问：患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
张锵主管技师：应该3到5天不要过性生活,然后到医院,挂号后找医生说明来由,医生给开化验单,然后到收费处交费,再然后再去找这医生,问在哪个地方取精液,以及用什么东西装精液.有的医院安排了专门的地方；有的医院只能在厕所.通过手淫法取得精液,立即送检验科检查.然后等结果出来后再找那位医生分析结果即可.
曾同荣医师：为查出男性不育的原因,观察输精管结扎术后的效果,或检查男性生殖系统有无炎症,结核,肿瘤等疾病,须检查精液. 精液为一种乳白色液体,是由睾丸,附睾,前列腺及精囊的分泌物所组成,并混有部分尿道腺体分泌物.精子是精液中最重要的有形成分.液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质. 精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,在人类约需66～74天.内分泌的增减,外界刺激如放射线,温度等,只能改变精子的质量,并不能改变其成熟期限. 精液量,颜色,粘度,气味,酸碱度等对病诊断甚有帮助. 正常人精液量为2～6毫升.每毫升含有6000～12000万个精子,在2毫升以下者多同时有精子数目减少,可影响致孕.但如精子质量好,只有1毫升也可致孕.如精液太浓,影响精子活动,也是男性不育的原因之一.每次射精量超过6毫升,精子浓度低,营养条件太差,活动力不好,也不容易致孕. 精子量的多少与排精间隔时间关系不大,一次射精后,大约24小时后即可恢复原来的射精量,但所含精子数则大为减少.精液量过少,见于前列腺和精囊病变（如结核）.本来没有精液或性交时不能射精者称为无精液病,如青春期去势,隐睾,尿道或射精管高度狭窄及精神性引起等. 正常精液为无色透明或带灰白色,长期禁欲者的精液略带暗黄色,在有病变时颜色即有改变. 留精液前,病人应停止性交4～7天.检查前1周不能用丙酸睾丸酮,苯乙酸睾丸酮,苯丙酸诺龙.采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎按摩,将标本收集在无菌的试管中；也可用避孕套（冲洗干净,不含杀精子药物）或采用性交中断法收集精液,但这样收集的量往往不多.如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端,压迫采尿,检查沉渣中有无精子.不要将精液暴露在过热和过冷的环境中.及时交给医生备查,不得超过30分钟.冷天要注意保暖,送检时可放在内衣口袋里保温. 如果要进行细菌培养,应先冲洗,消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中. 如果不生育,夫妻双方都要去检查. 夫妻同居3年以上,没有采取任何避孕措施而未能受孕的称不孕症.如果是不孕症,在双方未进行检查前,不能盲目怀疑某一方,更不能认为不孕的原因是女方.妊娠是夫妻双方的事. 实现受孕,男方的精液含量应正常,形态和动力也应正常.女方能正常排卵,精子和卵子能结合成受精卵,这种受精卵能在子宫内膜种植.上述的几个环节中的某一个环节发生障碍,都可引起不孕. 前面讲了精液检查,如果上述检查结果精液是正常的,女方也应去医院检查,包括全身情况,生殖器官,卵巢排卵功能,输卵管通畅否,免疫检查等.
郭玉怀医师：指导意见：就是你禁欲五天之后，去医院男科，或者不孕不育科挂号，然后会给你一个两杯，去侧手手淫射精，精液收集到杯子里面，立即送给检测中心。费用一百多。
查看原文>>问：请问，我想查一下精子，要注意一些什么问题呢？需要禁欲几天？
程秀清主治医师：●精液的3种收集方法 即性交中断法，避孕套收集法和手淫法。其中最理想的标本采集法是用手淫，因为可以完整地将精液收集在合适的容器中不受污染和遗漏。 性交中断法会因动作匆忙而使精液收集不全，而且还混杂阴道分泌物。用避孕套收集也有制止缺点，因为避孕套乳胶膜中的化学成分和滑石粉等可影响精子的活动和生存，而且套内总会遗留部分精液。 精液的采集，最好能在医院的厕所内用手淫的方法“现采现验”。如果做不到，也可以在家中采集后1小时之内送到医院化验室，要放在贴身的衣袋内。温度过高和过低，采集时间过长，精液倒翻溢出等，都能影响到化验的结果。 此外，精液采集前的禁欲天数与精液的质量有关，与精子的数目影响更大，仅对精子的活动力和形态影响较小。精液采集前，一般应禁欲3～5天，收集精液的容器最好是经过消毒的干燥的广口玻璃烧杯。自备的容器，要洗刷干净并晾干。瓶口不宜太小，否则，收集精液时容易遗漏。 ●不同阶段的精液质量 在性交过程中，男性射精标志着男性高潮的到来。射精是一个反射过程，首先由睾丸输出小管收缩，然后是附睾头、体，随后是附睾尾部收缩，在这些器官的综合作用下，精子通过输精管而进入输精管壶腹部，最后是前列腺精囊腺的排空，将精子及精浆射入尿道。随着球海绵体肌和坐骨海绵体肌的进一步收缩，同时也靠膀胱颈部的关闭，阻止精液逆行射向膀胱，而使精液有节奏地从尿道喷射而出。 在一般情况下，射精过程有5--9个强有力的、有节奏的收缩动作。我们可以人为地把射精过程分为两段，头三个为一段，此部分精液主要来自前列腺；其余几个为一段，主要来自精囊腺。第一部分射出的精子可谓是精华部分，无论在密度、活动率、活动度、存活率，还是膜的稳定性等方面，都大大高于第二部分。据有关权威资料统计,89%男性第一部分精子计数高于第二部分，两部分相同者占5%，第二部分大于第一部分者占6%。 分段留取精液法，在治疗男性不育方面有很大的临床意义。如果患者精子计数和活动率偏低，或者同时伴有精液过于粘稠、精液量过多，可以在妇女排卵期性交时采用分段射精方法。当第一段精液射出后，立即将阴茎从阴道内抽出，使其余的精液射在外面，这样可以避免精囊腺分泌液稀释精液，从而保证高密度、高质量、高活力的精子留在阴道内，提高受孕的能力。在人工授精和试管婴儿的治疗过程中，分段射精也成为一个常规的步骤。将第一段精液处理后，筛选出高活力精子，送进子宫或者用于体外受精。 在临床进行生化检验时，也可根据射出的精液先后次序分别收集4--6部分，第一部分主要来自前列腺液，酸性磷酸酶活力最高；最后为精囊腺液，含前列腺素和果糖最高。通过测定这些特殊的酶或物质就可以了解附性腺的功能。这种检查方法还可以用来研究射精时的生理活动。有的人由于神经性问题，射精过程发生紊乱，精子不是主要与前列腺液一起射出，而是与精囊腺液一起射出，精子活动低于正常。 ●如何分析精液检查化验单 颜色:正常精液为灰白色或乳白色,若为红色或暗红色为“血精”,见于生殖系炎症、结核或肿瘤;若为脓性,则多为精囊炎或前列腺炎。 精液量:正常男性一次排精约为3～5毫升,若少于1.5毫升,则视为少精,若仅为几滴或无精液排出,称“无精液症”,见于结核、淋病,常导致不育;一次射精多于8毫升,称精液过多。由于稀薄,也影响受孕。 液化时间:刚射出的精液为胶冻状,30分钟后可自行液化,若射出后即为“米汤样”,多见于炎症,若迟迟不能液化,多见于前列腺炎,可影响生育。 酸碱性:正常为弱碱性,PH7.2～8.6。PH过低或过高,均可影响精子活动,不利受孕。 精子数:正常为(60～150)×109/L,受孕最低限为20×109/L。临床上也有人按一次排精总数报告,正常4～6亿,少于1亿为“少精症”,是不育的主要原因。 精子活动力:正常射精后60分钟内,至少有50%的精子游动十分活泼,若少于40%,则可能成为不育原因。 精子形态:正常似“蝌蚪”,若出现大头、小头、尖头、双头、分枝、双体、双尾、短尾、卷曲尾等畸形,肯定影响生育。 其他:精液中不应有过多红细胞、白细胞或瘤细胞,也不应有抗精子抗体,否则也是不育原因之一。
薛建平医师：注意局部清洁，一般做精液分析前一周建议不要排精即可
查看原文>>问： 我和老公最近很想要个小孩, 可是都有半年了我们也还没有怀上. 去查了其它的我们俩都没有问题. 我不想去做输卵管通水,因为我怕疼, 所以想让老公先去查一下精子会不会有问题, 因为他经常喝酒, 还常一夜不睡. 今天他去医院, 可是医生没有把精子弄出来, 让自己回家弄. 想问是不是男性看病都是这样. 还有就是是不是自己在家弄出以后直接给医院检查就行了第一次问题补充:(2007-12-8 22:05:10)谢谢你们的回答, 他是去医院看了, 医生弄不出精液,所以让回家把精液弄出来. 请问应该怎么办呢.
周利军副主任医师：尊敬的患者您好，很高兴为您解答问题。据您简单描述现在很多医院都是自己采集精液，有自动取精机的医院并不多，这是正常现象。不必担心。
宋大夫医师：这个情况建议你可以考虑禁欲3天后去医院化验一下精液看看
爱心医生：可化验精液，不是自己在家弄.
查看原文>>问：病情描述:只是想查一下成活率 想要第二个孩子 检查一下身体曾经治疗情况和效果:以前没有检查过想得到怎样的帮助:详细介绍怎样在医院里取出精子
茅黎丽副主任医师：你好，精液常规检查是在怀疑精子成活率比较低和畸形率比较高的情况下去检查。3~5天没有同房的时候，到医院的男性生殖科去开一下检查单。通过手淫的方式取出精液，然后拿到化验室检查。
丁维贞副主任护师：很简单呀，去医院呗。要想取精液一定要去医生那取。 建议去医院挂泌尿外科的号或男性专科，做系统检查，有专业医生为你取出精液立即送检。
王登科医师：病情分析：你好！这种情况不要担心，没什么大碍的，最好到正规医院就诊指导意见：我的建议是先到医院咨询，会给你说注意事项的，提前一周预约，祝你健康
查看原文>>问：不怀孕想给我老公做精液常规可是不知道精液怎么弄出来
成双主治医师：病情分析：你好，女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右，这期间容易怀孕。 ：指导意见：保持外阴清洁，防止盆腔感染，不要吃辛辣的食品，保持情绪稳定，避免过度紧张。平素加强体育锻炼，增强体质。保持乐观的心情。祝您健康 1
李莉主治医师：病情分析：你好，你这种情况很常见的，指导意见：很多人都有这种经历，都这样的，很正常的，不用担心的，你直接陪你老公去医院就可以，医院会单独安排你们在一间屋里取精液的
爱心医生：病情分析：您好，对生理正常者，使用任何能唤起男性性器官兴奋、兴奋持续并达至高潮的方法取得，包括自然式（性器插入）和辅助式（性器替代物）；辅助式又分为自助式（自手淫）和他助式（手法或器械）。 指导意见：对非生理正常（又称功能障碍、俗称阳萎）者，如属心因性功能障碍，应先对其进行心理暗示（俗称催眠）（必要时可辅以外部官感刺激，包括视、听、嗅、触觉刺激），让其性器官在无意识状态下达到唤起状态，然后视作生理正常者处理；如属器质性功能障碍，一般采取器械直接抽取法（具体包括虹吸式和针刺式两种）。
查看原文>>问：病情描述:检查精子质量时，精子怎么取？多长时间就好了？曾经治疗情况和效果:检查精子质量时，精子怎么取？多长时间就好了？想得到怎样的帮助:检查精子质量时，精子怎么取？多长时间就好了？
陈安富副主任医师：病情分析：你好，查精液常规这个是需要禁止性生活三天以上，然后去医院取精液来化验的指导意见：有的医院有自动取精液器，如果没有就可以选择手淫等方式取精液了，多数医院还是手淫等取精液
爱心医生：病情分析：精子是自己通过模具射精取的指导意见：您好！这种检查一般2个小时左右就会出来结果的，很快捷
史秀磊医师：病情分析：取精液检查要求有五到七天不同房的情况下检查。指导意见：可以取精室内通过手淫或是夫妻性交的方式取出精子
查看原文>>问：大夫你好。我是一名不孕不育的患者。我们夫妇为了生个孩子，看了很多医院，都是说我的精子质量不好才导致的不育，我看他们做的检查有的方法不一样，那怎么检查精子质量呢，用什么方法检查才准确？
赵晓红副主任医师：很多医院是直接镜下检查，我院是离心以后检查的精液质量。导致精液质量异常的因素较多：泌尿生殖道感染、内分泌异常、免疫抗体、染色体异常、精浆成分改变、精索静脉曲张以及某些全身性疾病等等。
彭桂娥副主任护师：您好：建议你禁欲3-7天到专科医院做精液分析检查，查看精液存在怎样异常影响怀孕，祝你健康好孕
王红主任医师：您好：男方禁欲2-7天到医院通过手淫方式取精做化验明确精子质量如何 祝您健康！G
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