问：我在今年9月16日因肺部结节做胸腔镜手术，术前支气管镜检病理为腺癌，术后病理报告为炎性假瘤。术后心跳时快时慢，心率不齐，静坐时70左右，缓缓站起时马上到110左右，散步时120左右。有全身乏力，眩晕，视力模糊，睡着时容易猝醒，心跳加快等不适症状。今天去做了心电图:窦性心率不齐，另做心脏彩超:右室流出道内径23mm主动脉内径25mm左房前后径32mm右室前后径19mm室间隔厚度运动厚度8mm左室后壁厚度运动幅度8mm左室前后径42/28mm肺动脉内径24mm右房长横径44/25mm二尖瓣血流速度（E/A）71/98cm/s三尖瓣血流速度70cm/s主动脉瓣血流速度120cm/s肺动脉瓣血流速度88cm/s每搏量49ml射血分值0.59，小轴缩短率31%，心率80BPM心输出量5.2L/MIN1.各房室腔内径正常，大血管位置及内径正常。2.室间隔及左室游离壁厚度正常，室壁运动未见异常，房室间隔连续性好。3.CDFI示肺动脉瓣返流容积2ML返流速度170cm/s主动脉瓣有小返流束，各瓣膜厚度，活动度良好。4.心包厚度正常，未见心包积液。5.左室收缩功能正常。超声提示:二维超声心电图大致正常，肺动脉瓣轻度关闭不全。请问情况严重吗？是否有肺动脉高压？和肺部手术有无关系？是否需要治疗？
牛洪梅副主任医师：指导意见：肺动脉瓣关闭不全是指肺动脉瓣受到器质性或功能性损害，导致右心室舒张时血液从肺动脉通过肺动脉瓣反流入右心室，造成的血流动力学障碍。最常见的病因是继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张，引起瓣环扩大，常见于风湿性二尖瓣病变、艾森曼格综合征等，少见的病因包括马凡综合征或特发性的肺动脉扩张
杨连君主任医师：你所说的术前支气管镜病理检查报告为腺癌，术后病理报告为炎性假瘤，这显然是不一致的。这应该是误诊导致了扩大手术的不良结果。
刘宏新副主任医师：按照你目前描述的情况，已经确诊有支气管肺癌，并且已经做了根治性的手术治疗，手术以后出现了肺动脉高压的症状，不考虑是与手术有关，考虑是由于其他的疾病导致，或者是肿瘤压迫而引起的。
查看原文>>问：请问肺动脉瓣轻度关闭不全有没有什么问题
杨艳祥主治医师：病情分析：你好，根据你的描述，你是想知道肺动脉瓣轻度关闭不全有没有什么问题？指导意见：你好，肺动脉瓣关闭不全的话容易造成反流，导致右心室压力变大导致右心肥大继而影响全心。轻度的先天性瓣膜病可观察、随访，如果伴风湿性瓣膜病可以抗感染治疗。
潘劲萍主治医师：你好，你今年多大年龄了，这个轻度关闭不全的话，应该是没有什么问题的，建议你最好还是要注意的，不要紧张了，可以去医院心血管科就诊。
慕迪副主任医师：单纯的肺动脉关闭不全一般不必治疗，仅需预防细菌性心内膜炎的并发。以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主，严重的肺动脉瓣反流导致顽固性右室衰竭时，应对该瓣膜进行手术治疗。目前，肺动脉瓣置换术是治疗肺动脉瓣反流的主要方法.
查看原文>>问：病情描述:我有七八年的高血压史,前天做心脏B超结果是二尖瓣和肺动脉瓣关闭不全,另外我近半年来稍微运动就出汗,呼吸急促。甚至有过说话多了就咳嗽的经历。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:这两种瓣膜关闭不全和高血压有关吗？
李宏俊主治医师：病情分析：你好，根据你提供的病史，高血压是可以引起二尖瓣关闭不全的，二尖瓣关闭不全继发肺动脉瓣关闭不全。指导意见：另外，还有风湿性瓣膜病导致二尖瓣关闭不全，再引起肺动脉瓣关闭不全也是有可能的。高血压引起的二尖瓣关闭不全多有心脏增大的彩超表现。 提问人的追问 2013-10-27 16:59:05我还有一个检查结果是左室高电压，和瓣膜关闭不全有关吗？ 回复人的回复 2013-10-27 17:03:49左室高电压表示左心室壁肥厚，这个大多是由于你高血压引起的。当然，二尖瓣关闭不全也可以引起左室代偿性的肥厚。
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:一年来觉得心慌 害怕 无力 夜间出汗 到医院查 心率140次/分 HB110g RBC3.9x10 肌酸激酶191LL/L 肌酸激酶肛酶30LL/L a-氢丁酸脱氢酶223u/L 乳酸脱氢酶269u/L 胸片心脏扩大 无肺结核 诊断 心肌待查 治疗5%G.S80ml P.G400万单位 5%G.S80ml 阿昔洛韦0.25g 5%G.S80ml VC1g B61g 肌甘1g ATP一支 辅酶A一支 连用了10天 复查 活动后心慌 胸闷 气促 HB121g RBC4.2gx10 辅助检查:心电图 窦性心率不齐 非特异性ST段改变 R-R间期互差大于0.12s ST2.AVf.v4上抬0.125-0.15 治疗同上 复查心电彩超 三尖瓣 肺动脉瓣轻度关闭不全 肌酸激酸酶206u/L 肌酸激酶肛酶31u/L a-氢丁酸脱氢酶247u/L 乳酸脱氢酶304u/L 心电图无异常 治疗5%G.S80ml P.G400万单位 5%G.S80ml 黄芪10ml 能量一组 还加了果糖 想问他的情况严重吗 三尖瓣 肺动脉瓣轻度关闭不全需要做手术吗 ？ 谢谢
吴彦主任医师：肺动脉瓣如果导致出现轻度关闭不全的话，对于身体来说也是有影响的，它会导致出现有呼吸困难等症状，会导致出现有胸闷，心慌，心律不齐，也会导致出现有特异性的ST段的改变，会导致出现2和2之间的相互间隔时间大于正常的数值，当身体上出现这些症状和变化的时候，也建议根据目前的实际情况及时去进行一些治疗和缓解。
查看原文>>问：病情描述:超声提示:心脏形状结构未见异常. 二尖瓣~三尖瓣~肺动脉瓣轻度关闭不全. 左心室收缩功能正常.曾经治疗情况和效果:未治疗!想得到怎样的帮助:请问这会给生活带来什么麻烦吗?对孩子的成长有什么影响?这样需要治疗吗?
邢树员副主任医师：根据您叙述的情况二尖瓣三尖瓣轻度关闭不全轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。指导意见，建议最好到当地正规医院就诊检查，明确病因及时对症治疗，平时注意多休息不要太劳累保证充足的睡眠。
王帅副主任医师：像这种关闭不全的情况的话，我觉得你还是要尽快去给他做一下这方面的治疗，像这种情况下，大部分都还说和他本身的这些心脏的情况发育的相对来说，并不是特别理想，所以说才会出现这方面的问题的您看一下。
郭芳兰副主任护师：您好，二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度关闭不全在短期内不会对身体造成明显影响，对生长发育也没有影响。建议：大部分人长期都能保持"轻度"这种状态，病情不进展，这种情况不需要特殊治疗，定期复查就可以了。不需要吃药，因为药物并没有明确效果。少部分人的关闭不全会逐渐加重，大约二三十年以后进展为中度甚至重度关闭不全，这时候有可能需要考虑手术换瓣。
查看原文>>问：做了彩超显示，肺动脉，三尖瓣轻度关闭不全，心电图是不完全右束，胸透现实心影增大，心脏有点杂音，医生说要随访，我想问下我这个算不算严重，关闭不全就会导致心脏增大吗，心脏增大会影响寿命吗，现在我才28岁，到三四十是不是心脏就不行了呢，会影响寿命吗？
董刚主治医师：病情分析：你好，不要盲目，这种轻度关闭不全，很常见的，不是器质性病变，是属于生理性，很多人存在的。指导意见：你好，这种情况不会引起心脏结构变化的，这种心影增大，可以随诊观察，或者直接心脏彩超检查，评估心脏结构和功能状态
李国顺医师：病情分析：单纯的三尖瓣轻度关闭不全，可以见于正常人群,不需要任何治疗.建议半年后复查指导意见：具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。
贾凯君主治医师：病情分析：你好，你这个情况是不算严重的。三尖瓣关闭不全的话是可以引起右心室增大。指导意见：这个一般是不影响寿命的，当要注意定期体检。平时注意休息。
查看原文>>问：病情描述:我今年32了，今天彩超的检查结果显示，轻度的二三尖瓣关闭不全，肺动脉关闭不全，我不懂什么意思，会有什么后果。总感觉两只手，手腕无力是这个引起的吗？前段时间医生说有中风的前兆吃了一个礼拜的药。前段时间一站起来好像全身的血液都流下来不往回返了，腿胳膊就涨得难受，后来就是左腿不舒服。吃了一个礼拜中风的药腿是没事了可是胳膊还是感觉无力。曾经治疗情况和效果:昨天做了个核磁也没什么事心电图也没事了想得到怎样的帮助:我想知道这到底是怎么了？不吃药行吗？
万长明主任医师：病情分析：你好，您这个是心脏瓣膜病，多要考虑是风湿行的瓣膜病。指导意见：风湿行的瓣膜病会导致血液含氧量不够及心脏本身的供养不够导致严重的结果，建议您求治于正规医院的至少是二级甲等以上的医院看一下心内科专家。严重者多需要做换瓣术的。仅供参考祝你早日康复！
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