红斑狼疮怎样确诊

问：病情描述:

杨铁生主任医师：红斑狼疮有11项诊断标准,符合4项或者4项以上者就可以诊断为系统性红斑狼疮。11项标准包括:1、颊部的红斑,在两侧颧部会出现固定的红斑,扁平或者隆起,也可以称为蝶状红斑。2、是盘状红斑,片状隆起于皮肤的表面,可以发生萎缩性的疤痕。3、光敏感。4、口腔溃疡。5.是关节炎,一般受累2个或者更多的外周的关节,有压痛、肿胀或者积液。6、浆膜炎、心包炎或胸膜炎。7、肾脏的病变,比如蛋白尿、管型尿等。8、神经病变,比如癫痫发作或者精神症状。9、血液学的异常,包括溶血性贫血、白细胞白细胞减少、血小板减少。10、免疫学的异常,包括dsDNA抗体阳性、SM抗体阳性等。11、抗核抗体阳性。

问：全部症状:发病时间及原因:因久咳挂了青霉素7天.又挂了好多消炎药.以后11月10号本人因慢性尿路炎症到医院挂水2天.第3天发热出现皮症.医生诊断有系统性红斑狼疮倾向.请问如何确诊.治疗情况:皮疹已退.不发烧.双黄链DNA35.7想要得到的帮助:请问如何确诊.在没有确诊前.有无必要服强的松

段婷主任医师：您好,请问您都检查过什么项目?红斑狼疮的确诊是根据临床症状和相关化验.红斑狼疮是一种原因不明,具有多系统,多器官损害的自身免疫性疾病;红斑狼疮最常累及皮肤,关节,肾脏,脑和血液等器官或系统.红斑狼疮病因 尚不清楚,可能与遗传,感染,激素,环境,日晒,药物,妊娠等多种因素有关. 目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.

问：病情描述:我有红斑狼疮病，最开始发现这个病的时候我在发高烧，我身上出现了很多小红色的点点，这些地方又痒又痛，后来这些点点越长越大，就成为一块块红色的皮肤，身上老是热的受不了。想得到怎样的帮助:什么检查可以确诊是红斑狼疮？

爱心医生：你好，荧光抗核抗体阳性。患者具有11项标准中4项或更多项相继或同时出现，即可诊断为红斑狼疮。但少数病例可为抗核抗体阴性的红斑狼疮，这些患者大约有60%可测出抗体。

爱心医生：您好，红斑狼疮的检查项目有：1、血沉、血常规、尿常规2、抗核抗体谱：滴度1：20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是SLE特异性抗体，与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体。

问：病情描述:对红斑狼疮不怎么了解，只是通过皮肤发痒起红点就是红斑狼疮吗曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:红斑狼疮要怎么检查才能发现呢？

爱心医生：检查的方法有很多，可以通过自己表现出来的症状检查，红斑狼疮的一般症状有脱发、反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑、盘状红斑、光敏感，确诊红斑狼疮需要化验抗核抗体ANA，ENA，补体c3，c4，抗双链DNA，其次为免疫球蛋白，c-反应蛋白，血常规，尿常规，血沉。但是单凭这个是不能准确的做出判断的，因此要想进一步的准确确认需要到医院做个检查，这样自己也可以放心。

问：病情描述:我正在做试管婴儿，第一次鲜移失败，正在等待第二次移植。前几天有个经朋友推荐认识一个自称很厉害的高手，卖保健品的，他给我用一个仪器检查身体，一个像投影仪一样的机器，耳朵上戴个耳麦，就能测出全身各个器官的疾病，给他一测我基本是个废人了，毛病一大堆，什么肾不好，宫颈糜烂，血液不好，说我得了系统性红斑狼疮。这个人不知道我在做试管，我想请问相关专家，如果我真得了这个病，我试管前的身体检查能否查出这个病的？曾经治疗情况和效果:输卵管堵塞，在做试管。想得到怎样的帮助:我想请问相关专家，如果我真得了这个病，我试管前的身体检查能否查出这个病的？

段婷主任医师：根据你所描述的这种情况来看。系统性红斑狼疮是一种风湿免疫类的疾病，一般来说到风湿免疫科进行相关的抽血化验能够确诊。建议到当地正规医院的风湿科进一步就诊。

问：之前一直都听红斑狼疮是一种很厉害的皮肤病的，我的一个同事前段时间就出现了一些症状好像是得了这个病呢，刚开始的时候皮肤上出现了很多的红疹呢，并且现在都成片了呢，找人给他查了查好像说是亚急性红斑狼疮呢想得到怎样的帮助:亚急性红斑狼疮的疾病现在在临床上是怎么进行诊断的呢

张博主任医师：病情分析：你好，亚急性皮肤型红斑狼疮是一组以环形红斑或丘疹鳞屑性皮疹为特征的红斑狼疮为介于系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮之间的一种类型常伴有轻度至中度的全身症状亚急性皮肤型红斑狼疮的指导意见：治疗原则局部治疗与系统治疗相结合光敏性损害采用氯喹及反应停治疗关节肿痛及血管炎性损害采用雷公藤多。

爱心医生：病情分析：主要根据皮疹的形态和轻至中度的全身症状可以初步诊断。实验室检查有助诊断。丘疹鳞屑型应与银屑病及玫瑰糠疹鉴别，环形红斑应与其它有环形红斑损害的皮肤病鉴别。后者一般无明显的全身症状和缺乏亚急性皮肤红斑狼疮的实验室异常。指导意见：

爱心医生：病情分析：亚急性皮肤型红斑狼疮一般会出现皮疹，主要疹型为盘状狼疮，扩散型生长，先是显示微隆起的红色的，后来斑块颜色转暗指导意见：食疗法（多吃高蛋白，低脂肪，低糖，低盐），药物治疗（氯喹，羟氯喹，反应停，雷公藤多甙片）以及心理治疗3者并重的方法

问：最近身段长了好多小的红色的斑点，开始已为是湿疹也就没有太在意。可是去药店买了好多种治疗湿疹的药物，吃了好长时间还是没有好转。没有办法了去医院做了检查才知道得的是红斑狼疮，可是我对这种病一点都不了解。想得到怎样的帮助:红斑儿郎疮如何诊断？

爱心医生：你好：主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验以帮助确诊。系统性红斑狼疮的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的红斑狼疮诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现，即可确诊。