问：病情描述:你好！ 左锁骨上窝多发性淋巴结肿大 是什么原因？2.无明显疼痛 无发烧3.无咳嗽 无咽喉肿痛4.全身无显示不适5.胸片（x线）未见异常6.鼻咽部CT扫描未发现异常7.彩超提示左锁骨上窝多发性淋巴结肿大 8.心电图未见异常9.①血常规检查无异常②血肝肾功能无异常③血脂血糖两对半无异常11. 血c反应大于20 血沉大于40:需要医生帮助提供远程诊断:左锁骨上窝多发性淋巴结肿大是什么原因？
艾卫锋副主任医师：病情分析：你好!你是怎么发现病变的？或者说是因为什么去医院做的彩超检查的？ 除上述病情外，是否有盗汗、乏力等？是否有腹部的什么异常症状？指导意见：多发左锁骨上窝淋巴结肿大，发生的原因一是周围的炎症疾病；二是淋巴结核；三是消化道疾病(尤其是肿瘤)引起。 你具体是什么原因，这需要结合病史及相关的检查相结合才能确定原因的。 如果血常规正常，基本可以除外是炎症引起的；那么要注意是否有结核(如果是老年则需要进行消化道方面的检查)。 提问人的追问 2014-05-22 20:09:43发现病变的时候是睡觉时发现脖子疼痛.就用去摸到了的.是硬的大的用手去摸不痛压下去也不痛有个小的摸上去不痛就是压下去有点痛 回复人的回复 2014-05-22 20:56:39就你补充的内容并不能判断是什么原因引起的淋巴结肿大。你是否做过甲状腺的相关检查？它也是可以引起淋巴结肿大的。当然如果切除或穿刺淋巴结进行病理检查可以更准确的判断可能是什么原因导致的淋巴结肿大。 提问人的追问 2014-05-22 21:13:38哦谢谢你
崔彩霞主任医师：病情分析：1.酌情补充穿刺或切除活检以确诊2.如为转移病灶，可补充局部放疗指导意见：3.目前主张在不可能根治的情况下与瘤共存，所有治疗手段均以延长生存时间、提高生活治疗为目的，虽然有些残酷，但也是权衡利弊之后的无奈之举。根据您既往的治疗情况，我个人不主张过度治疗。一家之言，仅供参考 提问人的追问 2014-05-22 18:58:34穿刺或切除活检这些还没有出来
查看原文>>问：全部症状:左锁骨上窝摸到一个淋巴结,滑动的,软的,也不大.去医院医生给仔细摸了,说是正常的淋巴结想要得到的帮助:这正常吗?可是右锁骨那边没有啊
李峰副主任医师：病情分析:淋巴结是哺乳类动物特有的器官.正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑,柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛.当细菌从受伤处进入你的机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌.结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生.能引起淋巴结反应性增生的还有病毒,某些化学药物,代谢的毒性产物,变性的组织成分及异物等.因此,肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置. 意见建议:主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应. 当局部感染时,细菌,病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大. 如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移. （1）过淋巴液：病原体侵入皮下或粘膜后,很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结.当淋巴缓慢地流经淋巴窦时,巨噬细胞可清除其中的异物,如对细菌的清除率可达99%,但对病毒及癌细胞的清除率常很低.清除率常与抗原的性质,毒力,数量以及机体的免疫状态等密切相关. （2）进行免疫应答：抗原进入淋巴结后,巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原,使相应特异性受体的淋巴细胞发生转化.识别抗原与细胞间协作的部位在浅层皮质与深层皮质交界处.引起体液免疫应答时,淋巴小结增多增大,髓索内浆细胞增多.引起细胞免疫应答时,副皮质区明显扩大,效应性T细胞输出增多.淋巴结内的T细胞约占淋巴细胞总数的75％,B细胞占25%,大颗粒淋巴细胞极少或无,淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生,以那一种为主视抗原性质而定.淋巴结实质内有许多神经末梢,但淋巴小结内尚未发现.淋巴细胞表面有多种神经递质受体,说明神经系统对淋巴结内的免疫应答有一定的调作用.
查看原文>>问：左锁骨上窝有数个淋巴结.最大约5*3厘米,边界清楚,形态规则,皮髓质分界较清,内未见明显血流信号,压痛,有四年多了.医生说没事,请问这倒底是哪里出问题了/应该作什么检查/谢谢
陈丹磊副主任医师：如果在左锁骨上发现多个淋巴结，而且最大的直径为5厘米大小的淋巴结，建议还是到三甲以上的医院进行有效的全身筛查，找到原发病灶引起的这种淋巴结转移性改变。如果是反应性淋巴结或炎症的淋巴结直径一般不超过两厘米。
查看原文>>问：病情描述:左侧锁骨上窝见多个类圆形低回声节 较大者大小约0.9*1.2厘米 边界欠清 内回声不均 未见明显血流信号:需要医生帮助提供远程诊断:这是淋巴癌吗
徐思华主治医师：病情分析：您好，考虑您患有淋巴结肿大。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性。多由临近器官发生病变引起，建议做下肿大淋巴结周围器官的常规检查。指导意见：一般炎症引起的肿大，建议抗生素抗炎治疗即可，不明病因的话，建议切除肿大淋巴结，病理诊断，明确诊断后，对症治疗。 提问人的追问 2014-12-16 21:10:51是不是可能是别的地方癌症转移以前做过乳腺癌手术
曹军副主任医师：你好，一般来说，这种情况首先需要排除，是否是转移瘤的情况，或者是淋巴癌的情况，可以考虑做个切除，送病理检查，如果是单纯的炎症，可以使用红霉素软膏外涂，另外平时少吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。
高艳芝副主任护师：病情分析：你好，出现这个部位的淋巴结大，未必就是淋巴癌。指导意见：有时候炎症也会造成。还有胃部的占位病症、肺部的占位病症等，都会出现这个部位淋巴结大。 提问人的追问 2014-12-16 20:36:32低回声节节边界不清内回声不均是什么意思 回复人的回复 2014-12-16 20:38:46这是B超检查的一种描述,主要描述所看到的结节形状,并且不是很均匀.
查看原文>>问：病情描述:患者女,33岁.睡眠不好,情绪低落,最近发现左锁骨上窝淋巴结肿大,直径1厘米左右,活动度好,无压痛.想得到怎样的帮助:会有什么与其相关疾病
姚乐申副主任医师：病情分析:你好，左锁骨上淋巴结肿大常见于胃癌经淋巴转移，也有可能是淋巴结炎等疾病。按照你说的情况可能就是单纯的淋巴结肿大，应该有很长时间 ，只是自己没注意。意见建议:自己触摸到的不一定就是淋巴结，需要专业人士触摸才比较肯定。要确诊还需要做淋巴结活检。
查看原文>>问：病情描述:有胃溃疡这2天发现颚下和颈部淋巴结肿大曾经治疗情况和效果:胃溃疡治疗想得到怎样的帮助:是不是恶变成胃癌了啊
李萍副主任医师：通过你所叙述的情况来看的话，并不能判断是否为胃癌的情况，建议如果胃部不适症状比较明显的话，最好到医院进行胃镜的检测，另外近期饮食要以清淡为主，避免食用辛辣刺激性以及油腻性的食物，多注意休息。
杨岩医师：病情分析：你好，胃癌多表现顽固性食欲不振，大便隐血持续阳性，消瘦，乏力，营养不良等，晚期也可伴有腋下，锁骨上，下淋巴结肿大，如果没有这些症状，不大考虑恶变，指导意见：据你所述只是颈部淋巴结肿大，可能是口腔，面部，咽喉部位感染所致，应详细检查明确，积极治疗，如应用抗生素等积极控制，具体应遵循临床医师的指导，以上供参考，医生询问：
查看原文>>问：全部症状:左锁骨上窝淋巴结肿大的治疗发病时间及原因:30天前肺部气管炎，咳嗽后发现左锁骨上窝有疙瘩，疼痛。治疗情况:现在一咳嗽就疼，共有4个直径2至3公分的疙瘩，手摸也疼，疙瘩是活动的。请问吃什么治疗想要得到的帮助:吃什么治疗
郭天华主任医师：淋巴结肿大是要引起重视的，该部位的淋巴结肿大可能和肿瘤的转移有关系，所组成淋巴结肿大具有疼痛感是良性的表现，一般恶性肿瘤引起的淋巴结肿大是没有疼痛感的。
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