脑基底动脉瘤

问：发病时间及原因；脑梗想要得到的帮助:用神魔药好

何友权主治医师：病情分析:脑梗塞多见于长期高血压患者,是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.意见建议:1.要保持乐观,平静的心态2.血压要平稳地控制在正常范围内3.可用些改善循环的中成药,我们医院主要是用血塞通胶囊,效果还不错

爱心医生：病情分析:术后切记千万过度劳累,酗酒.最好也不要吸烟.任何不良习惯或者对大脑丝毫损伤的行为.都有可能造成术后效果不利乃至复发.意见建议:你注意饮食均衡,生活有规律,平时坚持锻炼,应该不会复发.还要注意观察,当有关症状出现时,要去医院进行检查,这样应该不会有大问题.当你康复后,你应该选择运动强度不大的运动方式.以免再次出血.

爱心医生：病情分析:你好,颅内椎—基底动脉夹层动脉瘤也称为颅内椎—基底动脉剥离发病率较低, 占所有颅内动脉瘤的3%,多见于中,老年人.其漏诊率,误诊率,病死率均很高意见建议:建议,你可以用介入术来做,或者听从医生的意见来进行治疗

问：患者性别:患者年龄:问题描述:

张秀琼主任医师：你好,脑基底动脉瘤不会遗传的

问：病情描述:头部MRI诊断，双侧额顶叶皮层下，半卵圆中心及左侧基底节区散在多发斑片状等长T1长信号影，边缘清晰或模糊，FLAIR呈高信号，DWI呈等信号，幕下小脑及脑干形态，信号未见明显异常，幕上脑室及脑池系统形态尚可，脑沟裂略增宽加深，中线结构居中，扫及双侧上额窦粘膜增厚，窦腔变小。头部MRA诊断，双侧颈内动脉C4-C2段管壁僵硬，管腔轻度狭窄，其中右侧C2段见一局限性突起，基底宽约3mm。双侧大脑前，中动脉形态，信号尚可，双侧大脑后动脉P2-P4段管壁僵硬，管腔轻度狭窄，右侧距状沟动脉管腔闭塞，椎基底动脉走行迂回，管壁僵硬毛糙，管腔未见明显狭窄。检查结论:1，双侧额顶叶，半卵圆中心及左侧基底节区多发缺血灶          2，双侧上额窦炎          3，双侧颈内动脉虹吸部粥样硬化伴轻度狭窄          4，右侧颈内动脉C2段局限性突起，考虑动脉瘤，建议DSA进一步检查          5，双侧大脑后动脉P2-P4段粥样硬化伴管腔轻度狭窄          6， 右侧距状沟动脉管腔闭塞          7， 椎-基底动脉粥样硬化曾经治疗情况和效果:刚查出，还未治疗，想得到怎样的帮助:请问需不需要手术，该怎么治疗，有没有生命危险？

刘庆兰副主任护师：病情分析：颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。指导意见：脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”，能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛以及最终手术方案的确定。

高润主任护师：指导意见：你好，根据你描述的症状，颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”，能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛以及最终手术方案的确定。

马世江副主任医师：病情分析：你好，根据结果有梗塞存在，有血管狭窄存在，右侧颈内动脉考虑有一动脉瘤。指导意见：目前对于动脉瘤的诊断还不明确，可以做个CTA明确一下，目前对于没有破裂的动脉瘤一般考虑保守治疗。定期复查观察有无变化。

问：病情描述:头颅MR平扫报告:右侧枕叶腔亚急性期隙性脑梗塞；双侧基底节、侧脑室体旁及额顶枕叶白质多腔隙性脑梗塞及软化灶；脑萎缩；鞍区占位，颅内动脉瘤待排，建议进一步检查；双侧上颌窦炎，鼻中隔偏曲，鼻甲肥厚。以上报告是我爸爸的，我没有把颅内动脉瘤告诉本人，怕爸爸有心病，我现在不知道什么办，脑梗本人知道，在挂针。

刘杰副主任医师：您好，高龄老人有动脉瘤，是可以不要处理的。因为手术风险极大。有脑梗塞，且为多发的，可能还有高血压病，不知有没有糖尿病。控制动脉瘤首先要控制血压在合适的范围，一定要在140/90以下才好。可以先做增强的CT以确定是否为脑动脉瘤，如是要好好控制血压。 提问人的追问 2012-08-05 15:29:08我几天都在陪老人吊针，吊的药是氯化钠注射液和醒脑静针，医生：我爸现在主要是有颅内动脉瘤，所以有关亚急性期隙性脑梗塞的药都不能吃，老人没有糖尿病，高血压也是今天5月伤，到晚上就血压就高180，低90.第二天早上又正常了，连续了好几天，吃了一段时间的高血压药，就高130到150之间，低67左右，就血压高药不吃了，现在有关脑梗药都不能吃，万一脑梗在发什么办 回复人的回复 2012-08-06 19:54:27最重要是尽可能的控制血压水平到合适的范围，从您的描述看，血压计控制的不太好。 提问人的追问 2012-08-06 20:03:30因为现在医生不大愿以开药，说高血压药、脑梗药都不能吃，吃了对动脉瘤有影响，叫我陪老人去看脑外科，我现在对老人的血压降不下来也不知道什么办，谢谢刘医生告诉我，现在该什么去看病 回复人的回复 2012-08-06 20:18:04血压高可能与动脉瘤有关，目前可以处理动脉瘤的科有脑外科和介入科。可以先做个脑动脉造影看看，在介入科做。 提问人的追问 2012-08-06 20:23:57刘医生谢谢，我明天就去瑞金医院看脑外科，看了后，回来再来咨询你

问：脑基底动脉瘤术后昏迷一个月，医生说可能是术中瘤体破裂造脑干缺血引起昏迷。呼吸湿氧不足，血压用药，瞳孔没反射不睁眼，怎样促醒

李新玲副主任护师：病情分析：您好，在脑部出血比较危险的就是有脑干的损害。指导意见：以您说的情况应该是和淤血还没有排干净或是损害比较的严重有关系的，建议可以用促脑清醒的药物的

王琼医师：病情分析：你那后，动脉瘤破裂导致的是脑干出血，不是缺血，脑干是生命中枢，所以会出现昏迷指导意见：血肿在急性期要预防颅高压，因此可能得用降压药，过了急性期后血肿会慢慢吸收，可能会转醒