左侧胸膜肥厚

问：病情描述:女，49岁。检查的胸部DR正位，检查所见，左侧约第5肋形态欠规整，胸廓对称，气管居中，纵膈不宽，双肺纹理增强，心影大小形态正常，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利。左侧胸膜增厚。印象是，左侧约第5肋形态欠规整，请结合临床。双肺纹理增强，请结合临床。左侧胸膜肥厚。曾经治疗情况和效果:无治疗过。想得到怎样的帮助:这个是怎么回事，有问题么，需要注意什么？严重么？

江文洋副主任医师：病情分析：你好，胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液），另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液）。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜?加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上?故使胸膜增生增厚。指导意见：因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是不能解决问题的，也不需要什么特殊治疗。因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。undefined

问：左右转为早晚咳嗽加重(晚上有时躺在床上,咳得眼冒金星),无痰,持续两周.治疗情况:X光检查 2010/3/15诊断:双侧胸廓不对称,右侧胸廓塌陷.右侧壁胸膜粘连,余未见异常CT肺部螺旋平扫。2010/3/15影像所见: 肺窗:左侧胸腔外上侧局部胸膜肥厚.双肺纹理清晰,未见异常密度影.双肺纹理走形正常,气管,支气管通畅,未见异常.肺叶间裂无移位.肺叶透亮度无增强 纵横窗:双肺门未见增大,右侧肺门角清晰.纵横内未见明显增大淋巴结影,心脏形态未见增大,纵横大血管无増宽及迂曲,血管壁未见钙化影.右侧约第6-7肋骨向胸腔内凹陷,胸廓不对称,右肺容积缩小诊断意见: 1 左侧局限胸膜肥厚 2 右侧约第6-7肋骨凹陷畸形,考虑为发育畸形目前吃 盐酸左氧氟沙星(咳嗽有所缓解)想要得到的帮助:请问胸膜肥厚和粘连严不严重，生活中有什么禁忌，吃药能否根治。

冯永红主任护师：病情分析:胸膜肥厚和粘连不严重，多是陈旧性改变。意见建议:胸膜肥厚和粘连不严重，多是陈旧性改变。CT检查你的右侧约第6-7肋骨凹陷畸形,考虑为发育畸形。你出现胸膜肥厚粘连一般是原来患过胸膜炎，胸腔积液吸收后留下的。它的存在会限制肺的呼吸运动，但目前不会有感觉。不用担心的。生活中注意避免过劳，感染，感冒后及时治疗。胸膜的肥厚年连没有药物可以根治的，不需要治疗。

李忠菊副主任护师：病情分析:根据情况来看这种情况还不是很严重，生活中的饮食要注意尽量保持清淡意见建议:海鲜鱼虾尽量少吃，另外是油腻方面的食物尤其要注意，还有烧烤食物也少吃

李兰英主管护师：病情分析:胸膜肥厚及粘连是胸膜炎症的表现，可以引起呼吸是胸痛。一般给予抗炎治疗可以好转。意见建议:从临床症状看，一般不严重，抗炎治疗可以治愈，但是可能会遗留影像学表现。饮食无特别注意，但是要避免劳累及受凉。

问：全部症状:多数时间无症状 有时觉的气短发病时间及原因:原来的过肺结核 已治愈钙化纤维化治疗情况:近期无治疗想要得到的帮助:需要进一步检查吗 会发生什么病情严重吗

艾卫锋副主任医师：病情分析:你好！没有必要做进一步检查。这个改变就是因肺结核而形成的。　因为结核感染，多会发生胸膜炎症（结核发病时多会有胸水），而治愈之后，胸膜多会有粘连，甚至可以肥厚和钙化的发生，这是肺结核及胸膜结核的自然病程改变。意见建议:结核已经治愈和纤维化，则不需要治疗了。这个改变可以说是“后遗症”，就是象体表外伤有伤口会留下疤一样，不用管它。

问：左右胸比较痛闷吐出的啖粘性比较重，喉咙发痒曾经治疗情况和效果:没治疗过，第一次想得到怎样的帮助:想在家治疗，应用什么药治疗

张英泽主任医师：病情分析你好，根据您所描述的这种情况，建议可以口服痰咳净，头孢拉定胶囊，抗病毒口服液等药物进行症状缓解和治疗。尽量，多喝水，促进代谢。

王富主治医师：根据你说的情况来看考虑是有胸膜炎引起的症状，这种情况平时多注意保暖，避免受凉，别感冒，禁食辛辣刺激食物，可以用点抗炎药物治疗一下，

问：病情描述:CT检查左侧胸膜增厚，，但我怎么右侧背痛及胸肋痛呢曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎么治疗，什么原因发病，没结核史啊

唐艳秋主任护师：病情分析：您好，非常感谢您给我提问。根据您简单的临床描述，左侧胸膜增厚，右侧背痛及胸肋痛，可能是结核性胸膜炎指导意见：建议您完善具体的结核杆菌的检查，如果是结核的话，建议您抗结核治疗，利福平治疗 祝您健康。如有疑问，请您继续提问，能够为您服务，我感觉很开心，谢谢您

黄义超副主任医师：根据你的情况描述结合病史等情况来看，临床上确实有部分人右侧病变左侧疼痛情况。主要与神经反射弧引起的反应性疼痛。需要检查一下引起左侧胸膜肥厚原因，针对性用药效果更好，常见于炎症及结核病，需要进行相关项目检查。

爱心医生：病情分析：诊断正确，开药也合理，不过我建议采用中西医结合治疗。指导意见：意见建议:你可以服用清燥救肺汤合止嗽散，注意忌烟酒，忌辣。

问：

包青龙主任医师：肺结核主要是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，通常起病缓慢，病程经过长，有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、过敏反映表现，结合中毒有午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗、心悸等问题的，可以通过痰液血液检查胸片检查确定，治疗一般用异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇进行治疗，病情到达手术指针就需要外科手术治疗的，其他的就对症处理。

问：病情描述:感冒，咳嗽，胸透结果是左侧胸膜增厚，与少量胸腔积液，是与感冒咳嗽有关吗曾经治疗情况和效果:感冒好了之后，没治疗想得到怎样的帮助:还需要治疗吗

王洽会副主任医师：病情分析：你有可能是慢胸膜炎，与这次感冒咳嗽关系不大。指导意见：请抽胸水化验，有可能是结核性的胸膜炎，诊断明确后进行治疗。

爱心医生：病情分析：你好朋友，咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎. 指导意见：建议使用头孢氨苄胶囊和京都念慈庵进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,不要食用辛辣食物和刺激性食物,积极锻炼身体增加机体抵抗力。

文焕次主治医师：病情分析：你好，感冒造成的咳嗽症状可以适当的口服罗红霉素、咳特灵、可快好一块治疗就可以了，期间多补充水分，指导意见：必要时查个血常规看看，X线检查。避免辛辣刺激的食物就可以，祝早日恢复。