甲状腺囊实性肿物

问：病情描述:今年9月单位体检说我甲状腺有点大，叫我进一步检查，B超所见:甲状腺左叶大小约48×11×16mm，右叶大小约55×14×28mm，峡部厚约2.8mm，甲状腺右叶内可见一囊实性肿物，大小约19×15mm，边界稍欠清，内回声欠均匀，CDFI:结节周边见环绕血流，内部见散在血流信号。另甲状腺右叶内可见一强回声斑，大小约9×7mm，后伴声影曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:囊实性肿物是什么？这种情况一定要手术吗？

姚乐申副主任医师：你好，根据你的描述，这个情况难以明确的东西总会的性质，可能是囊肿，也有可能是良性结节。建议的定期复查B超。有问题可以继续追问，希望可以帮到你，谢谢！

问：问题描述:甲状腺右叶子大小19x14mm,左叶大小35x35mm,峡部厚 3.6mm甲状腺右叶包膜规整,内部回声均匀,右叶内可见5x3mm低回声结节,边界清晰,内回声均匀.CDFI:右叶未见异常血流信号.甲状腺左叶明显增大,左叶内可见囊实性肿物,（以囊性为主 ）,大小约30x29mm,边界清晰,内透声差.CDFI:肿物周边可见少许血流.以上报告是专业术语,本人看不懂有几点疑问想明白1.囊实性肿物---表示整个肿物就是个肉球球?肿物中间没有液体 ?2.,（以囊性为主)---囊实性肿物与（以囊性为主 ）是什么关系?本人自己理解（囊性为主）好像是空袋子的意思,或者是装着液体的袋子, 囊实性肿物与（以囊性为主 ）貌似相对啊 ,实在看不懂3.内透声差---很糟糕?4.CDFI:肿物周边可见少许血流--个人理解有血流是有恶性的意思5.低回声--又是什么意思呢?恳请专家详细给说说,我苦恼死了,谢谢!第一次补充提问:(2009-2-25 20:23:49)1.囊实性肿物---表示整个肿物就是个肉球球?肿物中间屋液体?

赵莹副主任医师：你好，根据你的情况介绍及症状描述，你所咨询的问题，就是甲状腺结节是囊实性的肿物，有实性的部分，也有囊性的部分，囊性里面就是液体。建议到内分泌科，普外科进行就诊治疗。

于新艳副主任医师：你好，根据超声描述，左叶囊实性结节，考虑良性结节，一般甲状腺结节增生如果如果血供不好，结节可以液化，呈囊性，囊液透声差，与囊壁出血有关，你不用纠结这些，右叶低回声结节5mm*3mm，形态规则，边界清晰，考虑良性可能性大，可以定期复查。周边血流与良恶性无直接关系。

问：你好，我想问一下这个甲状腺囊实性肿物四哪里的原因啊，这个有什么好的办法可以给治疗啊，希望在这里可以给治疗一下，以前的时候没有注意过，现在想具体的问问

孙风香副主任护师：建议检查甲状腺功能和甲状腺素抗体等指标，以判定甲状腺发生了什么情况什么病。

问：病情描述:性别女，今年48周岁。检查所见:甲状腺大小:左叶50mmX20mmX17mm，右叶50mmX16mmX15mm，峡部厚2mm，甲状腺轮廓清，甲状腺表面平滑。右侧甲状腺内可见一囊实性回声团块，大小约15mmX7mm，边界清，边缘规则，未见完整包膜，内部回声欠均，周边呈低回声，余腺内光点回声细密，分布均匀。彩色多谱勒血流显象:右侧甲状腺回声团可见环周彩色血流信号。甲状腺周围未见肿大淋巴结。超声提示:右侧甲状腺囊实性肿块。左侧甲状腺未见肿块。甲状腺周围未见肿大淋巴结。:需要医生帮助提供远程诊断:医生你好，请问该病是否严重，是否需马上进行手术切除？另咨询如何进行预约诊疗？

周玮主治医师：病情分析：甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，也是内分泌科临床最常见的甲状腺疾病之一。指导意见：甲状腺结节发病与环境因素和免疫调节缺陷有关，属特异性器官自身免疫性疾病之一，主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA)，抗甲状腺微粒体抗体(MCA)，少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体，在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润，甲状腺结节与遗传因素有一定关系。

李更华医师：病情分析：对于甲状腺肿大这个问题一定要重视。你提到甲状腺肿大问题，为你解答如下。甲状腺肿大的程度也是不一样的，我们通常把甲状腺的肿大分成三种严重程度，叫一度肿大、二度肿大、三度肿大，一度肿大就是我们通常看不见的，别人也看不见，但是能够摸得着的，这叫一度肿大，二度肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块，同时摸的很清楚， 指导意见： 三度那就是比较巨大的肿大了，谈到危害的话，是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的，通常情况下这种严重肿大的肿块会压迫气管，影响我们的呼吸，尤其是那种时间长了，会引起气管的软化，引起窒息，还有一种是压迫到我们的喉反神经，它是支配我们的声带活动的，如果压迫以后，会突然发现自己声音变得嘶哑了，另一种更严重的是压迫我们的颈部静脉回流，引起面部的浮肿，这是更加严重的情况。

赵国栋医师：病情分析：甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，也是内分泌科临床最常见的甲状腺疾病之一。指导意见：甲状腺结节发病与环境因素和免疫调节缺陷有关，属特异性器官自身免疫性疾病之一，主要是抗甲状腺球蛋白的抗体(TGA)，抗甲状腺微粒体抗体(MCA)，少许病人用荧光免疫可检出另两种胶质抗体及细胞表面抗体，在甲状腺组织上有T细胞及B细胞浸润，甲状腺结节与遗传因素有一定关系。,,

问：医生您好:患者男,59岁,做彩超诊断为:甲状腺右侧叶增大,内见4.1*3.5cm囊样回声,囊壁厚0.5cm,内壁见1.2*1.1cm高回声团块,囊内见沙粒样强回声,后方伴明显声影,肿物周边见明显彩色血流信号,峡叶厚0.3cm,左侧叶大小为1.3*1.2cm,内回声均匀.诊断结果:甲状腺右侧叶囊实性肿物补充:以前没发现有肿物,一周前曾牙痛.请问:从检查结果上看可能是恶性肿瘤吗?除做手术外还有其他治疗方法吗?

支娜主任医师：您好,这种情况需要早期诊断,早期治疗,

问：病情描述: 年龄:61岁 ，十几岁的时候得过甲亢做过颈部肿物摘除术，最近医院颈部彩色B超结果:甲状腺左右叶及峡部大小、形态正常，包膜光滑完整，实质回声均匀，左侧甲状腺可见多个低回声实性结节，大者1.0cm*0.8cm，形态规则，边界清晰，内部回声不均匀。右侧甲状腺可见囊实性肿物，大小3.0cm*1.8cm，形态规则，边界较清晰，其内以囊性为主。双侧颈部未见明显肿大淋巴结。曾经治疗情况和效果:未进一步治疗想得到怎样的帮助:这种情况是否需要手术？手术是一定要做，还是可做可不做？

章涛副主任医师：病情分析：你的情况考虑是结节性甲状腺肿。指导意见：因为右侧结节已经比较大了，所以按照目前的医学观点来说是应该考虑手术的。

问：病情描述:甲状腺右侧叶囊实性肿物肿物大小3.24*1.88CM峡部厚0.22CM伴有牙痛，口臭 我们本地有一中医说吃活血化瘀，解郁散结的药可治疗.能行吗、

王丽霞副主任护师：病情分析：您好，根据您的叙述和病情，单纯性根据上述检查结果考虑是桥本病可能性比较大，为此需要进一步检查。指导意见：您好，根据您的叙述和上述检查结果，建议您到三级综合性医院内分泌科请医生检查血常规肝肾功能甲状腺功能和心电图及腹部B超，检查血压血脂血流变和内分泌激素的相关检查，然后根据上述检查结果确定如何治疗比较好。中医医生说医院活血化瘀、解郁散结的药物可以的，一般三个月治疗效果不佳建议调整药物。注意中药治疗时建议您到正规的医院请中医结合辨证施治开具药物。平时注意加强锻炼身体，保持心情舒畅，心态平和，避免高碘食物或药物摄入如高碘盐、海带等，定期复查，必要时手术治疗。 提问人的追问 2012-09-30 19:11:46桥本病是什么意思，发展快吗？国庆期间专家不在，能否等到国庆假期过后再到三级医院去检查 回复人的回复 2012-09-30 19:51:07您好，根据您的叙述和补充提问，了解桥本氏病，桥本氏病慢性淋巴性甲状腺炎，属于一种自身免疫性疾病。另外还需要医生排除甲状腺腺瘤，必要时请医生穿刺活检做病理检查。节后请专家诊治不会耽搁的。