问:病情描述:氨曲南注射液说明书怎么用?曾经治疗情况和效果:以前没有用过想得到怎样的帮助:氨曲南注射液说明书怎么用?
胡克邦副主任医师:氨曲南是种抗生素。主要是预防感染用的,是三代抗生素。这个药物一般是每次两支。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
查看原文>>问:全部症状:发病时间及原因:治疗情况:氨曲南注射液说明书是什么?有什么禁忌?想要得到的帮助:氨曲南注射液说明书是什么?有什么禁忌?
李恬副主任医师:通用名: 注射用氨曲南 曾用名: 英文名: AZTREONAM FOR INJECTION 拼音名: ZHUSHEYONG ANQUNAN? 药品类别: 头孢菌素及碳青霉烯类 适应症: 适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染,如:尿路感染,下呼吸道感染,败血症,腹腔内感染,妇科感染,术后伤口及烧伤,溃疡等皮肤软组织感染等.亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染). 性状: 注射用粉剂,为白色或类白色粉末. 药理毒理: 氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性,包括大肠杆菌,克雷伯氏菌属的肺炎杆菌和奥克西托菌,产气杆菌,阴沟杆菌,变形杆菌属,沙雷菌属,枸橼酸菌属,志贺菌属等肠杆菌科细菌,以及流感杆菌,淋球菌,脑膜炎双球菌等,其对铜绿假单胞菌也具有良好的抗菌作用,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属,链球菌属等需氧革兰阳性菌以及厌氧菌无抗菌活性.氨曲南通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上青霉素结合蛋白3(PBP3)高度亲合而抑制细胞壁的合成.与大多数β-内酰胺类抗生素不同的是它不诱导细菌产生β-内酰胺酶,同时对细菌产生的大多数β-内酰胺酶高度稳定. 药代动力学: 肌注吸收迅速,完全,正常受试者单次肌注1g,血药峰浓度可达45 mg/L,达峰时间1小时左右.单次静脉滴注(30分钟)0.5g,1g及2g后,血清峰浓度分别为54mg/L,90mg/L和204mg/L,8小时后各为1mg/L,3mg/L和6mg/L,以相同剂量改用3分钟静脉推注,血清峰浓度分别为58mg/L,125mg/L和242mg/L.在体内广泛分布于各种组织和体液中,其分布容积成人为20L.在肾,肝,肺,心,胆囊,骨,输卵管,卵巢,子宫内膜和前列腺等组织,以及胆汁,胸腹膜液,心包液,支气管液,羊水,唾液和脑脊液等体液中均可达有效治疗浓度.给药后约60~70%以原形随尿液排泄,12%随粪便排出,以单次0.5g,1g和2g(30分钟)静脉滴注给药后2小时,尿中浓度可达1100mg/L,3500mg/L和6600mg/L,8~12小时仍可维持在25~120mg/L,以单次0.5g和1g肌注给药后2小时,尿中浓度分别为500mg/L和1200mg/L,6~8小时后降至180~470mg/L.本品蛋白结合率为40~65%,血清消除半衰期为1.5~2小时,肾功能不全者血清消除半衰期明显延长,肝功能不全者则略有延长. 用法用量: 1.静脉滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用适当输液(0.9%氯化钠注射液,5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释,氨曲南浓度不得超过2%,滴注时间20~60分钟. 2.静脉推注:每瓶用注射用水6~10ml溶解,于3~5分钟内缓慢注入静脉. 3.肌肉注射: (1)成人:每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解,深部肌肉注射.用量:感染类型 剂量(g) 间隔时间(小时) 尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或铜绿假单胞菌严重感染 2 6或8 病人单次剂量大于1g或患败血症,其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药,最高剂量每日8g. (2)病人有短暂或持续肾功能减退时:宜根据肾功能情况,酌情减量.对肌酐清除率小于10~30ml/(min.1.73m2)的肾功能损害者,首次用量1g或2g,以后用量减半;对肌酐清除率小于10ml/(min.1.73m2),如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者,首次用量0.5g,1g或2g,维持量为首次剂量的1/4,间隔时间为6,8或12小时;对严重或危及生命的感染者,每次血液透析后,在原有的维持量上增加首次用量的1/8. 不良反应: 不良反应较少见,全身性不良反应发生率约1~1.3%或略低,包括消化道反应,常见为恶心,呕吐,腹泻及皮肤过敏反应.白血球计数降低,血小板减少,难辩梭菌腹泻,胃肠出血,剥脱性皮炎,低血压,一过性心电图变化,肝胆系统损害,中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见. 禁忌症: 对氨曲南有过敏史者禁用. 注意事项: 1.过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素,头孢菌素)有过敏反应者慎用. 2.可与氯霉素磷酸酯,硫酸庆大霉素,硫酸妥布霉素,头孢唑啉钠,氨苄青霉素钠联合使用,但和萘呋西林,头孢拉定,甲硝唑有配伍禁忌. 3.使用前,请详阅使用说明书. 孕妇及哺乳期妇女用药: 1.本品能通过胎盘进入胎儿循环,虽然动物实验显示其对胎儿无影响,无毒性和无致畸作用,但孕妇仍然仅在必要时方可使用. 2.可经乳汁分泌,浓度不及母体血药浓度的1%,哺乳妇女使用时应暂停哺乳. 儿童用药: 婴幼儿的安全性尚未确立,应慎用. 老年患者用药: 老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量. 药物相互作用: 尚不明确.? 药物过量: 贮藏: 遮光,密闭保存.
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):1个多月了,咳嗽,嗓子痒曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:氨曲南注射液可以和左氧注射液搭配消炎咳嗽吗化验、检查结果:
许瑞卿副主任医师:病情分析:你咳嗽有无咳痰,有无发热症状,血常规及胸部CT有无检查,抗生素已经应用多久了,有无气喘不适的症状指导意见:你这样的情况需要考虑有无过敏性咳嗽,还有肺炎跟结核,如果有痰的话需要查下痰培养加药敏的,抗生素不是随便用的
赵永庆副主任医师:病情分析:氨曲南是“消炎”药的一种,也就是消炎的药物。指导意见:如果是细菌引发的、肺炎、支气管炎,可以用其治疗。可以奎诺酮类一起用。但联合应用抗生素,有严格的指征。也就是要明确是细菌感染。
戴西敢主治医师:病情分析:您好:氨曲南+左氧氟沙星组合注射用药,具有很强的广谱杀菌作用,可以治疗多种严重细菌感染引起的疾病如肺炎、胆囊炎等。而对于您所描述的咳嗽一个多月,咽喉痒,未必会有良好的效果,除非明确您的咳嗽症状是因为细菌感染引起。指导意见:建议您到当地医院呼吸内科或耳鼻喉科就诊,由医生为您检查咽喉部、听诊肺部,并结合您的症状进行分析,以确定是否为细菌感染引起的咽喉炎或支气管炎,有条件的话,最好能做个痰培养+药敏检查,并注意慢性咳嗽有可能为咳嗽变异性哮喘引起的可能,须进行鉴别诊断。治疗可暂时采用口服酮替芬、盐酸氨溴索(有痰)或氢溴酸右美沙芬(刺激性干咳),如有黄痰也可口服抗生素类药物,同时注意忌烟酒,避免受凉(空调调节温度勿过低),多饮水等综合措施。待痰培养结果出来后再针对性使用敏感抗炎药物。希望以上解答于您有所帮助,祝您早日康复!
查看原文>>问:病情描述:请问一下心肌炎可以用氨曲南注射液治疗吗,我肌酸激酶同工酶偏高结果33,参考值0-24医生给我打了氨曲南注射液,和丹参滴注液,这样用药可以吗,谢谢:需要医生帮助提供远程诊断:请问一下心肌炎可以用氨曲南注射液治疗吗,我肌酸激酶同工酶偏高结果33,参考值0-24医生给我打了氨曲南注射液,和丹参滴注液,这样用药可以吗,谢谢
陈赟虎主治医师:病情分析:您好,心肌炎是比较常见的疾病,需要尽早的治疗。指导意见:氨曲南是一种抗生素,多用于感染性的疾病。一般来说,心肌炎是病毒感染导致的。所有可能不是用于心肌炎治疗的。
史秀磊医师:病情分析:引起心肌炎的原因很多,如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。心肌炎的症状:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。指导意见:心肌炎的患者应及早住院治疗,绝对卧床休息,尽可能减少心肌的负荷,静脉注射果糖、维生素C等药物以营养保护心肌。可选用一些补气、清热解毒和提高免疫力的中药调理
查看原文>>问:我是智齿发炎然后医院开的是氨曲南注射液还有就是口服甲硝锉片但是氨曲南说明书上写与甲硝锉有药物配伍禁忌病情描述:我是智齿发炎然后医院开的是氨曲南注射液还有就是口服甲硝锉片但是氨曲南说明书上写与甲硝锉有药物配伍禁忌我想知道用了之后会不会会有什么不良反应既然都说禁忌了为什么医院还要开呢谢谢医生想得到怎样的帮助:我是智齿发炎然后医院开的是氨曲南注射液还有就是口服甲硝锉片但是氨曲南说明书上写与甲硝锉有药物配伍禁忌我想知道用了之后会不会会有什么不良反应既然都说禁忌了为什么医院还要开呢谢谢医生
王磊副主任医师:根据您的描述,这两种药物是不能够同时一起注射的,但是一般来说一个是注射液,一种是口服,相对来说没有什么太大的问题,如果您不放心的话,也可以考虑口服甲硝唑片,再加上口服头孢类的药物就可以了。
查看原文>>问:病情描述:左氧氟沙星注射液 ,头孢曲松钠 和氨曲南这三种药哪一种对尿路感染效果最好呢曾经治疗情况和效果:尿路感染想得到怎样的帮助:没有过敏症状
王勇主任医师:尿路感染细菌不同对每一种药物的敏感性就不同,可以查一下尿培养加药敏,根据药敏指导抗生素,以上三种药都是常用药,常用药尿路感染,尿路感染最常见的细菌是大肠埃希菌,这三种都有效,可以用左氧氟沙星加头孢曲松或左氧氟沙星加氨曲南静滴,这样可以增强疗效,增加抗菌谱。
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