问：患者年龄:39患者性别:男病情描述:最近体检显示直接胆红素偏高，淋巴细胞百分比偏高，血小板分布密度偏高，怎么回事？15年前得过乙肝，目前肝功能一直正常，需要进行治疗吗？具体数据见下面图片（3年的体检数据）:需要医生帮助提供远程诊断:最近体检显示直接胆红素偏高，淋巴细胞百分比偏高，血小板分布密度偏高，怎么回事？15年前得过乙肝，目前肝功能一直正常，需要进行治疗吗？具体数据见下面图片（3年的体检数据）直接胆红素偏高怎么回事？
张隽瑜副主任医师：病情分析：您好，根据您提供的情况看，您是做了血液细胞分析、肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查。指导意见：血常规中主要看白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白和血小板，只要这些项目正常，其他项目有轻微的异常，都没有什么意义的。肝功能中主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白，只要这些项目正常，其他有轻度异常，也是没有意义的。从您的这些检查结果看，这些主要项目都是正常的，说明您的情况是正常的，是不需要治疗的。 提问人的追问 2014-09-15 20:50:57去年和今年2次体检，直接胆红素都偏高，没事吗？谢谢！ 回复人的回复 2014-09-15 20:52:15您好，没有事的，不要太紧张。您的转氨酶都是正常的，如果转氨酶异常，合并胆红素偏高，就需要治疗了。
马志刚主治医师：病情分析：你好，您现在的肝功能都是正常的，直接胆红素稍微高一点的同时，其他的肝功能正常范围，所以是没有临床意义的。这个和您的乙肝没有关系，现在不需要治疗。指导意见：建议：淋巴细胞升高有时是提示病毒感染的可能，如果您现在有感冒等病毒感染，有可能和这有关，如果没有感冒、发热等感染的症状，分析也是没有临床意义的。综上，您的这份化验结果，不用担心，现在不需要治疗。谢谢，祝您身体健康！ 提问人的追问 2014-09-15 20:51:13去年和今年2次体检，直接胆红素都偏高，没事吗？谢谢！ 回复人的回复 2014-09-15 20:52:57没事，您的都只是稍微高一点点，没有成倍并且其他的肝功能都是正常的，就更没事了。临床上，很多比这还高一点的，最后查完都是建议定期复查的，不需要用药。
爱心医生：病情分析：当肝细胞受损害或者是胆道受阻时都有可能造成直接胆红素高。指导意见：你以前得过乙型肝炎，要考虑是不是由于肝细胞损伤引起的直接胆红素升高，建议要及时复查乙肝的相关检查。
查看原文>>问：直接胆红素偏高,有什么危害呢?要赶快去治疗吗?并且有什么症状吗?平时饮食,运动要注意点什么?请医生说明打消我心中的疑虑,不胜感谢!
齐少勤医师：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. （2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等.
许江波主治医师：临床意义：直接胆红素增高,属阻塞性黄疸（如胆石症,肝癌,胰头癌）,肝细胞性黄疸.以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化,胆道梗阻等.肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高. 病变参考：胆红素总量增高,直接胆红素增高时,可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.
爱心医生：血清总胆红素能准确反映黄疸的程度.结合胆红素,非结合胆红素定量对鉴别黄疸的类型有重要意义.总胆红素和结合胆红素增高见于阻塞性黄疸.如胆石症.（结合胆红素就是直接胆红素）你的临床表现确实和结合胆红素偏高有关.建议平时少吃油腻食物,少吃胆固醇高的食物.如果感觉症状加重的话最好去医院. 直接胆红素偏高.是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高可以参考中医调理治疗一下.胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片! 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. （2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等.
查看原文>>问：病情描述:体检时，肝功能中直接胆红素正常值应不超过8.4，而我查出是9.1，这是什么问题呢?需怎样治疗？:需要医生帮助提供远程诊断:是什么原因？还需做其他检查吗
张媛媛副主任医师：病情分析：你好，根据你的描述，正常值应不超过8.4，而查出是9.1，轻微升高，是没什么临床意义的，考虑可能跟你昨晚熬夜或者喝浓茶有关。指导意见：而查出是9.1，没什么临床意义，考虑可能跟你昨晚熬夜或者喝浓茶有关。
查看原文>>问：全部症状:最近查体查出直接胆红素偏高是 9发病时间及原因:不明治疗情况:想要得到的帮助:需要吃什么药 应注意什么
李文燕副主任医师：好胆红素高的原因有肝细胞性黄疸如肝炎，肝硬化，阻塞性黄胆结石或肿瘤。溶血性黄疸如蚕豆黄或者药物性溶血等。建议你还是到当地医院进行检查治疗。以免延误病情。
查看原文>>问：朋友的爸爸最近右腹有时会剧烈疼痛，使用几幅中药后没有缓解，怕会影响病情，就去医院做了检查说有胆道结石，肝脏直接胆红素偏高，他平时很注意身体的，怎么会偏高呢？想得到怎样的帮助:直接胆红素偏高要注意什么？常见疾病是啥？
朱月永主任医师：你好，你这位朋友的胆红素高于正常是由于胆结石导致的胆结石会导致胆道梗阻，胆道梗阻之后，胆红素不能排出，所以导致胆红素升高，这种情况建议住院治疗，应用保肝退黄的药物来治疗。
查看原文>>问：了，每次检查都是这样偏高，而且也总感觉没胃口曾经治疗情况和效果:吃过一些药，但没好直接胆红素还是偏高，一直都没降下来想得到怎样的帮助:吃什么能降低直接胆红素偏高，怎样快点能将它给降下来
张怀轩主治医师：病情分析：出现直接胆红素偏高和总胆红素偏高一般预示患者有肿瘤，肝炎，肝癌，胆管癌、胆道畸形或者其他恶性病变，所以应到医院进行检查诊断。南昌乙肝治疗专家指出，当直接胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候，这个时候就形成了梗阻性黄疸（也称阻塞性黄疸），而直接胆红素偏高和间接胆红素偏高都偏高的情况下，这个时候就是肝细胞性黄疸的原因，这是造成直接胆红素偏高的原因。指导意见：直接胆红素偏高因应该先到医院做个全面的检查，看是不是你的病情加重了等。另外，做个HBV-DNA检查，全面分析下自己的病情，根据病情判断。不过总的来说，直接胆红素偏高的患者适当的补充一些水果，比如苹果、梨、香蕉、葡萄、柑橘等。多吃一些含有优质蛋白质食品也是总胆红素偏高的食疗中不可缺少的一部分，比如牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等以利于肝细胞的再生和修复。另外香菇、芝麻、大枣、杞子等含微量元素和矿物质，适当的使用一些可以补充体内缺少的微量元素。
查看原文>>问：病情描述:医生你好:因为结婚后发现老婆是大三阳，自己去做了检查，医生说没事，建议去打预防针，我当天下午就去打了一针，半年内要打三次，但我看有几项快接近参考范围了，严重吗？检查报告是这样的:1.谷丙转氨酶 18 （0-40U/L） 2.谷草转氨酶 20 （0-40U/L） 3.谷酰转肽酶 20 （0-40U/L） 4.碱性磷酸酶 28 （20-120U/L） 5.腺苷脱氨酶 9.2 （4-20U/L） 6.总蛋白 73.5 （60.0-85.0g/L) 7.白蛋白 47.8 （35.0-55.0g/L) 8. 19.0 （1.7—21umo1/L) 9.直接胆红素 6.9 （0.0-6.0uom1/L) 10.总胆汁酸 1 （0-10umo1/L)1.乙肝病毒表面抗原 阴性2.乙肝病毒表面抗体 阴性3.乙肝病毒e抗原 阴性4.乙肝病毒e抗体 阴性5.乙肝病毒核心抗体 阴性6.乙肝病毒IgM核心抗体 阴性曾经治疗情况和效果:以前体检有抗体，这次没有了；还没有相关治疗想得到怎样的帮助:请问 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 谷酰转肽酶 总胆红素 直接胆红素 （尤其是直接胆红素）可以降低吗？（尤其是直接胆红素）有什么影响吗？打了预防针还会病变吗？日常生活要注意什么？
爱心医生：病情分析：你好，从你的检查结果来看，都是属于正常的，不用担心了。指导意见：乙肝疫苗一般在半年内是需要注射三针的，0、1、6分别注射一针，然后再化验个乙肝五项检查看看有没有抗体。
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