问：个多月问题描述:宝宝饭量突然减少,不知道是把奶嘴换了喝起来很费劲的原因还是有的小感冒鼻子有些不太通的原因,这几天饭量整整减少了一半
冉令恒主治医师：宝宝为什么会厌奶呢? 一是生理性厌奶.二是病理性厌奶.关于这两种情况的临床特征和父母的应对方法,详细说明如下. ·生理性厌奶 正常的新生儿,在刚出生的前两个月,吃奶通常很专注.饿了就哭,饱了就睡,体重快速增加.父母看着心爱的宝贝像吹气球似的一眠大一寸,真有成就感! 谁知到了三个月大之后,大部分的宝宝开始不再一鼓作气的吃奶,而是吃吃停停,有时还唧唧咕咕发出声音.更有一些好奇宝宝,只要周遭有声响,有人走动,就停止吸奶,显然其他事情对它说来,比吃奶有趣多了. 因此医学上称四至五个月的宝宝,这种暂时的厌奶状况为“生理性厌食期”.它的特征是孩子正常发育,活力很好,只是奶量暂时减少,通常一个月左右就自然恢复食欲. 这个阶段的宝宝虽然吃得少,大多仍能维持应该有的成长,也没有证据显示会影响智能发展.所以父母可依生长曲线图,评估宝宝的生长情形,若没有偏离该有的成长曲线,大可顺其自然. 不过有些宝宝厌奶期持续太久,就不能单纯的等待他自然恢复.因为人体的胃是个弹性的袋子,经常不去撑它,就渐渐习惯不觉得饿.有些孩子起初是生理性厌食,渐渐体重不再适度增加,在生长曲线表上,体重百分位下降两个曲线,或落后到第三百分位以下,称为“生长迟缓”,已经算是病理性厌食,必需由医师评估,并积极补充营养. ·病理性厌奶 我们常说主妇开门七件事是“柴米油盐酱醋茶”.婴儿的生活型态,则是“吃喝拉撒睡动玩”.一个孩子如果健康出了问题,就会影响这七件事,表现出吃得少,睡不好,活力差.厌奶就是一个经常伴随急,慢性疾病的征兆. 慢性疾病 先天性心脏病,代谢性疾病及肿瘤,长期消耗较多热量,但患者却因贫血或血氧不足而食欲减低,这样的婴儿不能诉说哪里不舒服,父母所能观察到的就是脸色不好,活力减低,食欲不振.这些孩子需要长期的医疗照顾,不只针对潜在的疾病,也要提升营养才能正常发育. 急性感染 急性咽喉炎,鹅口疮,造成口腔疼痛,使宝宝食量突然变少.急性呼吸道感染,导致鼻塞,宝宝吸奶时无法换气,也会厌奶.还有急性肠胃炎,尿路感染造成腹痛,发烧,孩子会哭闹不安. 败血症 最严重的厌奶状况,是败血症的婴儿.人体在两岁之前,免疫系统尚未成熟,任何一个部位的感染,例如肺部,中耳或肾脏,由于白血球把关不严,无法将细菌局限在原发部位,细菌可能藉血液循环扩散出去,并发全身性的感染,称为败血症. 这时孩子会烦躁不安,或昏昏欲睡,不爱活动,呼吸急促或喘息,体温可能发烧也可能反而低于正常,奶量锐减或呕吐,腹胀. 如果属于病理性厌奶期,那需要即可送医,请医生诊断,治疗. 七招搞定生理性厌奶宝宝 宝宝一旦出现厌奶,父母总是特别焦急,希望这种喂奶好像打仗的日子早点过去.“想尽办法让宝宝吃”是多数父母会做的选择,而以下一些做法可提供为宝宝厌奶所苦的爸妈实际的参考： ·营造理想的进食环境 最基本的是观察宝宝在什么情况下喂食的最理想,而去营造一个最适当的进食环境.大多数的宝宝在一个安静,较不会被干扰的场所比较容易专心吃奶. ·父母必须保持轻松愉快的心情 因为宝宝会感受到喂食者紧绷的情绪,而影响其食欲. ·适时给予宝宝关爱与鼓励 如此宝宝会有最好的进食心情. ·千万不可“不择手段” 逼食,强迫他,或大发脾气,弄得宝宝哭闹收场,这是最笨的方法,常常会适得其反. ·尝试副食品 其实,4～6个月大的小宝宝也可以接触副食品了,有时可以尝试用汤匙喂食一些简单的副食品（果汁,米糊,麦糊）,让宝宝接触奶瓶以外的食物来源,一来多多少少吃一点,二来也训练宝宝的口腔适应性,将来对固体食物的接受度会比较好. ·促进食欲用药 必要时,医师可以使用一些促进食欲的药,对一部份小朋友也许有帮忙. ·补充维生素 对于喝奶量很少的宝宝,这也是一个不小的因素
查看原文>>问：病情描述:母乳。白天精神很好。晚上醒5~6次。是不是缺钙啊？爱吃的时候一顿吃两个鸡蛋最近一个也吃不上曾经治疗情况和效果:没做过治疗想得到怎样的帮助:有什么办法增加宝宝的饭量
刘辉医师：病情分析：您好，孩子食欲差同有可能存在的微量元素缺乏，没有养成良好的饮食习惯，中医上讲的脾胃不和等等有关。意见建议:指导意见：1、缺锌，缺钙等微量元素的孩子可以出现食欲差。建议做微量元素检查看看，根据情况适当给以补充纠正。2、培养宝宝良好的饮食习惯，这个说起来容易，其实做起来很难，从小培养，从添加辅食开始，需要让宝宝慢慢习惯，适应各种口味的食物，可以变着花样做食物，做好看的样子等等。3、可以适当给予健脾胃的中成药制剂观察看看，当然最好方便的话，看看中医。祝您的宝宝健康成长！
查看原文>>问：了现在才14斤啊女宝宝从出生到现在一直就是吃的很少奶粉不喝母乳本来就不够2个月前就断了怎么办平时一天的饭量加在一起一个鸡蛋，小半碗米粥奶瓶200毫升的奶差不多要到医院查一下吗查什么啊
王艳芳副主任护师：您的情况考虑是和缺维生素，消化问题有关的，建议检查是否是有缺锌和是否是有消化不良的可能.建议口服葡萄糖酸锌和山麦健脾口服液试试，不要吃味精和鸡精，这个容易导致缺锌，导致食欲低下的可能。
查看原文>>问：一岁半的宝宝突然饭量减少，小便少一岁半的宝宝突然饭量减少，小便少
程尚主治医师：病情分析：你好，根据你的描述，宝宝如果没有什么不适服，考虑是缺锌引起的。指导意见：建议给宝宝补锌，可以多吃含锌高的食物，富含锌的食物主要有动物的瘦肉、肝脏、蛋类及牡蛎等，植物果实的坚果类含量较高，如花生、核桃等，水果中苹果的含量为最高，另外还有豆腐皮、黄豆、白木耳、白菜等。中药中的枸杞、熟地、桑椹、人参、杜仲等含锌量也较高。
查看原文>>问：两岁三个月女宝宝，饭量小，21斤，大便也少，有时一天也不拉一次还有口臭i喂鸡蛋黄，大便也干燥经常，饭量也小曾经治疗情况和效果:最近有给她吃小儿扶脾颗粒和乳酶生片，大便不干了，但饭量还不大每顿只吃几口，补锌的也吃过，补钙的，但是没敢让他吃太长时间，因为怕吃多了想得到怎样的帮助:请专家给判断一下这是怎么回事，该怎么办
刘艳萍副主任医师：病情分析:孩子的口臭伴有大便干燥考虑是肠道功能弱的表现。指导意见:孩子口服你说的药物是可以的，但注意对于两岁的孩子建议可以这样调理下，一是养成孩子定时定点饮食习惯，最好是孩子有固定的餐具，二是注意不要让孩子饭前吃零食（包括一些饮料），不要做过于剧烈的运动，但建议孩子适量增加运动，这有利于孩子的胃肠蠕动，让孩子有饥饿感，有利于增加孩子的食欲。
查看原文>>问：连续7天吃奶量下降到之前一半，满月能吃到100到110，现在能吃50到70
李春艳副主任医师：您好，这种情况如果伴有腹胀，呕吐及腹泻可能是胃肠道感染，或者是血液感染。再就是遗传代谢病引起的，比先天性甲状腺功能减低症。最好到医院看医生。
文金明医师：病情分析：宝宝的异常饮食应和消化的不好，脾胃失衡有关系，应注意按时睡眠，有无便秘，咳嗽发烧等指导意见：应注意调养生活的习惯，可以吃一些健脾散，肥儿散等，注意母乳饮食的调养，可以看看小儿消化科 提问人的追问 2015-05-05 11:32:12我的宝宝是全奶粉喂养，之前42天检查说他体重不足，大夫给开的酪酸梭菌二联胶囊，宝宝吃一粒后使劲哭闹，之后就吃奶量减少了 回复人的回复 2015-05-05 11:58:59宝宝可能和肠胃的消化不好有关系，可以查一下消化科，应注意合理的健脾
王虎山医师：病情分析：你好，宝宝不爱吃奶首先得做一些观察，要看宝宝的情况是不是病理性的厌奶。指导意见：可以观察宝宝体温，精神，大小便，睡眠，口腔情况，有无溃疡长牙等等，没有问题暂时考虑为生理性的厌奶，这个不需要担心的。 提问人的追问 2015-05-05 11:25:41宝宝精神没问题，睡眠就是那种长觉少，睡会就醒了，给他吃奶粉就吃不了多少就不吃了，大便正常，但可能是吃的少，两天拍一次，全奶粉喂养宝宝 回复人的回复 2015-05-06 08:53:31宝宝的情况不排除缺钙的可能，建议最好带宝宝去医院做微量元素检测，然后根据具体情况进行适当的补充治疗。
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