问:病情描述: 八月中旬发现,九月十日在中国人民解放军第184医院检查结果是前列腺炎比较重. 主要症状是:尿道里面痒,后来还挤得精液出来. 检查结果是:LLZX 30 WBC稀布视野想得到怎样的帮助:如何治疗?现在医生要求我住院治疗,可我没有时间.就只好开了的阿莫西林双碌西林钠胶蘘.
钮优生主治医师:病情分析:你好,很乐意为你解答从你的检查结果看,你的情况应该就是前列腺炎,多由细菌上行感染引起,主要表现是,尿道有炎性分泌物排出,有时出现排尿困难和尿潴留,不同程度的尿急,尿频,尿痛排尿末或用力大便时尿道口流出白色分泌物,会阴部不适或疼痛,腰疼,会阴和睾丸放射疼,性功能障碍或神经官能症,意见建议:前列腺炎的治疗,主要是药物治疗,主要是抗生素治疗,再辅以其他的综合治疗。常用的药物有红霉素,复方新诺明,青霉素衍生物,并且要戒烟酒及辛辣的食物,合理正常的性生活,每周一次的前列腺按摩,理疗,热水坐浴等,可以促进吸收,改善血液循环,缓解症状。一定要积极治疗,愿你早日康复。
马春宇医师:病情分析:前列腺炎尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物等。意见建议:抗生素治疗是最常用的方法。常用的抗生素有红霉素,林可霉素,先锋类的药物。另外还有注射,超声,短波等治疗方法。
爱心医生:病情分析:你好,前列腺炎的诊断主要是根据前列腺炎的化验结果加上症状的,你的情况如果说是前列腺液的化验见白细胞满视野的话是考虑前列腺炎症比较重的。意见建议:对于前列腺炎的治疗,没有特别快速的方法,最常用的治疗就是口服喹诺酮类的药物,如果症状重的话可以静点,一个月后复查,前列腺炎的治疗以症状基本消失为主,不要过度追求检查结果,以免造成心理压力,祝健康!
查看原文>>问:病情描述:白细胞空泡变性+卵磷脂小体++上皮细胞+/-白细胞+++曾经治疗情况和效果:..想得到怎样的帮助:...............像这样的情况严不严重
查看原文>>问:问题描述: 我的尿常规检查报告UF项目中 结果 参考区间 红细胞计数(RBC-U) 556.80/UL 0-10.5 白细胞计数(WBC-U) 11.9/UL 0-10.1其它正常. 干化学项目中 结果 参考值 比重(SG) >=1.03 1.005-1.030 蛋白质(PRO)++ 阴性 潜血(BLD) +++ 阴性其它正常. 前列腺检查 卵磷脂 4 脓球 2-4平常有尿不尽,尿线细,尿频,肛门和小腹不适症状.请问我这是不是的了无菌性前列腺炎啊?谢谢!!!
王万荣副主任医师:前列腺炎诊断成立,血尿(尿分析中红细胞增多,潜血3+)原因待定.建议进一步检查尿液分析,前列腺液常规及涂片培养药敏,建议检查男性泌尿生殖 系统彩超,必要时检查尿流率,你提供的症状很典型:排尿异常及下腹部,会阴,肛周不适,这些多由前列腺炎症导致尿道前列腺段,膀胱颈等受到刺激和前列腺液腺管内淤积产生.建议你先不要忙于治疗,当前需要明确:1.前列腺炎症的类型,严重程度,临近器官情况,如细菌性还是无菌性,精囊腺和附睾情况等等,当完整诊断确立后再选择针对性治疗;2.血尿的原因,类型.这两点可以由上述检查得出结论.关于治疗,建议治疗的同时合理的饮食与生活习惯也很重要,禁忌辛辣刺激事物和酒,避免过劳受凉及久坐,防止便秘多喝水勤排尿,规律性生活,少骑自行车及摩托车,配合热水坐浴和收腹提肛练习改善局部的血液循环和新陈代谢.具体治疗方法选择根据完善后的检查结果而定.
爱心医生:你好:你这是前列腺炎.诊断明确.但是治疗要综合性. 1,口服左氧片+金匮肾气丸+清林颗粒2周 2,平时小便尽量解干净减少尿潴留 3,可以用前列腺贴外用(夏天太热建议冬天用)疗效很好,. 4,注意平时的生活节律祝你早日康复
爱心医生:你好,从你症状和实验室结果看,判断是慢性前列腺炎,具体类型暂无法判断,可作细菌培养等明确.建议到医院严格遵医嘱治疗,并特别注意配合生活调理,如忌烟酒辛辣,多喝水,勿憋尿,忌久坐,骑车等.祝早日康复.
查看原文>>问:问题描述:尿频 检查结果是 PH 6.9 卵磷脂小体20% 白细胞3-5 谢谢大家帮助我,谢谢
孔丽副主任护师:您这个化验结果并不是特别严重,但是如果症状比较严重的情况下可以用一些药物。这个可以用一些消炎药,同时配合一些中药来吃,应该效果比较。平时一定要注意,避免着凉
爱心医生:您好,您的考虑是前列腺炎,前列腺炎的病因很复杂,多由微生物感染,自身免疫性因素,精神心理因素等引起.前列腺炎主要表现为不同程度的尿频尿痛夜尿增多,排尿困难,晨起或排尿终末时或大便时有水样或较脓厚的白色粘液,可出现局部的疼痛,射精痛,早泄阳痿,精神等症状.得了前列腺炎如不及时治疗,可能引起其他疾病或影响性功能,甚至导致不育.前列腺的解剖结构特有一层脂质包膜,是药物的屏障,使药物不能及时的到达病变部位.我院采用加拿大生物电反馈治疗,可以提高盆地机及其周围肌群组织细胞的活力,改善局部血液循环,增加病灶组织的新陈代谢,加速炎性渗出物的吸收,消散.同时提高盆底肌群的控制能力,提高性功能及性快感,同时提高前列腺炎及精囊腺的排空能力.25
爱心医生:您好,pH 正常情况:7.2~8.0 ,白细胞不正常,明显炎症,您的情况不算是严重,建议您目前积极治疗,会完全康复的!祝好!
查看原文>>问: 您好, 本人,男,24岁,我有些尿频,尿等待,更让人受不了的是睡觉前总有尿尿的感觉,总要上几次厕所,这样已经有一年多了,前些时到医院做了尿常规,是正常的.又做了前列腺常规检查,可是我的前列腺液提取不出来. 就做了 泌尿系统彩色多普勒超声检查(电诊科图文报告) 超声所见: 左肾大小106*52mm,右肾大小102*46mm 双肾大小,形态,结构正常,未见异常回声,双肾肾窦无分离,输尿管 无扩张. 膀胱充盈良好,未见异常回声. 前列腺大小,形态正常,未见异常回声超声诊断: 双肾,输尿管,膀胱回声未见异常 这是检查前列腺炎的吗?这检查说明了什么?我有没有前列腺炎?这是B超吗?麻烦您给我看看,非常感谢.
黄贱丰副主任护师:你好 以上检查没有什么问题
查看原文>>问:药后,去复查,卵磷脂小体还是少许,白细胞则变为0-3,上皮细胞上有个加号这是怎么回事,是病情加重了么?上皮细胞存在是好还是坏呢?我找个额白细胞变多是不是变成细菌性的了呢?曾经治疗情况和效果:吃了一个月的药想得到怎样的帮助:这个是又严重了还是怎么?为什么吃了一个月一点好转也没有这一个月期间也米有过性生活
韩立维主任医师:你好?这是前列腺炎症状,前列腺炎的治疗,得去除病因,一般手淫包皮过长是最常见病因。必须尽快彻底戒掉手淫,割掉包皮,然后平时忌着凉,忌烟酒辛辣刺激性食物,忌久坐,然后口服前列腺炎药物,比如前列舒通、翁沥通等等,一般口服半年治愈。
曾重主治医师:指导意见:建议抗生素抗炎治疗.可短期服用a-受体阻滞剂(渡络捷等).戒烟酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果,其方法为坐盆(温水坐10分钟左右). 提问人的追问 2012-07-28 22:17:31我这属于哪一类型的
慈汝芬医师:前列腺疾病有多少种?一、前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。二、慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎的症状类似,但作前列腺检查可无异常发现。三、前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。四、前列腺结核:症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。五、肉芽肿性前列腺炎:尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎的症状混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。六、前列腺溢液:大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。七、前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。八、卡他性前列腺炎或非细菌性前列腺炎:临床症状与慢性前列腺炎的症状很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。 提问人的追问 2012-07-28 22:18:05那您从我这两次的检查上看病情是有好转的变化还是? 回复人的回复 2012-07-28 22:26:40你好!很高兴能帮你回答你这个问题!但是你提供的资料不够详细,所以不能随意答复。指导意见: 如果你想对自己的病情做进一步的了解,请你按动头像右方那个(黄色按钮),由此处可以由此处可以进入我的页面进行详谈,通过你的详谈我们对你的问题进行认真的分析,拿出一个行之有效的治进行认真的分析,拿出一个行之有效的治疗方案。最后祝你早日康复!
查看原文>>问:UU培养 - Mh培养 -男性分泌物检查:GC细胞内外 - 白细胞 -念珠菌 - G-球杆菌 +前列腺液常规检查:色泽 : 乳白色 卵磷脂小体 +++白细胞 + 颗粒细胞 -层状体 - 上皮细胞 -B超结果:前列腺体积饱满,大小约3.2*4.1*2.6,包膜光滑,实质回声光点增粗,内未见明显肿块,超声印象:前列腺不大,光点增粗.其他一些症状有:小便有分叉,细如线,尿不尽,偶尔有疼痛感,最近射精会出现血精,坐或站立时间稍长会腰酸,整天头晕,四肢乏力,注意力不能集中.医院也开了一些杀菌药和前列通片,并诊断肾阴虚,同时服用知柏地黄丸,现在感觉腰酸好了点,但头晕,四肢乏力现象加重,并出现耳鸣,整天精神极差,对任何事不感兴趣.麻烦各位医生帮忙诊断一下.第一次问题补充:回答的太不实际了!失望!!!
范振利主治医师:细菌性前列腺炎,建议先到医院做一下详细的前列腺液检查看一下,然后再确定具体的治疗方法和用药。
爱心医生:慢性细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染。与急性细菌性前列腺炎一样,致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。某些临床学家则认为革兰氏阳性细菌(如葡萄球菌、链球菌、类白喉菌)也可引起前列腺炎,但与革兰氏阴性菌引起的前列腺感染不同,革兰氏阳性菌引起的前列腺感染很少迁延不愈或导致感染反复发作,除肠球菌引起的前列腺炎例外。但也有许多作者对革兰氏阳性菌引起慢性前列腺炎持怀疑态度。目前有证据表明衣原体、支原体也可引起前列腺感染,但较少见。 急性和慢性细菌性前列腺炎感染途径可能相同。有时慢性前裂腺炎很明显地由未愈的急性前列腺炎演变而来,但也有部分无急性前列腺炎病者。 慢性前列腺炎的组织学检查为非特异性,与急性前列腺炎相比,炎症反应更轻微、更局限。在腺泡内或腺泡周围或基质内可见浆细胞,巨噬细胞和淋巴细胞浸润。1979年,kohnen和Drach从162例因前列腺增大而作前列腺切除术的男性患者中观察到,98%的前列腺具有相似的组织学表现。在这组病人中,很少有前列腺感染的临床或细菌学证据,因此,组织学方法不能明确慢性细胞性前列腺炎的确切诊断。 (1)症状:慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。 (2)体征:直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到磨擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。 实验室检查:在无继发性附睾炎存在或慢性感染急性发作时,血象一般正常,白细胞不升高。前列腺按摩液中常可发现大量的炎症细胞。许多研究人员和临床学家认为,前列腺液每高倍视野中白细胞超过10个为异常,大于15个为白细胞增多。前列腺液中大量充满脂质的巨噬细胞与前列腺炎症的存在有着显著相关,当有继发性膀胱时,中段尿可为脓尿和细菌尿,其致病菌与感染前列腺的病原菌一致。 当尿液本身示被感染时,收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源。使用这一技术时,医生须仔细收集病人排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物标本。以上标本注入培养基中进入培养24~48小时,使用标准的微生物检查方法识别各种细菌的生长。当膀胱标本(中段尿)无菌或基本无菌生长时,比较其它标本的菌落计数来确定感染部位。若尿道标本(初程尿)菌落计数大大超过(至少10倍)前列腺标本,则感染位于尿道,反之,感染来源于前列腺。 X线检查:除外有各种合并症(如前列腺结石、前列腺肥大、尿道狭窄、肾脏感染等),否则排泄性尿路造影正常。 器械检查:膀胱镜或尿道镜可能无异常出现,或发现前列腺段尿道充血水肿,有或无炎症性息肉。这些表现均非慢性细菌性前列腺炎特有的表现,在其它前列腺炎症中亦可存在。 有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片,一般可确定炎症和感染的部位。 膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆。前列腺感染时也易并发膀胱炎。以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位。若膀胱炎并发细菌性前列腺炎,经适当的抗生素治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素,如呋喃坦啶、青霉素G)杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在。 肛门疾病(如肛裂、血栓性痔疮)可引起会阴部疼痛甚至尿频,但体格检查应能将它们区别开来。 (1)特殊治疗: ①内科治疗:药物动力学研究以及临床经验证明,只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中,并已证实能成功地治愈因敏感菌引起的慢性细菌性前列腺炎,长期治疗(12周)比短期疗法(2周)更有效。 在无氮质血症的情况下,可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗: SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg),口服,第日2次,持续12周。 TMP,每次2片(100mg/片),每天2次,持续12周。 羧苄青霉素,每次2片(383mg/片)每天4次,口服,持续至少4周。 二甲胺四环素100mg口服,第日2次,至少维持4周。 红霉素500mg,每日4次口服,至少持续4周。 特殊治疗必须考虑个体差异的原则,同时也要考虑病人对药物的耐受性。氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。 大部分慢性细菌性前列腺炎的患者很少能被内科治疗治愈,但只要每日用适当的口服药维持小剂量的抑制性治疗保证尿中无菌(如TMP100mg,每天1次,或TMP160mg+SMZ800mg,每天1次),即可使病人相对邻近。如果抑制治疗中断,则膀胱尿液将被重新感染,症状将重新出现。 ②外科治疗:无论慢性前列腺炎是否能被内科治疗痊愈,均可进行外科治疗。由于前列腺炎合并结石仅用抗生素治疗难以治愈,因此慢性前列腺感染和前列腺结石常是手术的适应证。但不幸的是手术并发症(性功能障碍和尿失禁)限制了这一手术的选择。如果经尿道前列腺切除术能完全切除被感染的组织和结石,前列腺炎即获根治,但很难取得这种疗效,因为前列腺周围组织也有大量的感染病灶。 (2)一般治疗:热水坐浴可缓解症状,抗炎药物(消炎痛、布洛芬)和抗胆硂能药物(普鲁苯辛等)可缓解排尿刺激症状和疼痛。 尿路感染反复发作是慢性细菌性前列腺炎的特点。尽管在适当的抗菌治疗期间,尿中细菌被杀灭后,尿路感染的症状和体征可迅速消除,但治疗后间隔一段时间,同一种病菌引起的感染易再发。由于尿中细菌完全杀灭,但前列腺内的致病菌保持不变,因为大多数抗生素难以渗入到前列腺液中。因此治疗完成后,细菌仍滞留于前列腺内,这终将引起尿路重新感染。 上行性上尿路感染和细菌性附睾炎也可能是慢性细菌性前列腺炎的并发症,它也可形成感染性前列腺结石,并导致药物难治慢性感染。有时慢性细菌性前列腺炎可并发因膀胱颈挛缩而导致的膀胱尿道梗阻,但它们之间是否有因果关系尚不清楚。 【预防】 因为易患因素尚未确定,因而本病的预防较困难。正常的前列腺液中含有锌元素,它是一种强有力的抗菌因子,在慢性细菌性前列腺炎患者中前列腺液中的锌液中的锌含量显著减少。有作者认为男性前列腺液中的这种抗菌因子是抵抗生殖泌尿系上行感染的天然防御机制,但给男性患者口服锌元素不能刺激前列腺液锌含量升高。必须积极治疗急性细菌性前列腺炎及预防慢性细菌性前列腺炎的发生,在作经尿道器械检查和导尿时应采用严格的无菌技术以防止医源性前裂腺感染。 【预后】 慢性细菌性前列腺炎很难获得根治,但通过抗生素治疗一般可缓解其症状,并可控制其引起尿路感染反复发作的因素。
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