问:做心电图检查ST波改变,心脏彩超一切正常。可我还是胸闷,呼吸困难,吃饱饭后症状加重,打咯后会好受点,想得到怎样的帮助:想问是什么病,能治好吗?
刘海涛副主任医师:病情分析:您好,年轻女性出现心电图的ST改变一般没什么意义,也就是说不提示心脏有病理性因素的。指导意见:您的胸闷呼吸困难不考虑心脏原因造成的,如果跟饮食相关,伴有打嗝,我建议您看看消化科,是否存在上消化道的问题。
查看原文>>问:在前一年感到胸口憋,疼,做心电图一切正常。今年开始心口憋疼严重,而且最近比较频繁,不知道该怎样医治病情描述:2010年曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:不知道该怎样医治
秦生医师:病情分析:你好;根据你的描述看;只要是在前一年感到胸口憋,疼,做心电图一切正常。今年开始心口憋疼严重,而且最近比较频繁,并且各种检查都没有异常,证明这样的问题是脾气暴躁造成的症状,要改善这样的问题,必须改善脾气或预防肝火发生,就可以改善上述症状.指导意见:注意饮食和休息,不要吃辛辣/刺激/油腻的食物,保持大便通畅,预防上火就可以了.调整脾气或服用逍遥丸就可以了.医生询问:
爱心医生:病情分析:每次症状发作持续多长时间,怎么缓解?最近压力是否太大,劳累?指导意见:建议复查心电图,在有症状时做,也可带动态心电图,看发作时有无心肌缺血情况。根据检查结果用药,如果心电图正常,说明可能与劳累有关,建议注意休息,口服调神经药物如谷维素、米氮平医生询问:
查看原文>>问:BR>详细病情及咨询目的:T 波改变本次发病及持续的时间:没有目前一般情况:没有病史:没有以往的诊断和治疗经过及效果:没有辅助检查:没有其它:没有
刘海涛副主任医师:T波形态和方向性改变 ⑴心内膜下心肌缺血—T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q—Tc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。 ⑵心外膜缺血—T波倒置 心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。 单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全: ①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒); ②Q—T间期延长; ③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录; ④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率; ⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS—T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。 ⑶生理性T波倒置 T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是: ①T波为不对称的箭头样改变; ②无Q—T间期延长; ③ST段停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度<0.2mV。 生理性T波倒置见于以下因素: ①通气过度; ②交感神经张力增加; ③心动过速对心肌的影响; ④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型.心得安试验可以帮助鉴别.
查看原文>>问:做了心电图一切正常,做了b超也正常,做CT时显示有脾增大,验了血和尿都是正常的,该怎么办啊?病情描述:患者女,25岁,以前有心律不齐症状,现在出现这样已经3天了胸口下面有时候很痛,不知道是不是胀气?想得到怎样的帮助:该怎样治疗会彻底治好?
朱文洋主治医师:病情分析:你的情况考虑是心梗或胃炎的可能性大指导意见:建议你再查个胃镜明确下。希望我的回答能对你有所帮助
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