泪囊炎做手术

问：有一阵子了，有脓性分泌物，冲洗过几次。想做手术，做什么手术最好。

罗建红副主任护师：病情分析：你好,泪囊炎建议首先滴眼药水和冲洗泪道.指导意见：建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用,2小时一次,洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次,而且应该单独使用,防止反复感染.还是不行的话手术治疗啊

薛林阳医师：病情分析：可能是泪膜破坏或者是泪液蒸发过强导致的，指导意见：如果合并其它症状比如：畏光、刺痒、痛、分泌物等就有可能是眼表炎症或者是干眼症，建议您到医院做个详细的眼部检查确诊，， 提问人的追问 2013-07-01 10:24:59医生说是慢性泪囊炎，冲洗了后，脓性分泌物少了，过一段就有了，医生说做手术，做手术好吗，做那种手术好？

魏东霞医师：病情分析：考虑是泪道阻塞引起的泪囊炎。指导意见：建议可以用氯霉素眼药水，注意饮食不要吃辛辣食物，多喝水，注意眼部卫生。 提问人的追问 2013-07-01 10:27:23对。可是冲洗了好几次，过一段就又又了，做手术好吗？还是滴眼药水治疗

问：病情描述:右眼泪囊炎，泪管不通七、八年，整天擦泪、及浓曾经治疗情况和效果:08年10月在同仁医院由降丽娟主任动泪囊埋管手术，并说此手术做好后终身都不要再做第二次手术了。11、12月仍不通，12月又到同仁医院找降丽娟询问治疗，她只是配点药水通一下，说是泪囊有炎症，消了炎就通了，我们信了她的话就回家了（家住江苏徐州）。5年过去了，泪囊管一直不通，每星期都要到徐州市一院通泪囊管，有时还充不通想得到怎样的帮助:泪囊埋的管子能否拿掉，拿掉后泪囊能通吗？

张花换医师：病情分析：泪囊炎是一种较常见的眼病，任何年龄都可发生，以老年女性多见。这是鼻泪管下端阻塞，泪液和细菌滞留在泪囊内所引起的慢性炎症。沙眼、鼻炎或副鼻窦炎等疾病是引起阻塞的常见原因。平时多见于流泪、结膜充血，以内眦部明显；此处皮肤也有浸渍痕迹、糜烂或粗糙等现象。首先进行对因治疗对结核和沙眼性泪腺炎，先用药物治疗原发病。可作泪腺组织活检，病变局限者作泪腺切除。指导意见： 对特殊病因进行不同的治疗合理使用抗生素等抗炎药物，局部采用热敷结膜滴用抗生素眼水等。若脓肿形成，需切开引流，睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口眶部者则从上穹隆侧结膜切口

崔浩副主任医师：如果做过手术，泪道置管之后，泪囊炎的炎症还没有解决，还没有处理好，可以选择再次手术治疗。治疗泪囊炎的手术方法有很多，需要对你作出检查之后才决定最后的手术方式

王瑞培副主任医师：你这个泪囊炎引起来的流泪，泪囊炎，现在呢你可以去耳鼻喉科，现在耳鼻喉科可以从鼻腔里边做累囊鼻腔吻合，手术呢，难度也不大，手术风险也不大，但是手术效果却非常好

问：全部症状:经常流泪,起眼屎眼睛发炎.发病时间及原因:大约2年前.治疗情况:泪囊堵塞,用过氧氟沙星,每天3-4次没有效果.想要得到的帮助:最佳治疗方法

李素荣主治医师：病情分析:由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼,泪道外伤,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内.泪液中的细菌,如肺炎球菌,葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症,产生粘液性或脓性分泌物.意见建议:（一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4～6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.　　（二）如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.　　（三）泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.　　（四）如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术.

韩庆龙主治医师：病情分析:你好,你已经是慢性泪囊炎了.意见建议:（一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4～6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病. （二）如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术. （三）泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术. （四）如泪囊过分狭小,可行泪囊摘除术.

爱心医生：病情分析:慢性泪囊炎是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起,多为单侧发病.慢性泪囊炎的发病与沙眼,泪道外伤,鼻炎,鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大等因素有关. 意见建议:1.药物治疗 可用抗生素眼液点眼,每日4～6次.滴眼前要先挤出分泌物,也可在泪道冲洗后注入抗生素药液.药物治疗仅能暂时减轻症状. 2.手术治疗 开通阻塞的鼻泪管是治疗慢性泪囊炎的关键.鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术或鼻泪管支架植入术,也可达到消除泪溢,根治慢性泪囊炎的目的.

问：问题描述:泪道通,但有粘性分泌物!第一次补充提问:(2009-6-26 16:19:53)泪道通!但是有粘性分泌物!可以治愈麽?

吴健主治医师：你好,考虑慢性泪囊炎引起,建议到医院眼科做鼻腔泪囊吻合术,有什么不明白继续提问.

周小娟护师：建议首先滴眼药水和冲洗泪道.洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次,而且应该单独使用,防止反复感染.还是不行的话手术治疗啊.

爱心医生：你好!眼睛流泪只是泪囊炎的一种表现,需要找出病因做治疗,泪囊炎常常合并有泪道不同的情况,需要积极疏通泪道,再消炎才有治愈的可能,单纯用药效果并不好.视泪道不通的情况可以冲洗,激光或是插管术,一般即可治愈,

问：病情描述:l泪囊炎做插管手术多少流泪钱流泪有脓怎么办啊曾经治疗情况和效果:泪道冲洗想得到怎样的帮助:泪囊炎插管手术多收钱

徐小叶医师：病情分析：泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acutedacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。泪囊炎人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。指导意见：药物治疗 　　除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，仍是现代治疗的基本原则。抗生素眼液 1.药物治疗局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/d，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊；全身用磺胺或抗生素，经一段时间的治疗，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，这只能作为手术前的准备。2.冲洗泪道为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，加强药物疗效，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。 泪道扩探术 　　泪道扩探术经过上述治疗，冲洗无脓性分泌物后，可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2～3次无效者，应考虑手术治疗。

问：问题描述:两眼泪管不通,

王冬杰副主任护师：你好，根据你所描述的情况，保持眼部清洁，局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊。如药物治疗效果不好可以手术治疗。

宋木兰副主任护师：你好，从你描述的情况看，泪囊炎的治疗可以药物治疗（滴眼及口服抗生素），泪道冲洗治疗（冲洗掉泪囊中的脓性分泌物，再注入抗生素），以上方法无效才考虑手术治疗。

张庆东技师：您好!如果药物改善不了的情况下,泪囊炎就需要做手术.

问：，他们说是泪囊炎，让做手术，我很害怕 ，曾经治疗情况和效果:冲洗过的想得到怎样的帮助:我想问一下微创手术可以吗

爱心医生：您好，请问您是否还伴有结膜充血，眼痒等症状呢？如果确诊泪囊炎，是可以手术治疗的，泪囊炎长期不治疗容易引发炎症的扩散到眼睑、鼻根和面颊部，甚至可能引起眶蜂窝织炎，严重时可出现畏寒、发热等全身不适，一般来说，开通阻塞的鼻泪管是治疗泪囊炎的关键，常用术式是泪囊鼻腔吻合术，平时用眼注意卫生，毛巾可开水消毒后使用。祝您早日康复。