怀孕糖尿病怎么办

问：发现的 吃水果和蛋糕多治疗情况:2009年12月17日检查的想要得到的帮助:想知道对于生出来的孩子健康情况影响大吗 现在即使听了医生的食谱吃饭

陈常云副主任医师：病情分析:妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一.1979年,世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型.近年来,随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查,该病检出率明显提高,意见建议:糖尿病母亲的胎儿通常会比较大,妊娠期糖尿病对母亲和胎儿来讲是一个十分危险的疾病,应当积极治疗,首先饮食控制,必要时应当考虑使用胰岛素治疗.妊娠合并糖尿病患者的血糖应由糖尿病专家及产科医生共同管理. 　　1.饮食疗法提倡少量多餐,每日分5～6餐.早餐量不宜过多,占全天总热能的2/18；午餐和晚餐各占全天总热能的5/18；上,下午及睡前加餐.同时应注意多摄入富含纤维素和维生素的食品. 　　2.运动疗法糖尿病孕妇进行适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏感性,同时促进葡萄糖的利用,对降低血糖有一定帮助.运动量不宜太大,一般使心率保持在每分钟120次以内.运动持续时间不宜太长,一般20～30分钟. 　　3.胰岛素治疗饮食调整3～5天,在孕妇不感到饥饿的情况下,测定孕妇24小时血糖,及时加用胰岛素治疗.目前常用的胰岛素为人工合成的人胰岛素,孕期应用不易产生抗体,而且胰岛素无法通过胎盘进入胎儿体内.由于孕妇对胰岛素的敏感性存在个体差异,所以,孕期胰岛素使用剂量应个体化.

爱心医生：您好:妊娠期糖尿病对妊娠的影响：妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等；羊水过多发生率增加,为１０％～３０％；巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而易引起宫缩乏力性出血.妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高,主要与孕妇的血糖水平升高有关.良好的血糖控制,可以降低胎儿死亡率；妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的６倍；新生儿易发生新生儿低血糖.在血糖控制平稳的情况下,影响不大,不过您要正确认识糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一样结婚生子.在怀孕期间要用胰岛素治疗.口服降糖药物和高糖毒性容易导致胎儿畸形或流产.建议您到糖尿病专科医院进一步详细检查.以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.祝您早日康复!

要晓静医师：病情分析:您好,女性在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要用胰岛素或单用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.妊娠糖尿病患者发生早产,低体重儿,难产,巨大儿,先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿.故应该及时进行筛查,减少对孕妇和胎儿的不利因素.妊娠24～28周是筛查的最佳时期.您现在调理好了对以后的宝宝是没有影响的.意见建议:饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础.妊娠糖尿病患者的饮食必须注意热量的摄取,避免热量过盛使血糖升高而影响胎儿；又要照顾胎儿的营养需要,使胎儿能正常发育；还要避免热卡控制过于严格,造成饥饿性酮症；也要避免甜食和高油脂食物的摄取,并增加膳食纤维,所以您现在要遵医嘱吃饭的.妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物,因通过胎盘可能有致畸作用,应选用胰岛素治疗,最好用人胰岛素,避免动物胰岛素结合抗体的产生,从而避免对胎儿的不良影响.为了确保母子安全,降低分娩风险,孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格,一般空腹血糖在 5.6mmoL/L以下,餐后血糖在6.7mmoL/L以下. 生活护理:一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常,但以后发生糖尿病的风险增加,所以需在产后6周进行75克口服葡萄糖耐量试验复查,重新按常规诊断标准再行确认.目前调查显示,妊娠糖尿病患者产后有60％～70％最终发展为2型糖尿病,尤其是肥胖者,产后5～ 10年有发生糖尿病的高度风险.对于筛查正常者每3年也应检查一次,以早期发现,早期诊断治疗.

问：病情描述:我是一个学生。对这个病什么的也不是会很了解。我就是在看一本书的时候看到这么一个问题。我就想弄明白了，但是我找不到有关的资料，所以就来到网上问一下。想得到怎样的帮助:如果在怀孕了以后发现有糖尿病的情况应该怎么办？

张立辉副主任医师：指导意见：妊娠女性患糖尿病的处理方法如下： 1、糖尿病合并妊娠：患者需控制血糖，方法包括控制饮食、适当运动，必要时需通过胰岛素进行药物治疗，血糖控制标准一般为空腹血糖小于5.3mmol/L，餐后2小时血糖小于6.7mmol/L； 2、妊娠糖尿病：指妊娠24-28周时筛查检出的糖尿病，患者可通过控制饮食、餐后散步等适当的运动进行血糖的控制，如效果不佳，建议使用胰岛素进行治疗。部分患者极端控制饮食，可能导致胎儿的发育受到影响。

朱福民主治医师：你好，根据你的描述，考虑是妊娠糖尿病，为了保证孕妇和胎儿的营养需要，需要有效控制血糖，以保障胎儿的正常生长发育。要控制甜食的摄入，，对饮食治疗不能控制的糖尿病，要在医生指导下用胰岛素治疗。

刘瑞云主任医师：你好，根据你身体怀孕后出现糖尿病的病人情况，有必要在医生的对象通过饮食配合锻炼以及降糖药物进行规范治疗，密切观察大人和胎儿的身体健康情况。

问：病情描述:怀孕7个半月，空腹查血糖是6.45，口服75克葡萄糖一小时后是11.32，两小时候是7.34.医生建议住院打胰岛素治疗。想得到怎样的帮助:请问一定要胰岛素治疗吗，有没有别的方法。如果不治，有什么影响。

周玮主治医师：病情分析：你好，你这个血糖水平，餐后的还凑合，空腹比较高指导意见：如果你想尝试饮食控制，可以先控制主食摄入量，进食八分饱，晚上10点以后就不要吃东西了，少喝粥这种特别好消化的食物，试试看血糖能不能控制住，不行就要打胰岛素了，高血糖会导致宫内环境差，对胎儿发育不好

伍洁主任医师：妊娠期糖尿病，血糖值超过正常范围过多，单纯控制饮食增加运动量不能达到理想效果，建议胰岛素治疗，血糖控制平稳正常对胎儿发育有利，否则影响胎儿发育，甚至胎儿发育不良

爱心医生：病情分析：妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症，让您能够顺利的生产。指导意见：一定要治，否则危害到孩子。1.应严密监测糖尿病孕妇的血压肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前即已开始　　2.怀孕前有效控制糖尿病因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。　　3.避免酮症的发生主食每日应吃300-400克，分5-6次吃，少量多餐并多次胰岛素注射。　　4.妊娠期糖尿病应勤查血糖及时增减胰岛素用量。　　5.妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗。　　6.密切监测胎儿大小及有无畸形定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现，应立即住院由医生决定引产或剖宫产。

问：后复查餐后2小时8.17，请问我要打姨导素吗曾经治疗情况和效果:产检其它正常想得到怎样的帮助:请问我要打姨导素治疗吗，

鞠姜华主治医师：病情分析：您好,妊娠期糖尿病,它是指妊娠过程中初次出现的任何程度的糖耐量异常.孕妇应及时诊治. 指导意见：诊断标准：空腹血葡萄糖＞7.0mmol/L,餐后2小时＞11.1mmol/L.患者需再测一次,诊断才能成立断糖尿病成立,就应积极治疗,以免对孕妇和胎儿造成影响.患者只要保持良好体质,就不会影响孩子的健康.

杨双军医师：病情分析：你好，糖尿病患者的饮食调理是很重要的，有很严格的要求，主要如下：碳水化合物和纤维素的含量较高;脂肪(特别是饱和脂肪)的含量要低.尽量少加糖和盐; 指导意见： 每次进餐的间隔时间基本相等;食物的品种应多样化;宜多食高膳食纤维食物，如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等

王孙伶医师：病情分析：你好，通过你对病情的描述进行分析，正常餐后血糖不应超过11.1，你的情况还可以，正常值偏高一点可能与饮食含糖食品多有关。指导意见：你好，像这样的情况先不要用药，建议你平时注意营养饮食，少饮食含糖高的食品，观察一段时间看看，可以在检查一下口服血糖看看。

问：我现在已经怀孕五个月了，去检查的时候医生都说宝宝很健康，没有什么问题，但是昨天的时候去检查，医生告诉我说我得了妊娠期的糖尿病，现在才刚刚开始，我很担心会影响到宝宝。想得到怎样的帮助:怀孕之后检查出得了糖尿病怎么办才好？

爱心医生：你好，控制进食量。合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纤维素的食品，注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

问：我是今天10月份检查出怀孕的，到现在为止已经怀孕大约有三个多月了，但是最近一次身体检查，检查出来自己患了糖尿病，现在不知道应不应该采取措施治疗，很担心会影响肚子里的宝宝。想得到怎样的帮助:请问医生怀孕三个多月检查出患有糖尿病应该怎么办呢？

曾宪蓝副主任护师：指导意见：需要根据具体的情况来分析的，是需要将血糖控制在一个合理的范围的，要根据血糖的水平来制定个降血糖的方案，营养要合理，需要加强一下蛋白的摄入

爱心医生：病情分析：今天10月份检查出怀孕的，已经怀孕大约有三个多月了，最近一次身体检查，检查出来自己患了糖尿病，这病是不会影响到肚子的宝宝的指导意见：你好患者应多学习、了解糖尿病基本知识，应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。需在医生指导下用药，

问：病情描述:我怀孕6个月了，之前检查一直都没有什么问题的，昨天去产检，检查出血糖有些偏高，医生说有妊娠糖尿病，平常饮食这是很注意的吖，就是水果吃的比较多，也没吃什么其他的，医生说不要吃那么多糖分高的东西。想得到怎样的帮助：请问妊娠期有糖尿病怎么办？

赵蕾副主任医师：你好，根据你所描述的情况，糖筛值虽然有些高，但糖耐量实验是正常的，所以不能定为妊娠期糖尿病。在妊娠期像你这种情况的准妈妈也有不少，不要太担心，但要重视，要定期复查，控制饮食，适量运动。