问：气虚和阳虚,阴虚有什么不同
李梅主任医师：肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚，但是现在在宣传上不是很细致，所以说解释不清，把有些问题混淆了。我简单的讲一下，这个涉及到中医基础理论，内容很多。肾阴虚是一个物质的，肾阴和肾经是属于物质的，肾阳和肾气是功能的。如果我们消耗的物质比较多，比如说肾精这块，或者是女性生活过于频繁，或者是由于劳动，包括脑力、体力的过度，或者是生下来以后身体就弱，这样他的物质基础比较低，而出现的一些症状，比如说出现了一些腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，包括一些脱发，还有一些牙齿松动，记忆力减退，容易衰老的也比较早，也还包括临床上的性欲减退，还有容易遗精、早泄等等，这都归为肾阴虚的症状，肾阴虚还容易出现虚热，中医有一个理论阴虚生内热，阳虚生外寒，所以有时候容易出现五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心口感觉热的感觉，还有睡觉的时候，容易盗汗，就是睡着了，一醒身体有汗。他的特点，肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。那么肾阳虚，大多数多少功能性的差，也有和肾阴虚相同的情况，比如说腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退，但是因为它是阳分虚了，肾气虚了，所以出现一些怕冷的一些症状，中医有句话，阳虚生外寒，这样的人面色比较虚白，比较畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便汤薄。这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。所以阳虚表现的是外在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况，中青年肾阴虚比较多。所以说，我想是那样，一般就记住了，这两个特征，一个是年龄上的特征，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年，肾阴虚容易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比较多，肾阳虚的阳萎的比较多。当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个是共同的症状。前列腺炎是一个现代医学术语，和这种肾阴虚、肾阳虚有交叉的地方，确实在临床说有一些人，因为虚火旺盛，也出现了一些在下焦这块有虚火，再加上吃一些辛辣食品等等，结果又有一些湿热，湿热和这种虚火交织在一起，就出现了前列腺炎的症状，尿频等的一些情况，小便黄，甚至也有一些小腹坠胀的一些情况。我们在治疗慢性前列腺炎过程中，如果有肾虚的情况，我们就应该考虑进去，这就是中医治病的特征所在，我们中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别，现代医学大多数考虑的是致病菌，是细菌性的，还是非细菌性的，或者是因为支原体、支原体，或者是淋球菌，在这点上讲，他也是非常对的，找到原因，采取相应的一些抗菌素进行治疗，直接对着病菌，这是非常对的。 气虚者常见症状为面色白而无光泽、说话声小、气短、倦怠、动则尤甚。这是气不够用所致。一些气虚者的身体发胖,是因为气虚不能运化体内的津液,水湿潴留,故身体偏胖。另一些气虚者身体消瘦,是因为气虚不能把营养物质输送到周身。若气虚不能固表,则常自汗出。气虚不荣,故舌质淡,脉跳无力。基本具有上述症状者,即属于气虚体质。气虚体质者的养生关键在于补气。肾为元气之根,脾为生气之源,故补气重在补脾益肾。 饮食调养:经常性的周身乏力、腰酸,是肾气虚的表现,可常食山药、栗子、海参。山药每次服100克,栗子每日早晚各吃2枚,海参是高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,是滋补佳品。常有气短、大便稀、食欲不振者,是脾气虚的表现,可用大枣、白果、莲子放入碗内,再加入人参粉和匀,装入鸭腹,然后将鸭放在锅里用武火蒸约3小时即成。这种鸭对健脾胃、补气有良效。 精神调摄:气虚的人精神情绪常处于低落状态。精神调摄的目的是要让他们振奋起来,变得乐观、豁达、愉快。 环境调摄:气虚者适应寒暑变化的能力较差,寒冷季节常感手脚不温,易感冒,因此,冬季要避寒就温。有人指出,若在秋季每日进行一次冷水浴,则可大大提高适应冬季严寒气候的能力。 药物补养:偏脾气虚者宜选四君子汤或参苓白术散;偏肾气虚者可服用肾气丸;属肺气虚者,可常服补肺散。
查看原文>>问：病情描述:我13岁开始手淫了10年多，6年前做了精索静脉曲张腹腔镜，2年前又做了睾丸鞘膜积液翻转术，都是左侧的。3年前感到右侧腰疼，隐隐作痛，捏摸都不疼，就是某些姿势的时候会疼。检查后说右侧肾有点积水，可能有结石，估计太小了，B超看不到。今年腰还是疼，再去查，双肾彩超、腰部CT都没问题。 现在症状就是气短声轻，总是犯困睡不够，腰疼酸腿软，懒得动懒得说话，稍微一动就感觉很累，喘不上气，很容易出汗，特别是后背，大量运动后恢复精神很慢，口渴喝再多水还是很快口干，只有很少的白色舌苔，牙龈萎缩比较严重，小便很黄而且有很重异味，房事后夜里虚汗很多，很容易勃起，早泄，精液里有大量黄色固体。曾经治疗情况和效果:还没看过中医。想得到怎样的帮助:感觉我肾气虚，阳虚，阴虚的症状都有。现在不知道吃什么药合适，是金匮还是桂附还是六味还是什么。
张兴明副主任医师：指导意见：你好，你这种情况考虑肾气虚，肾阴虚为主，可以试试口服金水宝胶囊和六味地黄丸治疗看看。治疗期间避免辛辣油腻刺激食物，不要熬夜，保持心情舒畅。
爱心医生：病情分析：您好，通过综合考虑看看是不是属于肾虚的体质，您的情况要多锻炼身体，补充营养 指导意见：建议你服用六味地黄丸，按疗程服用对肾虚的治疗效果很好。 提问人的追问 2013-04-10 20:55:33小便黄和异味只是早上第一次的，面色枯黄无光泽。
查看原文>>问：病情描述:我头发细软，冬天后腰部发凉，但手脚不冷，食欲挺好，就是小便多，而且喝水特多，特别容易出汗。就是冬天刚吃完饭也热曾经治疗情况和效果:吃过枸杞，何首乌想得到怎样的帮助:吃啥药好呢？
肖秋国医师：病情分析：您好！您的情况应该是肾阴虚的症状，其主要症状是腰膝酸软，五心烦热，更会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿，遗精早泄，尿短赤黄指导意见：建议：治疗你的病症就得滋阴与清热并举。方处增液汤加当归，黄芩，栀子，酸枣仁。平时饮食忌辛辣，多喝水，晚上不要再熬夜，这样会耗损阴气，不利于养生。
张翠霞医师：病情分析：你好:如果确认为肾虚,分肾阳虚与肾阴虚:.指导意见：肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状,肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,或金匮肾气丸,肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等.肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸
刘可医师：病情分析：朋友您好，根据您的情况考虑这是气虚导致的出汗指导意见：建议用牡蛎散加以调理止汗，另外平时吃些山药、扁豆、莲子、饴糖、大枣、甘草、瘦肉、党参、黄芪、黄精、金雀根、白术等补气
查看原文>>问：病情描述:我22岁，有10年左右的手淫习惯，而且比较频繁。在5年前就开始出现精神状态差，总想睡觉，而且记忆力下降的现象，当时只是吃了点六味地王丸，没什么效果就不吃了。一直到现在手淫也戒不掉，精神越来越差，注意力也很差，总集中不了，记忆力也不行了，现在腰有点痛，睡在床上闭着尿的时候腰也有点痛，听力也有所下降，浑身都像没劲似的，干少少事就出冷汗，但没有怕冷。临睡前喝一杯水一夜就得起两三次。有尿不尽的感觉，尿后滴沥不尽，而且刚尿完，过10分钟左右好像又有急了。性爱时间短，快速连续不停只能维持2分钟左右。曾经治疗情况和效果:只吃过六味和知柏。没什么效果想得到怎样的帮助:想知道属于气虚还是阳虚或阴虚？买什么药吃效果比较好，大概需要吃多久？？平时需要注意什么？还有想知道的是我的精神状况能不能回复到精神饱满的状态，记忆力和注意力也恢复？
朱莉红副主任护师：病情分析:手淫时间较长而频繁,这个很容易导致肾肾精耗伤；5年前神差，常欲睡，这是因为此种情况属于肾精耗伤以后，脾虚随之而来所致，所以单独服用六味地黄丸效差，而记忆力下降，与肾髓不足有关；你的手淫未戒掉，是会进一步加重脾虚，所以会出现精神越来越差，注意力也很差等状态；腰有点痛，属于肾气不旺，经络气血受阻引起的；做少许的事就出冷汗，与肺脾两虚，阳气不足有关；临睡前喝一杯水一夜就得起两三次这个属于阳虚，温煦水液的功能下降所致；有尿不尽的感觉，尿后滴沥不尽，而且刚尿完，过10分钟左右好像又有急了，与肾气不足有关；性爱时间短，快速连续不停只能维持2分钟左右，这种情况还是属于肾虚、肾精亏耗所致。意见建议:你的情况属于一个阳虚引起的现象；建议服用中药治疗；可以使用桂附地黄汤加减；，中成药可以考虑使用金匮肾气丸、至宝三鞭丸服用，大概需要1-3月左右；平时首先要戒掉手淫的习惯，才能为恢复肾精、肾气打下坚实的基础，二是要少看黄色影视，三是少吃燥辣的食物，四是多吃补肾的食品如斑鸠、鹌鹑蛋、核桃、黑芝麻、花生、腰子等；你的精神状况能恢复到精神饱满的状态，记忆力和注意力也能够恢复的，坚持三分治疗七分保养，规律的生活，适当的调理即可。 提问人的追问 2010-8-31 23:54:34医生你好，我刚才漏说了一点，就是这断时间时不时耳朵会出气，就水冒个泡的那个感觉..我没办法煮中药，请问金匮肾气丸、至宝三鞭丸需要一齐服用吗？什么牌子的好点？？ 回复人的回复 2010-9-1 8:29:18耳朵会出气，就水冒个泡的那个感觉，这是因为肾开窍于耳，肾阳虚，温煦功能下降引起气机不调所致，平时可以通过按摩乳突穴（有个突出的骨头，按着疼的位置）及其耳廓来促进血液循环，从而达到调节气血的目的。金匮肾气丸饭前服用、至宝三鞭丸饭后服用，只要是国药准字的就行。 提问人的追问 2010-9-1 11:47:19不好意思，还有点不明，金匮肾气丸饭前服用、至宝三鞭丸饭后服用,这是不是说得同时服用这两种药，而不是选其中一种服用是吗？饭前大概多久吃药呢？早餐算吗？一天吃几次？麻烦医生说详细点，可以吗？ 回复人的回复 2010-9-1 13:51:53金匮肾气丸饭前服用、至宝三鞭丸饭后服用,是同时服用这两种药，不是选其中一种服用，饭前饭后各间隔1小时左右即可。 提问人的追问 2010-9-1 15:00:46谢谢
车卫平副主任医师：病情分析:你好， 你的情况很有可能是长年不良的生活习惯造成的前列腺方面的炎症。意见建议:建议你最好到专科医院做个前列腺方面的检查，明确病因后实施针对性治疗。不要盲目用药，你的情况不单纯是气虚方面的原因，主要是因为手淫引起的一系列病变，及早就医检查，及时对症治疗，这样才能尽快的康复。另外就是控制自己不良的生活习惯也是延误病情发展有的有力方法。祝早日康复。
刘玉飞医师：病情分析:您好，您所描述的这种情况考虑是手淫导致的意见建议:您好，您的当务之急是戒除手淫的恶习，再则就是可以继续服用点六味地黄丸，再则就是可以服用点消炎的药物，过一段时间就会好的
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:问题描述:
吴冬萍医师：肾阴虚,肾阳虚是中医的一个术语,肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症,我们平常讲肾虚,实际包括了肾阴虚和肾阳虚,也包括了阴阳两虚,但是现在在宣传上不是很细致,所以说解释不清,把有些问题混淆了.我简单的讲一下,这个涉及到中医基础理论,内容很多.肾阴虚是一个物质的,肾阴和肾经是属于物质的,肾阳和肾气是功能的.如果我们消耗的物质比较多,比如说肾精这块,或者是女性生活过于频繁,或者是由于劳动,包括脑力,体力的过度,或者是生下来以后身体就弱,这样他的物质基础比较低,而出现的一些症状,比如说出现了一些腰膝酸软,四肢乏力,头晕耳鸣,包括一些脱发,还有一些牙齿松动,记忆力减退,容易衰老的也比较早,也还包括临床上的性欲减退,还有容易遗精,早泄等等,这都归为肾阴虚的症状,肾阴虚还容易出现虚热,中医有一个理论阴虚生内热,阳虚生外寒,所以有时候容易出现五心烦热,就是两个手心,两个脚心,心口感觉热的感觉,还有睡觉的时候,容易盗汗,就是睡着了,一醒身体有汗.他的特点,肾阴虚多发生在中青年的时候,中青年活动量比较大,无论是学习,锻炼,精力上物质耗损比较多,对性功能这块,性欲不是特别低,但是射精容易快,有遗精现象.那么肾阳虚,大多数多少功能性的差,也有和肾阴虚相同的情况,比如说腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退,但是因为它是阳分虚了,肾气虚了,所以出现一些怕冷的一些症状,中医有句话,阳虚生外寒,这样的人面色比较虚白,比较畏寒怕冷,手脚冰凉,小便清长,大便汤薄.这种人性欲比较低,和现代医学说的雄性激素低有相同之处.所以阳虚表现的是外在的,一般也可能由于身体比较弱,有肾阳虚的情况,但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况,中青年肾阴虚比较多.所以说,我想是那样,一般就记住了,这两个特征,一个是年龄上的特征,肾阴虚多发生在中青年,肾阳虚多发生在中老年,肾阴虚容易有虚热的一些症状,肾阳虚有怕冷的症状.在性功能这块,肾阴虚是容易早泄遗精的比较多,肾阳虚的阳萎的比较多.当然有共同之处,比如说腰酸乏力,四肢酸软等等,这个是共同的症状.前列腺炎是一个现代医学术语,和这种肾阴虚,肾阳虚有交叉的地方,确实在临床说有一些人,因为虚火旺盛,也出现了一些在下焦这块有虚火,再加上吃一些辛辣食品等等,结果又有一些湿热,湿热和这种虚火交织在一起,就出现了前列腺炎的症状,尿频等的一些情况,小便黄,甚至也有一些小腹坠胀的一些情况.我们在治疗慢性前列腺炎过程中,如果有肾虚的情况,我们就应该考虑进去,这就是中医治病的特征所在,我们中医治疗前列腺炎和现代医学有一定区别,现代医学大多数考虑的是致病菌,是细菌性的,还是非细菌性的,或者是因为支原体,支原体,或者是淋球菌,在这点上讲,他也是非常对的,找到原因,采取相应的一些抗菌素进行治疗,直接对着病菌,这是非常对的.可是中医在这块治疗上,更有自己的特点所在,我们也把这块考虑进去,中医在治疗前列腺炎这块,我们也认为,他有湿热,我们用一些清热利湿,清热解毒的药,这个实际就是中医的抗菌素,比如说我们也常用的一些野菊花,地丁,鱼腥草,实际上用现在药理来分析,也是广谱抗菌素,副作用很小,在杀灭病菌这块效果也非常好,尤其是西药时间长了有抗药性了,换成中药效果竟然也很好,这样在临床上也屡见不鲜,所以中医在治疗前列腺这块也有类似于西医的抗菌素的作用,但是中医同时还有其他方法,比如说我们认为他是一种易病体质,比如说是虚火,我们可以用一些清虚火的药物,改善他的身体情况,改善致病的环境,把虚火去了,把湿邪去了,把他的体质改变了,他的发病几率就少了,中医能够改变,比如湿气大的人可以化湿,有虚火的人可以降虚火.第三,中医可以对于这种致病菌所造成的泌尿系统的一些损害给以修复,或者是我们说修复症状,比如说有很多人,通过化验检查,致病菌已经得到了控制,衣原体支原体感染,通过一段的用药之后,再化验就变成阴性了,但是病人的感觉还难受,这时候如果再用抗菌素,西药好像没有理论根据,效果也不好.但是中医有这方面的药,我们可以用一些化浊,通筋络的,软筋散结的,活血化瘀的这些,能够消除造成的功能性的障碍,效果也很好,有一些坠胀,我们用一些行气的药,作用也非常好.第四,涉及到久病必虚,任何一个病时间长了对身体的正气都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出现体虚的症状,睡觉不好,我们中医可以扶助正气,我们可以益肾,健脾,养心,这样人的正气辅助了,也可以好得快一些.所以既可以治病,又可以改善身体的体质,又可以调整前列腺炎造成的功能上的一些问题,还能够辅助人的身体正气
查看原文>>问：阳虚、阴虚、气虚的三者区别是什么？酷酷医生、陈凤林医生您们好！首先我要谢谢你们对我上次的提出的问题进行解答。今天我还有两个问题要向你陈医生请教的。1、我的性激素检测是（PRL ）260 MLU/L 、 （LH ）4。3 IU/L 、（FSH ） 12。42 IU/L 、（E2 ）19 NG/L 、（P ） 1。12 UG/L 、（TS） 0。34 UG/L 医生说我雌激素偏低。请问我平时应该多吃什么呢？ 2、阳虚、阴虚、气虚的三者区别是什么？我本人的情况是轻微便秘，体形瘦弱，性欲淡漠，（医生说我有湿热），畏寒肢冷，月经正常，舌边有齿痕。陈医生请问我是属于哪一种虚证？我应该吃什么来补充？今天医生叫我适当的同房。请问陈医生我这种情况可以怀孕吗？
范怀朝主治医师：您好，陈凤林医生是西医，从西医上来看雌激素低得通过电化学发光法测量两次以上排除了系统误差才定的，而且治疗的方案是根据激素水平缺多少给补多少，并行一定的助孕措施来解决的。当然前提条件是输卵管和宫腔形态必须是完全正常的情况下而助孕的。我的观点是在治疗的前提诊断必须是完全的而且是明确的。只有这样才能不误诊和误治！
吕志超副主任医师：肾虚的问题建议：1养成好的生活习惯，树立正确的认识，积极煅炼身体，提高体质。2可口服六味地黄丸或肾气丸，或在中医师指导下汤药调理。
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