问：BR>患者年龄:３０详细病情及咨询目的:小便偶尔出现粉红色，请专家指出是什么原因，怎样消除症状本次发病及持续的时间:半年目前一般情况:６月份有过两三次，但今天中午又出现这种情况
张树昆主任医师：你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你介绍“小便异常现象”的问题。 正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96--99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为1000--2000毫升，其中，男子每天1500--2000毫升．女子1000--1500毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨气味。 大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。 1）尿的颜色异常 1.无色尿--可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。 2.白色尿--白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。 3.盐类尿--多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。 4.黄色尿--指尿呈黄色或深黄色。其原因有： ①食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。 ②另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。 此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。 5.蓝色尿--可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素d中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。 6.绿色尿--见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。 ①淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。 ②暗绿色尿：原因同蓝色尿。 ③黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。 ④棕褐色尿(如同酱油颜色)：可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄，应及时送医院抢救，以防不测。 7.红色尿--尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。 ①如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。 ②如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。 ③如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。 ④如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。 ⑤如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。 ⑥如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。 50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。 老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。 来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。 由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。 膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。 男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。 老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。 此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。 8.尿后滴白--有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。 事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
刘业生主治医师：有可能你存在肾结石的原因。建议去做个B超检查啊。
查看原文>>问：今天起床小便是粉红色的，第一次这种现象，的是怎么回事?
马强副主任医师：病情分析：你的情况是属于尿路感染引起的症状可以使用抗感染治疗 指导意见：你的情况可以考虑使用抗感染的左克胶囊加上头孢地尼胶囊进行口服治疗
查看原文>>问：女61岁，小便时尿里有粉红色血是怎么回事？
卢绩副主任医师：病情分析：你好，女61岁，小便时尿里有粉红色血是怎么回事指导意见：您的情况考虑为尿路感染的存在、多由于受凉、饮水过少、外阴不洁等导致的、建议积极治疗与预防。建议您注意休息、避免过度劳累及精神紧张、注意保暖、避免受凉等、多饮温开水、多进食蔬菜水果等、可以口服头孢片、三金片、呋喃妥因片治疗、注意个人卫生及经期卫生、积极锻炼、勤洗澡等、希望我的回答带给您帮助。
查看原文>>问：今天下午三点半左右。尿尿时疼痛，有淡淡粉红色血。
奚春芬副主任护师：病情分析：你好，根据你的叙述,建议试试阿奇霉素或菌必治治疗，一定要多喝水，少吃辛辣食物指导意见：避免不好的生活习惯，清洗时，需要使用专用洗剂，期间一定要饮食宜清淡，也不要喝浓茶和咖啡
孔凡荣副主任医师：病情分析：您好，就您的描述来看，您应该是患有急性泌尿系感染，这是一种常见的疾病，主要的症状是下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛等症状，不过现在还不能确定，需要进一步的检查，指导意见：您好，建议您到医院的泌尿外科就诊，经过检查确诊是上述疾病后积极的治疗，比如口服环丙沙星等药物治疗，消除感染，促进炎症消退，多喝水，希望我的回答能帮到您。
刘振立主治医师：病情分析：关于你的情况考虑是泌尿系感染的可能性较大，建议进行尿常规，腹部B超等等检查，明确一下具体的情况。指导意见：如果是泌尿系感染所致，建议根据具体的情况适当应用氧氟沙星，头孢克洛等药物进行消炎治疗。同时注意适当多喝水。
查看原文>>问：病情描述:前天晚上有同房，早晨起来腹痛，小便刺痛，尿黄，今天晚上小便有点发红色，请问是怎么了，我今晚熬了蒲公英汤喝掉很多！:需要医生帮助提供远程诊断:请问是怎么回事儿
安家利副主任医师：病情分析：要是小便刺痛以及发红，可能是尿道炎的表现，你现在不要担心，检查一下，看看有没有问题，检查尿常规指导意见：目前避免辛辣刺激食物，多喝水，这个吃些抗生素类药物，试试，吃些头孢克肟以及三金片
魏爱芹医师：病情分析：你说的这种情况，1考虑是尿路感染引起的2考虑是肾结石引起的症状指导意见：建议最好去医院检查一下尿常规，肾脏B超看看，确诊病因针对病因治疗
章江平副主任医师：病情分析：你好，根据您的描述情况，出现小便痛，血尿情况，一般多考虑急性尿路感染导致的，常见于急性膀胱炎指导意见：建议最好能做个尿常规和腹部泌尿系B超，一般就可以明确的，常规针对性治疗可以考虑输液用左氧，替硝唑，最近饮食清淡，戒烟酒，多喝水，禁止房事。
查看原文>>问：病情描述:我儿子早上排尿发现滴了2滴血 尿液呈粉红色 没有疼痛感 2-3年前疼过输尿管结石 请问是怎么回事呢？刚刚参加工作 才上班2天。曾经治疗情况和效果:做了体外碎石想得到怎样的帮助:现在的情况是怎么回事呢？
刘亮主治医师：病情分析：尿潜血的疾病很多：如泌尿系感染，肾结石，肾结核，肾肿瘤，血液系统疾病，先天畸形等，指导意见：但临床最常见的是各种肾小球疾病，如IGA肾病、薄基膜肾病等。建议做红细胞变形率检查明确诊断
爱心医生：你好，正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致，如心血管疾患、血液疾病、过敏性疾病等均可发生血尿。建议您到院生殖泌尿感染诊疗中心就诊，只有到医院做检查，才能得到科学的诊断，针对性治疗。
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