路感染可能大.你这个情况建议你尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试.防止性生活动作过度粗暴或性生活过于频繁.戒掉手淫啊.
查看原文>>问：全部症状:小便失禁,感冒样症状发病时间及原因:2010年1月16日治疗情况:用了治感冒的白加黑想要得到的帮助:原因及用药
任文良副主任医师：病情分析:老年人的尿失禁首先应当从几方面进行考虑,一是老年人本身尿道括约肌松弛或者前列腺增生等导致的尿滴沥现象,二是中枢神经系统如旁中央小叶受损所致的尿失禁,泌尿系统的疾病也应当排除.意见建议:首先应当查明病因再做处理,可做泌尿系统彩超和尿常规排除泌尿系统疾病,到神经内科进行神经系统尤其是脑部和脊髓的检查看有无中枢神经受损或者感染,待病因明确后再根据医嘱进行用药.
支娜主任医师：这种情况有可能就是，泌尿系感染导致的这个情况，这个你可以用药物进行改善就行，平时注意休息，别熬夜。可以用消炎药进行治疗。别着凉就行。
闫铁医生：病情分析:您的情况应该是由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽,大笑,打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变.意见建议:1. 正面态度 采取积极态度,面对问题,不要逃避,及早求诊以找寻成因.学习如何处理负面情绪.提醒自己失禁是一个健康毛病,并不是什麼错或羞耻的事. 2.盘骨底肌肉训练 透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出(即忍尿动作),可改善失禁情况.如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询. 3. 药物治疗 主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用. 祝您早日康复!
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