椎间盘骨突出

问：腰间盘突出到底是骨头突出了还是软组织突出了？我去做了CT，报告说腰5骶1椎间盘突出。想得到怎样的帮助:我想了解下到底是骨头变形突出还是软组织突出了？听说做牵引可以治疗，但是昨天医生给了点药今天开始好转了，还有必要做牵引吗？

于峥嵘副主任医师：病情分析：你好，你是椎间盘突出，是腰椎骨头中间的纤维环破裂，髓核脱出导致的指导意见：建议做ct，根据突出程度和下肢麻木程度选择是否手术，可以用痹祺胶囊进行治疗。

问：详细病情及咨询目的: 发病时，腰不能用力，不能站立，后运动后好些，能慢慢走动， L4-5椎间盘中央型后突出约6MM。硬膜囊受压 本次发病及持续时间 2005年国庆功前一天，起床刷牙后突然发病， 2005年8月16日，起床后发觉腰痛， 目前一般情况 不发病时，无任何异样 病史:10岁月左右，有一次摔倒，走路脚下一滑，重重坐到地上，吃了点药后好转。后其它病史 以往的诊断和治疗经过及效果: 辅助检查:CT检查结果 L4-5椎间盘中央型后突出约6MM。硬膜囊受压 其它:无

问：女 43岁 以前没有过这种病，该病主要是由于过度劳累造成以及以前腰也闪过一次，但休息几天后就好了。现在是腰间以下龙骨有三段突出。目前就是吃药，不干活身体状况就能维持良好，一旦活做多了，腰就疼。现在请问这种病有没有更好的治疗方法，需要做手术吗？希望得到专家们的回答，真心感谢！

爱心医生：你好，根据你目前的情况，你应注意休息，避免弯腰，卧硬板床，可以去做骨盆牵引或理疗，如果症状持续好几年没好转或症状加重，可以行手术治疗。

爱心医生：您好！ 腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解，臭氧髓核消溶术等方法，应该说哪一种方法也能治好一部分病人，但哪一种方法都不能包治所有的患者，甚至在某些情况下，某些疗法是禁忌的。因此，正确的态度是根据临床症状、体征、病程，影像学检查选择适合每一个患者的具体治法，不能片面夸大、迷信某一种疗法，也不能从主观上抵制某一种疗法。 大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术疗法缓解或治愈，事实上，腰椎间盘突出症的手术适应证非常严格，而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选，比如麻醉意外、出血过多、伤口感染、损伤神经等等，虽说危险性发生率低，但术后伤口疼痛、腰椎稳定性受到影响，却是难以避免的。有一部分手术适应证的患者经保守治疗后主要症状可以缓解，但总要遗留一些症状难以改善。 根据您的情况，目前没必要手术，但不建议口服止痛药，可做一些理疗，或采用微创疗法。 推荐一套适用的体育运动疗法，： 　　抬腿锻炼法　　患者仰卧于床上，前臂及下肢自然伸直，先将患侧下肢缓缓抬起至４５°左右时，屈膝至腹部，然后再伸直下肢，放回原位。这样循序反复抬落１０次。 　　腰部叩击疗法　　患者俯卧于床上，由家人将双手并齐用掌根沿腰部及臀部、大腿至小腿处，循序交替叩击５分钟。然后向后方屈曲患膝关节１０次。 　　翻身转动法　　患者仰卧于床面上，先从健侧翻身转动于伏卧位，再从患侧向健侧翻身转动于仰卧位。这样来回翻动５～１０次。 　　摇摆挺胸法　　患者站立位，两前臂屈曲，从左至右来回转动上身进行摇摆，左右各１０次，然后，两前臂平伸与身体垂直，头后仰，腹部向前倾，连续运动１０次。 　　后背倒退法　　患者站立于宽敞的室内或庭院中。前臂背于身后，两手相握，目视前方。左右腿交替抬起，向后退行。一般退行５０至１００步。可根据自身情况而定。

问：椎间盘突出，椎间盘稍显膨出颈椎轻度骨质增生引起的大脑供血不足想得到怎样的帮助:怎么治疗，用药

姜彦春主任护师：您好，腰间盘突出一般是由于椎间盘的退行性改变，椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，而致椎间盘突出。再就是长期震动，震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速椎间盘突出。再就是过度负荷。最后就是外力引起的。

曾可加副主任医师：病情分析：你好，根据你的情况，你目前患者颈椎间盘突出并骨质增生。指导意见：我建议你可以先保守治疗如针灸，理疗，牵引，中药等，保守治疗无效，再考虑手术治疗。

问：病情描述:骨质增生与腰间盘突出是一样的吗，有个治疗骨质增生的方子不知道能不能用在腰间盘突出上？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:治疗骨质增生的方子能治腰间盘突出吗？

程斌主治医师：病情分析：腰椎间盘突出是椎间盘组织局限性移位超过椎间隙引起的腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等不适症状。指导意见：不可以的，您还是需要针对病因治疗的，建议您还是在患处外敷活血止痛的膏药，内服活血化瘀的药物，常用的有：舒筋活络健腰丸、壮腰补肾丸，再配合理疗，如按摩或牵引等综合治疗。平时要注意睡硬板床，保持良好的生活习惯，避免长久弯腰和过度负重，饮食上多吃一些含钙量高的食物。

王华明主任医师：病情分析：你好，骨质增生和腰椎间盘突出症是不一样的。一个是椎间盘破裂，一个是骨性退变。指导意见：你好，但是中药处方大多都是活血散瘀的，还是可以通用的。一般腰椎间盘突出症的治疗无非两种。1、手术治疗。2、非手术治疗。一般都首选非手术治疗，如果非手术治疗都无效的情况下那就考虑手术治疗了。非手术治疗建议：针灸推拿、牵引、理疗等治疗。如果无效的话，也只能手术治疗了。

姜旭洪主治医师：病情分析：你好，骨质增生和腰椎间盘突出症不是同一种病，腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，人体的腰椎一般在20岁开始慢慢退化，各人退化的速度不一样，它和各人用腰习惯有很大的关系，如弯腰拾物，过于睡软床，坐姿驼腰等，有1/3的人有外伤史，如保守治疗不佳，影响生活工作，要考虑手术治疗。指导意见：治疗骨质增生的方子对治腰间盘突出治疗效果不大，建议你去当地三甲医院做腰部CT检查，了解椎间盘情况，俗话说站如松，坐如钟，行如风，睡如弓，这是有一定道理的。调整姿势，工作一小时左右，要起身活动活动，促进血液循环，注意休息，保持正确用腰姿势，如不弯腰拾物，要下腰拾物，睡硬板床，加强腰部肌肉锻炼等，如倒走等，可先理疗针灸牵引等保守治疗。

问：左右 治疗情况:针灸 牵引 吃中药 贴膏药想要得到的帮助:问一下 治疗这样的病症 在杭州那个医院最好

爱心医生：你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类，一类是保守治疗，比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等，主要以缓解症状为主,第二类是外科手术，可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术，可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。

张继伟医师：您好！腰椎骨质增生和腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰4,5 腰5/骶1之间最多。 其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用, 日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。祝早日康复！

爱心医生：您好， 建议你去当地三级医院骨科治疗，

问：主要症状:腰腿疼痛发病时间:2009年9月化验检查结果:CT检查结果:椎间盘向周围不同程度膨出,相应硬膜囊及双侧神经受压,其双侧椎间孔及双侧隐窝均示不同程度变窄,侧位像显示椎体边缘不同程度唇样骨质增生,生理曲度自然.印象:腰椎退行性变,椎间盘膨出治疗情况和效果:医生用药金乌骨通,草木犀流浸液片,骨肽,乌蛇葛根,及打针.打针用药一月多,症状无减轻.脚触地腿疼厉害.请问医生:椎间盘膨出是突出的较轻症状吗?是否能够彻底根治?如何治疗?现在疼痛严重,如何用药?（可否推荐具体药物?）网上查看了一下他人的提问,感觉答案不一,恳请医生根据上面的描述具体回答.至为感谢!

李桂君副主任护师：你好,腰椎间突出可分为 膨出 突出 脱出 三种, 从病理学上讲 膨出最轻. 但是从临床上来看,并不是这样,膨出导致症状严重的非常多,脱出和突出有很多没有症状. 此病没有所谓的彻底根治,切勿相信一些广告.针对治疗,注意分为两种,一是保守治疗,二是手术治疗.保守治疗多采用针灸,推拿,理疗,牵引,小针刀等治疗方法,如保守治疗效果不显,再考虑手术治疗.疼痛严重可口服消炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠（芬必得）等,但不宜长期口服,建议在医院进行消炎脱水治疗（输液）.祝早日康复.

爱心医生：您好,,这是中老年常见的骨科疾病.但经过保守治疗后（例如卧硬板床,牵引,推拿,针灸,理疗,局部封闭口服中西药等方法）效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,腰椎间盘膨出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!

祝龙光主治医师：这个病没有一治就好的方法和药物,口服芬泌得可以缓解决症状.你说的那些治法都没有什么用的,有时候口服段时芬必得后可能是身体适应性的原因,之后虽然还有些不适却好多了.从原理上说要彻底治愈只有手术,不过手术难度大,风险大.