问：大夫们您们好,我今年24岁,已婚,女性.今年五月份我去医院体检,发现自己没有乙肝抗体,所以就注射了疫苗,一共三针,我才注射了两针,还有一针在今年12月份.可是今天我试查了一下发现自己怀孕了,我们想要这个孩子,可是怕对胎儿有影响,怎么办呀?（补充:我在注射疫苗的医院大夫说期间不能要孩子）这是为什么呀?为什么他说不能要,而你们说能要.我到底怎么办才好.谢谢各位了.急啊.
黄健主治医师：您好,不会影响胎儿的.注意孕期检查即可孕期检查应从早孕开始,即3个月以内,而且越早越好.在整个妊娠过程中,进行孕期检查的具体时间是：孕12周(三个月)以内检查一次,以及时识别早孕症状,及早开始保健；孕中期(孕13—28周)每月检查一次,以及时筛选高危妊娠,发现有高危因素应酌情增加检查次数,并给予必要的纠正治疗；孕晚期(孕28—36周)每半月检查一次,以及时发现影响正常分娩的各种因素及妊娠期并发症,合并症；孕36周以后至足月妊娠时,每周检查一次,以密切观察孕妇和胎儿的情况,以便更好地为接生做好准备.但如果妊娠过程正常,可酌情减少检查次数.如有异常发现应随时去医院检查.
沈祥东医师：对胎儿没有有影响. 如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射. 需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射.
查看原文>>问：这个月的月经过了8天还没有来，而且最近总觉得人很困，怎么睡也睡不醒，而且没有胃口吃东西，经常觉得恶心想吐，我就去医院做检查，结果医生说我怀孕了，虽然高兴，可同时也很担心。因为我在一年前就查出患有乙肝。想得到怎样的帮助:请问患有乙肝的女人怀孕了，应该在什么时候打乙肝疫苗？
包青龙主任医师：你好，有的在怀孕的时候孕妇也打三针免疫球蛋白，但是怕会影响到孩子，所以一般建议在孩子出生24小时内要打一支免疫球蛋白21天再打一支再加上乙肝疫苗就可以有效的阻止乙肝传播。但不是100%具体措施你可以咨询相关的医师。
刘树辉主任医师：你好，在孩子出生前一到二个月打乙肝免疫球蛋白，孩子出生后就打乙肝疫苗，是可以阻断传播的。建议你生完孩子后，进行治疗乙肝，因为很多不治疗的患者，以后可能会发性肝硬化的。
爱心医生：你好，是可以的，是没有影响的，遵医嘱用药即可。做好孕期的检查。出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩.
查看原文>>问：怀孕期间可以注射乙肝疫苗吗
包翠芹主任医师：研究发现，人体肝细胞用乙肝病毒感染后3日，就能在细胞核内检出乙肝核心抗原.而单剂量乙肝疫苗注射需4日后循环抗体才迅速生长.因此单用乙肝疫苗时，在人工自动免疫建立之前，如已经入侵的乙肝病毒就可能在肝细胞内建立了繁殖的基地.所以对乙肝表面抗原阳性，同时乙肝e抗原阳性携带者母亲所生的子女在出生后应及时给予乙肝免疫球蛋白注射，在被动阻断的基础上同时注射乙肝疫苗，就可减少乙肝病毒提前“着6”的可能性. 出生后48小时内注用HBIG，与乙肝疫苗0、1、6方案（出生时、生后1月、6月各注射l次）结合至少可使70％~90％的婴儿免受其母体乙肝病毒的侵害. HBV进入血液的主要途径: 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中.与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎. ①母婴垂直传播:我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播.垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因.也有少数为父婴传播者.母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染. ②血液或血制品传播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV. ③医源性传播:被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV. ④家庭内密切接触:主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能.HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内. ⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV. 预防措施 首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内10分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗.通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%.因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防.其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染. 最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗.应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯.通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少. 使用乙肝疫苗10问 一、为何要打乙肝疫苗? 乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝. 现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是防硬化、防肝癌第一针.目前乙肝疫苗较便宜，每支几元钱，民众都能接受. 2、选用怎样的乙肝疫苗? 目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆).基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染.现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗，剂量为每支5微克. 3、乙肝疫苗的正确使用方法是什么? (1)如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂3角肌(儿童、成人都一样)，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝3系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种.免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般为2年以上，接种者可定期复查乙肝3系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧.(2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好.(3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗.具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克，生后2、3、5月各注射1次)；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次)，2个方案保护的成功率都在90%以上. 4、接种疫苗后不产生抗体该怎么办? (1)有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓.对此可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量.(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序.(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2.(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用. 5、接种疫苗后，多长时间需要再次接种? 乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降.一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降.是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗.乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种.抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种.我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好. 6、乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗? 乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，接种程序按照计划免疫所要求的顺序进行.但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用. 7、意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗? (1)对未接种过疫苗的接触者，先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内)，然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周).(2)如果接触者已接种过疫苗，但未经全程免疫，应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫.(3)接种过疫苗，并已产生乙肝表面抗体的接触者，应根据其抗体水平而定.如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理；水平不够应加强注射1针疫苗；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针.
查看原文>>问：，乙肝小三阳，能不能传染宝宝？用打乙肝疫苗预防针吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:孕妇现在怀孕7个月，乙肝小三阳，能不能传染宝宝？用打乙肝疫苗预防针吗？有必要打吗？
谢秀凤副主任护师：病情分析：你好，从你的描述来看，你这种情况可以在生产时通过注射“高价丙种球蛋白”进行戒断治疗。指导意见：建议到正规医院看妇产科医生，进行住院待产，医生会根据你的情况定治疗方案。 提问人的追问 2013-09-18 11:38:15医生您好，我看网上写的怀孕7.8.9月每月要打一针，这种说法也不准确吧？是不是现在没有必要啊，等宝宝出生给宝宝打就可以了？ 回复人的回复 2013-09-18 11:39:52你好，你说的怀孕7、8、9月进每月打一针，以前实施了这种方法，但现在基本是实施戒断治疗，戒断治疗是孕妇在生产时给孕妇注射“高价丙种球蛋白”进行戒断治疗，通过这种方式阻止病毒传染小孩。 提问人的追问 2013-09-18 11:42:44您的意思是现在不实行7.8.9月打一针的方法了是吗？戒断治疗阻止传染给宝宝的有效率能达到多少呢 回复人的回复 2013-09-18 11:44:30你好，现在是一般不实施7、8、9月打一针。戒断治疗的有效率在95%以上。 提问人的追问 2013-09-18 11:47:39谢谢医生，我还有一个问题，我现在还有一周就满7个月了，从昨天开始小腹有点往下坠的感觉，不疼，有点涨，是怎么回事呢？ 回复人的回复 2013-09-18 16:08:13你好，从你的描述来看，你这种情况可能要考虑是有肠胀气引起的现象，多因进食了产气较多的食物有关。
查看原文>>问：了，什么时候才能去打乙肝疫苗，怀孕期间打几次疫苗针呢想得到怎样的帮助:希望能得到医生切实的帮助，谢谢了
李忠常主治医师：病情分析:乙肝病毒携带的妇女怀孕后应打乙肝高效价免疫球蛋白.意见建议:母亲是乙肝病毒携带者，要阻断乙肝病毒的母婴传播，最有效的措施是让新生儿接受免疫预防，阻断率可达到90%以上。具体方法是，在孕晚期，孕妇应注射乙肝高效价免疫球蛋白200国际单位，隔周一次，直至分娩（共约3个月）。婴儿在出生后12小时内、1个月、6个月，都要接种乙肝疫苗，每次注射10微克，另外必须加用乙肝高效免疫球蛋白200国际单位，可加强阻断效果。
黄培冬医师：病情分析:您好！ 您是乙肝病毒携带者，现在打乙肝疫苗是没有效果了，现已怀孕，只要做好母婴隔离，生一个健康的小宝宝也是完全可以的。意见建议:您需要根据病情进行适当的治疗防护，可以在宝宝出生后，进行主被动联合免疫。出生后24小时内、一个月、六个月接种乙肝疫苗，并在出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。有效保护率可达95%。出生后也尽量不要母乳喂养。
张高峰副主任医师：你好：乙肝是传染病，不是遗传病。所以你需要做如下阻断措施，具体如下:在你怀孕的7.8.9三个月是要注射乙肝免疫球蛋白，宝宝出生后和满月时分别注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，在宝宝满6个月时再次注射乙肝疫苗，同时采用破腹产、人工喂养，通过这些阻断措施，宝宝被传染的几率可以降低到95%以上。需要定时复查肝功能，生活中要绝对禁饮酒，少吃辛辣上火刺激的食品，注意休息，劳逸结合，保持心情愉快，避免应用损害肝脏
查看原文>>问：我老公前天去医院打的乙肝疫苗，之后我们就有性生活，没有防护措施，想着有孩子就留下，毕竟年纪都不小了，可是后来我突然想到我老公注射乙肝疫苗，现在想起来非常的担心。想得到怎样的帮助:男方在注射乙肝疫苗的期间，女方可以怀孕吗？会对胎儿有影响吗？
闫杰主任医师：你好，可以的，没有任何问题，因为现在的乙肝疫苗都不是乙肝病毒活疫苗。所以正常要宝宝就可以。你需要口服叶酸，每天0.4毫克，一直吃到孕12周
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