问：主要症状:经常有心跳加速,有时有恐惧感发病时间:近一年来化验检查结果:做过心电图没有问题曾经治疗情况和效果:无
崔笑梅主管护师：冠心病检查可做心电图,心电图负荷试验,冠状动脉造影检查,放射性核素,多排螺旋CT冠脉造影检查.根据你的年龄,接近更年期了,也可以引起冠心病的症状,但检查无异常,或者心脏神经症也可出现类似症状,注意休息,调节情绪,忌劳累过度,低盐低脂饮食.
李宏俊主治医师：冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,最传统,最常用,简单的检查手段就是心电图检查,但心电图就冠心病来说,并非百分百可靠,例如更年期妇女,选择有症状的,并且心电图有异常的,进行冠脉造影,真正有病变的只占大约13%,但如果老年患者发作时心电图有动态变化,则诊断可靠性较大.单就冠心病检查有心电图,动态心电图,冠脉造影,心脏64派CT,心脏核素扫描,心肌酶检查,心脏彩超,冠脉内超声检查.目前国内冠心病诊断的“金标准”还是冠脉造影,在国外冠脉内超声检查比冠脉造影检查更有价值. 冠心病是指冠状动脉粥样硬化而使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧.主要表现为阵发性胸痛,可放射至左肩臂,颈咽或下颌,常伴胸闷.多由劳累,激动,过饱诱发.心电图检查是诊断冠心病最常用的方法,根据心电图变化诊断冠心病的可靠性约60%,部分冠心病在心电图上无异常改变可能漏诊,还有部分正常人的心电图具有一些非特异改变可能误诊为冠心病,这些人应该做冠状动脉造影检查以明确. .一旦诊断为冠心病,应严格控制血压,血脂,血糖,戒烟.清淡饮食,多食新鲜蔬菜和水果.生活规律,乐观,避免过度劳累及情绪激动,适度运动,充分睡眠.还应找专科医师制定完备的治疗方案.
查看原文>>问：有时候有点胸闷，，偶尔会痛一下。但不是经常，，这种是不是冠心病的前兆？
王珊珊副主任医师：病情分析：从你的描述看，有胸闷，偶尔胸痛的症状，这需要检查一下，明确诊断指导意见：冠心病是心脏血管狭窄引起的疾病，这种情况，多发生在老年人，你这个年龄，可能性不大，当然心电图是可以检查出来的
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:2010曾经治疗情况和效果:胸口不定时的疼，走路的时候喘不上气，去医院做心电图没问题想得到怎样的帮助:怎样才能检查出是冠心病化验、检查结果:
王珊珊副主任医师：(1)心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法与其它诊断方法相比心电图使用方便易于普及当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况并能连续动态观察和进行各种负荷试验以提高其诊断敏感性无论是心绞痛或心肌梗塞都有其典型的心电图变化特别是对心律失常的诊断更有其临床价值当然也存在着一定的局限性 (2)心电图负荷试验：主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法当心绞痛发作时心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常无心肌缺血表现心电图可以完全正常为揭示减少或相对固定的血流量可通过运动或其它方法给心脏以负荷诱发心肌缺血进而证实心绞痛的存在运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的 (3)动态心电图
查看原文>>问：检查出冠心病该怎么办？我妈经常胸痛胸闷，到医院检查才知道是冠心病，该怎么办啊？
爱心医生：您好，得了冠心病首先要到医院去做治疗，平时日常生活中不能参加重体力劳动，不能从事精神紧张，特别是负有生命责任的工作；不能作十分紧张的工作，如赶任务，加班加点；工作中应注意休息，如心率超过每分钟110次或出现脉律不齐时，应休息。工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。另外，对于治疗现在有最新的HHP纯物理治疗技术，治疗过程中采用全封闭物理去脂系统，各个患者均采用一次性去脂器材，不会产生交叉感染的风险。也不添加任何化学药剂，避免了化学药物进入血液内产生的副作用。整个过程只需30分钟，一次治疗可降低血粘度30%、血脂30-60%以上。对于高血压、高血脂、心脑血管疾病等有一定的疗效。如果您还有疑问，请您花几分钟时间点击【左侧闪动按钮】来咨询我，让我针对你的问题做详细周到的讲解，让你对病情有一个更加深刻的认识和了解。让你有一个更好的治疗方案，最后祝你早日健康！
爱心医生：冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
爱心医生：患了冠心病可选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，心率较快者可选用β受体阻滞剂，以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林，注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗，必要时可行冠心病的介入治疗，严重者可考虑进行外科搭桥手术。
查看原文>>问：
林小平副主任医师：指导意见：您好，如果怀疑冠心病那么就应该做64排CT，无创性的，做一个筛选，如果有问题那么就应该考虑做冠脉造影，冠脉造影可以直接的显示整个冠脉，清楚的看到冠脉病变的血管支数、狭窄程度和长度及病变特征，可以直观冠脉的全部情况，为进一步制定最佳的方案医生询问：
查看原文>>问：冠心病可以通过心肌酶化验检查出来吗 我今早刚化验的心肌酶谷草转氨酶 25 5—37磷酸肌酸激酶 124 24—195肌酸激酶同工酶 10 低于25乳酸脱氢酶 151 109—245乳酸脱氢酶-1 40 15—65a—胫丁酸脱氢酶 119 72—182请医生帮我看一下 我彩色B超做了2次 24小时动态心电图做了2次 早博1次 第2次带 早博7次 X射线（心脏形态大小正常） 甲亢化验 心电图30多次 心肌酶化验了3次了 都正常 可我还是觉得心脏不舒服 这是怎么回事 有必要做冠脉CT吗 我23岁
谢金秋主任医师：心肌酶是不可以查出是否有冠心病的,你的情况应该是心脏神经官能症,建议注意休息,避免精神紧张,可以口服调节植物神经功能的药物治疗
爱心医生：您好：根据您描述的症状和检查结果结合您的年龄考虑冠心病的可能性比较小,目前应该考虑为植物神经功能紊乱心脏不适感,可以服用银杏叶片或者丹参片和维生素B1谷维素来治疗,注意心情,保持心情愉快预防感冒,多吃含维生素B类多蔬菜和水果的对治疗是很有的帮助的,一直未改善只能通过冠状动脉造影来诊断了,祝您早日恢复!
王菁副主任医师：不知道您是男士还是女士,女士的话,冠心病常见于绝经后妇女,该病和体内分泌的激素有关.劳累,情绪激动,饱餐有关可诱发冠心病,会有胸憋,胸闷,心悸,气短.您还年轻,彩超和心电图,心肌酶都没事,首先考虑心脏神经官能症,患者会有胸部不适感,但活动后症状可减轻.如果想排除冠心病,可做个运动平板试验,如果运动中有不适且心电图有缺血改变可确诊.希望您早日康复.
查看原文>>问：病情描述:我胸闷板闭，先前伴有咳嗽，经初步诊断并用x光照为干性胸膜炎，吃中药五付，点滴三天，后又吃中药五付，点滴三天，有所好转，—个月后再照医生说干性胸膜炎好了。但仍有些胸闷板闭，并伴有心口，背心有点疼痛，后经医生诊断，做了CT，，cT显示正常，医生诊断为哮喘，吃了三天药后不见好转，反而有点加重的感觉。后到武汉中南医院呼吸内科就诊看了检查的片子，肺部正常，开了胃药，专家建议看心血管内科，心血管内科专家了片子诊断为冠心病，建议住院做胃镜，没住院，专家开了护心丸等药，吃后稍有好转，但前天又陡然发作心口板闭得很，到县医院看，医生看了片子及武汉医院的病历，叫做12导同步动态心电图，报告结果，—是窦性心律。二是偶发房性早博可见成对。我的病结果是什什么病，期待结论。
王学松副主任医师：你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给信息，考虑如果怀疑存在心血管系统疾病中的冠心病建议去正规医院进一步行冠脉造影检查明确病因及诊治，这是目前诊断冠心病的金标准。
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