肛门长有肿块

问：今年我26岁，已结婚好多年了，前不久进行房事后发现,在我的肛门附近长了个肿块中有一包块。色白、质实、硬，可推动。无压痛，无伴随症状。不知道是什么原因导致的.想得到怎样的帮助:肛门附近长了个肿块怎么办?

孙风香副主任护师：您好，正常情况下，人的肛门是平整，但是，有的人肛门附近却会出现一些小肿物，有时还伴有疼痛，这是患上某些肛肠疾病的典型表现。肛门肿块的发病原因有很多，因此治疗时，患者一定要先进行专业检查，然后在根据病因对症治疗，切不可盲目用药。肛门附近有肿块，有以下几种原因：①直肠息肉。是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。　　②直肠脱垂。是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称脱肛。此病的治疗主要是改善气血虚弱，祛除腹泻、便秘、长期咳嗽等诱因。　　③痔疮。内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓等在用力排便时，肛门外常出现肿块。　　④直肠平滑肌肉瘤。直肠平滑肌瘤由异形的平滑肌细胞增生而成，多位于直肠下段。其生长方式常向直肠腔内凸出，若不及时手术治疗，可由平滑肌瘤变成平滑肌肉瘤，即由良性变成恶性，致使直肠变窄引起便秘、肛门坠胀、便血。　　⑤恶性黑色素瘤。肛管直肠恶性黑色素瘤，源于肛管直肠交界处的黑色素细胞的恶性变。其形态呈菜花状或溃疡型外观，常有肛门坠、胀、痛等不适，极易误诊为痔。一旦确诊，应及时行根治手术及区域性淋巴结清扫，并配合免疫治疗，提高疗效。　　⑥肛管鳞状细胞癌。鳞状细胞癌多发于肛管和肛门周围。早期是肛管、肛门周围皮肤增厚，或小结节状突起，继而表面糜烂溃疡，边缘突出，向外翻转，周围有颗粒状结节。早期易误诊为湿疣、血栓外痔等，但活体组织检查可确诊。　　⑦直肠癌。在直肠癌延误诊断的病例中，有80%是由于未做直肠指诊，因便血而误认为内痔。正确识别痔与恶性肿瘤的特征以避免误诊，并及早实施根治性手术。如果肛门附近有了肿块，切不可盲目用药，否则只会白白浪费治疗的最好时期。如果您发现自己有类似的情况，最好是尽早去专业的肛肠医院进行治疗。不可久拖不治，不然会导致更加严重的肛肠疾病的发生。如果您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。

吴淑华副主任护师：你好，这个情况可以到医院去面诊，或者是发送图片或进行咨询的人员方便，也很直观了解你目前的瓶颈，便于针对性给你解答病情的了

问：最近因为便秘吃了很多泻药，这个星期以来便秘的情况改善了很多了，但是又出现了一个新的问题，发现肛门附近长了个肿块，很疼，然后疼了两三天了，昨晚大便之后有些透明的脓液，平时坐着的时候屁股就会有酸胀的感觉。想得到怎样的帮助:请问，我的肛门附近长了一个肿块很痛是什么东西？这个要怎么才能治疗？

卢洪军主治医师：你好，向你所描述的这种情况，我建议你去医院的肛肠科进行相关检查，标准完善，结肠镜检查。明确诊断以后，再去有针对性的治疗和处理

胡俊医师：您好，正常情况下，人的肛门是平整，但是，有的人肛门附近却会出现一些小肿物，有时还伴有疼痛，这是患上某些肛肠疾病的典型表现。肛门肿块的发病原因有很多，因此治疗时，患者一定要先进行专业检查，然后在根据病因对症治疗，切不可盲目用药。肛门附近有肿块，有以下几种原因：①直肠息肉。是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。　　②直肠脱垂。是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称脱肛。此病的治疗主要是改善气血虚弱，祛除腹泻、便秘、长期咳嗽等诱因。　　③痔疮。内痔脱垂、环状混合痔、外痔血栓等在用力排便时，肛门外常出现肿块。　　④直肠平滑肌肉瘤。直肠平滑肌瘤由异形的平滑肌细胞增生而成，多位于直肠下段。其生长方式常向直肠腔内凸出，若不及时手术治疗，可由平滑肌瘤变成平滑肌肉瘤，即由良性变成恶性，致使直肠变窄引起便秘、肛门坠胀、便血。　　⑤恶性黑色素瘤。肛管直肠恶性黑色素瘤，源于肛管直肠交界处的黑色素细胞的恶性变。其形态呈菜花状或溃疡型外观，常有肛门坠、胀、痛等不适，极易误诊为痔。一旦确诊，应及时行根治手术及区域性淋巴结清扫，并配合免疫治疗，提高疗效。　　⑥肛管鳞状细胞癌。鳞状细胞癌多发于肛管和肛门周围。早期是肛管、肛门周围皮肤增厚，或小结节状突起，继而表面糜烂溃疡，边缘突出，向外翻转，周围有颗粒状结节。早期易误诊为湿疣、血栓外痔等，但活体组织检查可确诊。　　⑦直肠癌。在直肠癌延误诊断的病例中，有80%是由于未做直肠指诊，因便血而误认为内痔。正确识别痔与恶性肿瘤的特征以避免误诊，并及早实施根治性手术。如果肛门附近有了肿块，切不可盲目用药，否则只会白白浪费治疗的最好时期。如果您发现自己有类似的情况，最好是尽早去专业的肛肠医院进行治疗。不可久拖不治，不然会导致更加严重的肛肠疾病的发生。如果您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。

问：病情描述:肛门周边有肿块，有点疼，以前大便有时带血:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这是怎么了，怎么能快速治疗

何甲书医师：病情分析：你好，有痔疮建议你最好是去医院肛肠科检查确诊后在用药物治疗，如果效果不好就去医院手术治疗，平时多食新鲜的指导意见：长纤维的蔬菜水果，合理安排饮食起居，养成定时蹲厕所的习惯，保持大便通畅。

冯玉芹医师：病情分析：：生活中要注意，多喝水，多吃水果，粗粮类食品，多运动，指导意见：大便时不要太用力，以免伤口裂痕加深。 祝健康。

梁孟秋医师：病情分析：你好，根据所你描述的情况，考虑你的情况是痔疮的可能性较大。 指导意见：你好，根据上述分析，建议使用马应龙痔疮膏进行治疗，多吃蔬菜水果，多喝蜂蜜水，少吃辛辣刺激性食物，不要久坐，此外，还可以手术治疗。

问：一个月前屁股靠近肛门处出现一个压痛得肿块，类似毛囊炎，后肿块疼痛变轻压上去有滑动感，有点像水泡，之后越来越小，昨天泡破了有脓水流出无色无味，挤一点出来一点按上去好像泡下面有个洞，上图，请问我这是肛周脓肿还是肛瘘还是毛囊炎啊？

高天副主任医师：病情分析：你好这位朋友，你这种情况，是毛囊炎的现象，主要是由于细菌感染所致，就会出现局部红肿、有红疙瘩等症状。指导意见：根据你现在的情况，建议局部涂抹百多邦软膏治疗，在医生的指导下服用甲硝唑片、维生素c片，注意局部的卫生。

问：病情描述:去年11月我无意中拔了肛毛，不久肛门附近长了个疙瘩。没有在意。后来上厕所 发现有血  就认为是痔疮 用了两周药。可是好像没效果。  现在肛门周围又长出来几个。但不痛不痒。请问是什么?  有人说有可能是性病  但我这一年没有性史啊   我平时爱吃辣的，经常在公共澡堂洗澡。想得到怎样的帮助:怀疑是尖锐湿疣  我该怎么分辨   

王泽艳副主任护师：这位朋友你好，我们首先了解下什么是痔疮，痔疮按其位置分为内痔、外痔和混合痔：　　内痔：表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》，内痔的病理变化和发展程度的不同，临床上常分为四期分类。　 　　Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主； Ⅱ期，有便血  痔疮，痔随排便脱垂，但能自行还纳 　　Ⅲ期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。外痔　　外痔：表面由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、 静脉曲张性外痔及炎性外痔。 　　血管肿型：内痔表面粘膜粗糙且柔软，色暗红或朱红色，触之易出血，此型以出血为主要症状。 　　静脉曲张型：内痔表面较坚硬，带光泽，色暗红或青紫，痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔组织。 　　纤维化型：内痔表面坚硬，富有弹性，痔体表面略有白色纤维组织增生，易脱出，不易出血。 　　血栓外痔：主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。 　　炎性外痔：常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物，色红，充血明显，有触痛，有时可伴有全身不适和发热。 　　静脉曲张型外痔：肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩小，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。 　　结缔组织型外痔或皮赘外痔：系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。混合痔　　混合痔：在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。 　　混合痔各个时期的症状： 　　早期：主要是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射，没有疼痛或其他不适。 中期：大便后就会有痔核脱出肛门外。 　　晚期：大便后痔核脱出不能回到肛门内，需要用手推回。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外，经常因分泌物增加。      不知道你用的什么药，外痔主要以肛门肿块为主，它是静脉曲张形成，有很强的收缩性，正常情况下它只是小小的皮赘，不痛不痒的，当有炎症或者血栓形成时才有明显的肿胀和疼痛。一般久站久坐久蹲，长时间熬夜，劳累，饮食辛辣刺激，热气上火，大便硬结等诱发，所以尽量避免这些因素，以减少痔疮发作。你说的尖锐湿疣，潜伏期3周--8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁。男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。由于尖锐湿疣初期时不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感；有恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难；直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。     两者有本质区别，首先，尖锐湿患者多数具有婚外***史，有时还可以同时伴有其他性病如淋病等、长在肛周的尖锐湿疣在早期到中期无痒痛等不适感觉。表面不光滑。如不经治疗，会进行性增大并增多和向周围组织 蔓延，而且还可能传染给自已的配偶。痔疮多数在劳累紧张后发作，大便过分干燥也是一个诱发因素。突出于肛门周围的为外痔，发作时有1个或多个，疼痛十分明显，有时伴有出血，检查时可见肛周有 1个到多个的黄豆到蚕豆甚至于指头大小的增生物。从肛门内膨出于肛门外，表面光滑。呈现充血或紫打色，热敷坐浴后可用手把此增生物推纳回肛门内，站或坐过久后又可滑出列肛门外。经海日热敷坐 浴和休息后，痔能逐渐缩小或干枯，疼痛也会减轻至消退，少数人也会长期反复发作不易消退。而需要做手术治疗。在临床上鉴别尖锐湿疣与痔的要点是：　　1）有无性乱史；　　2）增生物表面光滑与否；　　3）有没有疼痛；　　4）能否自然缓解和消退；　　5）有无进行性增大和蔓延；　　6）采用醋酸白试验可以进行鉴别。建议你还是拍个图或是到正规医院(肛肠科或皮肤科)看一下，以免耽误病情，不管是痔疮还是后者，都需要正规治疗的，祝你早日康复。

贺学勤副主任医师：你好，从你描述的情况分析，考虑是肛周湿疹或者是痔疮的可能性比较大。建议你到肛肠科做一下详细的检查，明确诊断，对症治疗，平时注意饮食清淡。吃容易消化的食物，不吃辛辣刺激，油炸类的食物。

问：通上发病时间及原因:2010年4月17号治疗情况:没就医想要得到的帮助:网上文字提示

韩润莲副主任护师：病情分析:你好，根据你的简单描述，考虑是痔疮，肛周脓肿等可能意见建议:如果是痔疮，多是由便血，疼痛，肛门潮湿等感觉，建议是先改善饮食，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。如果是肛周脓肿需要去普外科切开引流。建议您去肛肠科先检查一下是否为痔疮。 提问人的追问 2010-5-24 13:48:14谢谢 但我想知道肛周脓肿 是怎么回事 是怎么引起的 我现在是站着也困难 坐着也不舒服 一咳嗽和提肛疼的要命啊 但不便血 回复人的回复 2010-5-24 21:42:22你好，肛周脓肿一般是细菌感染导致的肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，可以在局部麻醉情况下切开引流，然后每天换药，让伤口恢复。祝早日康复~你的情况建议是尽早去肛肠科就诊。

问：中午和同事一起去吃了大盘鸡，回来后有便意，去厕所后，有点困难，不过还好，十几分钟后，解决了问题，只是有一点流血，可是之后发现，肛门旁边长了一个小硬块，不像是痔疮，那种肉疙瘩。想得到怎样的帮助:在肛门旁边长了一个小硬块，是怎么回事啊？

江小杰副主任医师：你好，根据你肛门突出和出血，这个是可以诊断痔疮出血。治疗上需要注意保持大便通畅，不要便秘，不然继续严重下去可能需要手术治疗的。现在可以使用马应龙麝香痔疮栓保守治疗。平时注意不要辛辣煎炸油腻饮食，多吃水果蔬菜。不要久坐久站，不要熬夜上火，不要喝酒抽烟。

爱心医生：你好，在肛门旁边长了一个小硬块，估计是痔疮，治疗上建议:1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟,2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏,3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘.4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次,6:必要时手术效果不错,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!

爱心医生：你好，在肛门旁边长了一个小硬块，估计是痔疮，治疗上建议:1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟,2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏,3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘.4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次,6:必要时手术效果不错,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!