肛裂要手术吗

问：病情描述:肛裂可以不做手术吗？什么程度的肛裂才需要手术？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:咨询肛裂是否需要手术

车绪梅副主任护师：病情分析：患者，女，41岁，肛裂指导意见：轻度肛裂可以考虑不做手术，如果是重度痔疮，伴前哨痔，齿上裂乳头肥大是建议手术。

李洪梅副主任护师：病情分析：您好！先和您说一下肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。指导意见：这种情况我建议您去趟医院肛肠科，做一个检查，反复肛裂并出血并且有手术指症的话，就要行手术治疗了，要是不严重的话可以药物保守治疗，注意平时忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品，祝您身体健康，早日康复！

张辉医师：病情分析：你好，肛裂是大便硬引起肛门开裂。表现为便后出血、疼痛指导意见：建议高纤维饮食，戒酒，通畅大便，必要时手术切除。

问：病情描述:早期肛裂要手术吗？去检查医生说是肛裂，然后让做手术治疗，因为看裂口不大，医生就让手术治疗，也不解释，想问一下保守的药物治疗可以吗，便血4天，无痛曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:早期肛裂该吃什么药治疗，

盛勤松主任医师：病情分析：你好：肛裂的话药物一般是无法治愈的，还是要手术比较好的，这样可以根治的。指导意见：建议你近期的饮食清淡一些，辛辣刺激的食物都是需要忌口的，确诊后方可对症进行治疗的。

问：我患肛裂和混合痔7年了，其中做过一次手术，裂口没几天就复发了，而且当时只在最后方有一个裂口，做完手术后不知道怎么的又裂开了几个，现在据我自己的感觉是有5个裂口，其中包括手术完的那个扎口，现在基本上到处都是口子，大便稍微干一点就裂，轻点的时候是一边痛，两个口子流血，严重的时候是多个口子同时裂，同时流血，很痛，这次发作已经痛了两个月了，打过吊瓶，天天吃通便的药，可是一旦停药就会发作，都快受不了了，请问这种是不是一定要用手术来解决呢？不想动手术，平时靠调理可以治愈吗？请问有什么方法？如果非得动手术，会不会复发，最好采用什么手段来做手术呢？第一次问题补充:现在总是随粪便流出一种白白的黏液？ 请问这种情况是什么呢？是不是代表很严重了啊？第二次问题补充:请问这种情况是属于很严重的情况了吗？我半年都没发作了，这次一发作就是两个月，很害怕，夏季还好，血液循环的比较好，一到冬天就懒的动，我现在很怕上医院，上次碰到的那个医生非但没治好我，还弄的比以前更严重了，所以我不敢上医院了，而且医生随随便便就叫人做手术，所以我不敢去，现在我已经很积极的治疗了，在伤口上抹红霉素软膏，还去校医院就疹，医生也只是稍微看了一下就给我开针，消炎，虽然消肿了，但是还是没好，请问这种情况一定要上医院吗？能不能给我讲解详细点？即使去医院要做些什么检查，心里好有点底。谢谢拉！

赖文斐医师：你好:痔疮手术后也有复发的可能,痔是直末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。分为：内痔、外痔和混合痔。本病多因湿热下注或肛门裂伤、毒邪外侵，致气血运行不畅，经脉阻滞，或因热迫血下行，瘀结不散而成。主要症状为：坠胀、疼痛、便后带血、有异物感。一般无需治疗，当痔发炎肿痛时可用马应龙痔疮膏外用，或抗菌素药膏（如红霉素软膏）口服清热解毒药（如黄连上清丸、牛黄解毒片等），特别严重时可适当应用抗生素。平时注意饮食，少吃辛辣，煎炒的东西。祝早日康复

范振利主治医师：你好：根据你所说的情况来看，你现在的情况是一定要积极的到医院做一下详细的肠镜检查看一下，然后积极的确诊，因为你的情况是属于病情加重的症状反应。

范振利主治医师：你好；你的情况只要是要积极的到医院做一下肠镜检查就可以确诊的！因为只有是确诊以后才可以确定具体的治疗用药的。

问：前，原因不知治疗情况:用过复方角菜酸酯栓想要得到的帮助:告诉我怎样治疗最好

李桂君副主任护师：病情分析:你好 肛裂可以先进行保守治疗，治疗无效再考虑手术意见建议:建议局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

刘科主治医师：病情分析:你好，根据你所描述的情况，一般情况下如果是肛裂反复存在的话，会造成你排便时剧烈疼痛，久而久之会造成你恐惧排便而形成习惯性便密。而且肛裂不处理一般会很难自愈的。意见建议:意见：建议到正规医院进行肛镜检查，以便明确病因后，到医院进行肛裂切除术。祝你早日康复啊！

申兰国医师：病情分析:你好，肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。建议您最好是可以做注意饮食不要饮用辛辣食物和生冷食物，意见建议:注意保持大便的通畅，对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛，可使陈旧性肛裂痊愈。中医的手术分为结扎、挂线、侧切等，建议您最好是去正规医院肛肠科做对症手术治疗！愿我的回答能给你带来帮助！

问：我大便的时候有鲜血出现，去医院简单的检查后，医生说是早期的肛裂，由于我今年30岁，又有长期的便秘，所以医生建议我手术，手术的方式是要做一个扩肛的治疗。我的问题是一定需要手术吗？真的能够完全治愈吗？还是说可以通过外用药物以及改善便秘等方式来治疗呢？ 

王国瑞主治医师：肛裂的主要症状是大便出血，便中或便后肛门有撕裂样疼痛，持续数分钟到数小时不等。目前在治疗肛裂有很多方法，如“药物封闭法”、“手术扩肛法”、“化学烧灼法”等等，疗效都不错，并且没有什么痛苦。药物治疗肛裂是没有什么作用的。我的意见楼主最好到医院专科确诊治疗。祝你早日康复。

爱心医生：排便时突然觉得肛门撕裂样痛，这就是肛裂造成的，一般因硬而粗的粪便撑裂肛门而产生。一般来说，肛门的直径为2～3厘米，有时却被撑得像啤酒瓶一样粗。过于粗硬的粪便在排出时,可以将肛门出口齿状线以下的皮肤一下子撕裂。如前所述，齿状线以下的肛门有躯体神经通过，对痛觉敏感，此处有创口时，患者会感到非常疼痛。这种情况肛裂的可能性最大，尤其是有便秘的年轻女性绝大多数是肛裂，若早点治疗,处理得当,可以不形成溃疡。 排便过程中感到肛门像一下子裂开了。肛门一旦受伤，每次排干硬粪便时,伤口就扩大一点，疼痛剧烈得会使人流泪。所以许多人惧怕上厕所，但是此时如强制不排便，便秘会越来越重，进而加重肛裂，疼痛就会更剧烈，进一步讨厌上厕所，这就产生了恶性循环。和疼痛相比，肛裂时出血量相对较少，顶多是便纸上沾有血迹或便后滴少量鲜血，但当合并内痔时出血量会增加。 肛裂多见于女性。由于女性羞于来医院看病，医院统计是男性高于女性。但实际来说，痔、肛瘘患者明显常见于男性，而肛裂患者多见于女性。 肛裂早期，通过调整排便，保持肛门局部清洁很容易治愈。 反复便秘可以使最初的肛门裂伤发展成肛裂，但只要注意防止便秘，排便后安静休息，局部保温，还是可以在家中治愈的。肛裂是肛门的一点点小伤口，大多数人都会有过这样的体验，肛裂 类似于刀伤，出血不多，多为手纸上沾血及大便条上附着竖条纹状的血迹或便后滴少量鲜血。这样的情况最初出现时，即使不特殊处理，少则两三天，长则一周就能痊愈，但是持续便秘，反复伤口裂开，伤口无法保持安静，再加上疼痛，大便擦拭不净，伤口就很容易感染。肛门皮肤血管少，伤口经久不愈就很难治疗了。典型的肛裂每次排便都非常痛苦，但完全可以在家中治疗。治疗方法首先是软化大便、多喝水、多吃些含纤维丰富的食物。其次，经常淋浴、坐浴以保持伤口清洁温暖。最后，肛门内塞入栓剂。另外大便干燥的人常在同一位置裂开，治愈后应注意继续软化大便。 肛裂加重，裂口加深则形成重度肛裂。肛裂容易治疗，但如果置之不理，发展成为重度肛裂，疼痛就会加重。肛裂恶化发展到重度肛裂，其原因在于不及时治疗，如此经过几年或几十年往往使病情加重，这样的患者也为数不少，重度肛裂仅仅靠解除便秘的生活疗法是不可能治愈的，而且可导致肛门狭窄，必须手术治疗。肛裂不断发展，伤口纤维化、收缩使肛门直径变小。有的患者肛门小到勉强通过一个食指的程度。这种情况即使大便不硬也可造成肛门裂开使肛裂进一步恶化，形成恶性循环。要切断恶性循环必须手术治疗，入院时要做好住院一周到10天的思想准备。术后效果显著，患者惊喜地发现能够顺利排便，这是数十年都难得的事。 建议你还是去正规的肛肠专科医院检查确诊.祝:早日康复!

问：肛门疼的受不了曾经治疗情况和效果:以前以为是痔漏今天去医院检查是肛裂，医生说要做手术我想问下能做手术吗怎么做想得到怎样的帮助:最好的帮助

肖义达医师：病情分析:手术治疗是包括溃疡连同前哨痔一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至伤口愈合。指导意见:新鲜肛裂经非手术治疗可达愈合，经非手术治疗无效的陈旧性肛裂，可采用手术切除。保持大便通畅，防止便秘。

爱心医生：肛裂的治疗（1）1比5000高锰酸钾温水坐浴，敷消炎止痛油膏或栓剂，保持局部清洁。（2）口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑以利排便。（3）多吃蔬菜水果纠正便秘。（4）局部普鲁卡因麻醉，侧卧位，用手指逐渐扩张肛管，维持扩张5分钟。经久不愈，经上述治疗无效的肛裂可选用手术治疗。

问：我现在这个人患上了肛裂这个病了，本来我也想要去进行手术治疗了，虽然对于这个手术的话，我心里还是非常的害怕的，但是为了这个病尽快好的话，我还是决定去做手术了，但是我另外还听人说这个病吃药也是能吃好的。想得到怎样的帮助:这个人患上了肛裂的话是不是一定要进行手术呢？

董惠娟副主任护师：你好，一定要手术，而且肛裂可不是小事，时间久了就会变成贫血，再严重一点的话就有可能引发直肠脱垂，直肠脱垂久了就会导致直肠癌。

李云恺副主任医师：您好，肛裂一般和久坐，排便习惯不好等有关系，注意休息避免劳累，饮食避免过于刺激性食物，多吃蔬菜粗纤维食物，养成定时排便习惯，有便意再去。避免排便过于用力时间过久，注意保持局部清洁。平时避免久坐，严重需要去正规医院检查治疗比较好