问：肛瘘是怎么回事？能彻底治好吗？
爱心医生：病情分析：肛瘘，又称肛漏，是肛门直肠瘘的简称。肛漏的命名是以发病的形态而命名的。这是因为其主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口反复地淋漓不断地向外流脓或脓血，甚至流出粪便，因而把此称作漏。而瘘和窦有很大不同，瘘在人体内和体外应有两个互相贯通的管道，可由体内向体外排出脓汁、分泌物等；而窦只是一个向外的管道，只有一个外口，与体内不相通。指导意见：肛瘘一旦形成，其自愈机会少之又少，必须通过手术才能够根治，但肛瘘的手术方法有很多，其中就有传统手术和微创术之分。传统手术(瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法)：传统手术常被人们称为“人间炼狱”，可见其痛苦异常，另外传统手术的治疗的时间长，出血多，创伤大，且术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察调养，还伴有肛门失禁、肛门狭窄等后遗症和并发症。微创术(PPH技术、HCPT技术等)：可以说是传统手术的升级版，排除了传统手术的缺点，其治疗时间短、痛苦少、创伤小、出血少、术后恢复快、无后遗症和并发症，是大多数肛肠疾病患者的追求。
朱辉宾主治医师：病情分析：您好：肛瘘的话主要是由于肛门周围的组织发炎后所导致的表现。指导意见：所以这种情况下建议你可以到正规的医院去行手术治疗、再者就是平时的话不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、多喝水及少吃油炸类食物、保持大便通畅等。医生询问：有做过什么治疗吗、效果怎么样？
爱心医生：病情分析：肛瘘是一种常见的肛门疾病，又称“肛门直肠瘘”。主要是因为细菌进入直肠与肛门而造成了感染，使肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈，从而发生便血、腹痛、流脓等一些症状的肛肠类疾病，多发于二十至四十岁的中年男性身上。指导意见：肛瘘的治疗以手术切开为主,建议到专科医院对症治疗.本病以预防为主,注意日常的饮食起居,勿多食辛辣食物及酗酒,养成定时排便的习惯,保持大便通畅.尽早治疗,早日康复
查看原文>>问：前化验检查结果:肛瘘曾经治疗情况和效果:
董平副主任医师：您好.根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有： （一）外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2～3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘. （二）低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关. 各种类型的肛瘘 （三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.生活中注意： 1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃 2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果 3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等. 4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘. 5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗. 6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展. 7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等. 8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用.
夏成志主任医师：肛瘘有的可以自愈,大约10%左右,建议手术治疗,因为很少有自愈的并且自愈的患者多会复发,终究得手术治疗,肛瘘多是源自肛周脓肿,肛周脓肿分为肛腺感染所致的肛周脓肿和非肛腺感染所致的脓肿,前者占90%左右,后者就是那10%可以自愈的那种,肛周脓肿切开引流术或是自己溃破就形成了肛瘘,仅是切开引流将脓液放出,没有切除原发的内口,所以会复发破溃形成高位或是低位的的肛瘘,高位肛瘘位于外括约肌深层以上,手术涉及肛管直肠环,所以若作一次性根治术的话,就需要行高位肛瘘切开挂线术,术后换药至基本愈合大约需要一个月左右,根据病变范围及复杂程度已经手术医生水平的高底,或有所差异,完善愈合,手术瘢痕软化,肛周外观正常手术痕迹不明显需要半年左右,在正规的医院行肛肠手术一般术后均不会形成肛门失禁,也许术后由于手术切口大,未愈合,瘢痕的缘故,一段时间内,会有稀便露出,没有关系,待术后创面愈合瘢痕软化,露出的症状就会痊愈.
爱心医生：肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合.手术方式很多.目前主要有瘘管切开术,挂线疗法,肛瘘切除术等.
查看原文>>问：全部症状:肛门疼痛发病时间及原因:2010.2.16治疗情况:用艾水熏想要得到的帮助:不用开刀，就能自愈
张奇主治医师：病情分析肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。常见症状：脓肿、排便困难、疼痛、硬接或瘢痕、排脓、瘙痒。意见建议众多肛瘘患者都有自己的切身的体会与痛苦。一旦形成，自愈的机会极少，瘘管复杂化带来许多麻烦。因此及时的治疗是非常重要的。不然肛瘘所给患者带来无限的危害。如需详细咨询请点击我们的在线医生。
董平副主任医师：肛瘘不能自愈，治疗：手术，建议在专科医生指导下治疗
爱心医生：您好！肛瘘患者都有自己切身的体会与痛。一旦肛瘘形成，自愈的机会极少，瘘管复杂化后，带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。建议尽快到医院确诊。
查看原文>>问：我老公长痔疮一年多了，他一直觉得没事，平时他本来就便秘很严重，每次拉完大便后痔疮就跑出来，这次出来了就没有进去，而且还肿了很大，坐立不安的，去医院检查说是肛瘘，西医吃了一个星期也没有缓解。想得到怎样的帮助:请问，我老公长了肛瘘选择中医调理能够治疗好吗？
程芳主任医师：对于肛瘘，一般情况下是需要手术治疗才能够治愈的，如果肛瘘比较小，可以直接肛瘘切除术，如果肛瘘比较大的话，则可能需要行挂线疗法。
查看原文>>问：肛瘘药物能治吗
爱心医生：您好,肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道内口多位于齿线附近,外口位于肛周,皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈发病率仅次于痔.肛瘘一旦发现,只能采用手术治疗的方法.治疗 （一）急性感染发作期,应用抗菌药物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流. （二）瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘.切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁.一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开.建议您尽早检查治疗的.祝您早日康复.
董平副主任医师：您好!建议您尽早就医进行手术,肛瘘是有恶变的可能的.大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性. 根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有: （一）外瘘和内瘘 外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘. （二）低位瘘和高位瘘 瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关. 各种类型的肛瘘 （三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘 前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.生活中注意: 1,建立正常的膳食习惯,因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃 2,应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆,萝卜,冬瓜等新鲜蔬菜,水果 3,对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等. 4,及时治疗肛窦炎,肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘. 5,肛门灼热不适,肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗. 6,防治便秘和腹泻,对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染.腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展. 7,积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎,克隆氏病等. 8,养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用. 祝您早日康复!
陈素萍医师：你好: 肛瘘 一般需要手术治疗希望我的回答对你有所帮助,欢迎再次提问!
查看原文>>问：你好！我患有肛瘘已经有好多年的时间了，试过很多种方法进行治疗，但是都没能彻底治愈康复的，而我最近听人家说激光手术能彻底治疗肛瘘的，而我从前都没试过这样的治疗方法，所以现在要弄清楚想得到怎样的帮助:请问一下，激光手术能彻底治疗肛瘘吗？
刘满建副主任医师：你好，按照你的症状考虑是肛瘘，肛瘘一般是肛周脓肿演变而来，有内口和外口，内口位置不同手术方式也不同，术后要积极抗感染，保持肛门部卫生，每天坐浴，激光手术对于肛瘘有一定辅助作用
胡俊医师：您好，肛瘘不能自愈，如果不治疗会反复发作，因此必须手术治疗。肛瘘的手术方式很多，手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。肛瘘的治疗方法分为两种：传统手术和微创手术。肛瘘的传统手术非常疼痛，尤其是术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间，因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。因此，很多患者现在基本上不愿意接受传统手术，转而选择创口小、过程无痛、术后恢复快的微创手术进行治疗。HCPT微创术的优势：1、可视：患者可在电脑监视器观看自身手术全过程。 2、高效：手术过程可对肛瘘病灶进行直接微创电凝肛瘘病灶，不用进行其他操作。 3、安全：手术过程可有效阻断细菌和粪水对感染源头，术后直至痊愈。 4、省心：术后恢复快，不影响正常工作和学习。 5、无痛：手术整个过程无痛状态下进行。治疗肛瘘最好的方法就是采用手术治疗。对于病情严重的患者采取药物治疗根本达不到治愈的效果，所以请患者慎重选择治疗办法，一定要早点发现病情，然后对症治疗。如您还有任何的疑问，可以点击咨询，在线与我交流。
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