小孩剧烈咳嗽

问：岁半全部症状:频繁深度咳嗽,有痰,发病时间及原因:已8天左右,感冒引起治疗情况:开始干咳时口服头孢克肟,未见好3天后又换服阿奇,其间服肺力咳等.3天后咳嗽突然加剧,发热37.9度.看医生诊断支气管炎.输液达力新,利巴韦林,细辛脑,沐舒坦等,已两天,体温36.9度,但咳嗽仍很频繁剧烈.想要得到的帮助:现在输的药是否对症,是否继续输

张磊副主任医师：病情分析:从你描述的病情来看,我主要考虑是呼吸道的感染,至于是上呼吸道（病毒性感冒）还是下呼吸道感染（气管支气管炎,肺炎）,或者上下呼吸道感染同时存在,在症状上很难鉴别,需要结合临床体征和借助胸片或者肺部CT等检查才能明确诊断.估计已经拍个片子了吧,医生诊断是支气管炎.意见建议:急性气管-支气管炎：主要以病毒感染为主,如鼻病毒,腺病毒,冠状病毒,流感副流感病毒,呼吸道合胞病毒等.也可以由矿,植物粉尘,刺激性气体引起.如何治疗?一,一般治疗：休息,保暖,多饮水,补充足够的能量；二,对症治疗：止咳化痰,剧烈干咳用镇咳剂,伴支气管痉挛可用氨茶碱或B2受体激动剂,咳嗽无痰可选用可待因,右美沙芬,咳嗽有痰不易咳出可选用盐酸氨溴索,必嗽平,也可雾化帮助祛痰.发热可用解热镇痛药.三,抗菌药物治疗：假如有细菌感染,可根据病原菌选用敏感的抗菌药物,经验用药,首选青霉素,第一代头孢菌素,大环内酯类,喹诺酮类.生活护理:假如痰没有的话,必要时加点止咳药.

问：宝宝现在一岁三个月，从周三开始流鼻涕，周四开始咳嗽，周五和周六给她打了两天的点滴，药物是青霉素和利巴韦林，结果宝宝的咳嗽和流鼻涕的症状不但没见好，反而越来越重，请问医生宝宝咳嗽厉害怎么办

周洁清副主任医师：你好，孩子咳嗽最常见的原因是感染，咳嗽频繁或咳嗽超过三天需要验血看看细菌感染病毒感染还是支原体感根据验血结果对症用药。让医生听诊肺部或拍胸片，看看有没有支气管炎甚至肺炎。如果有肺炎口服药效果不佳，需要静脉输液治疗，还要注意咳嗽时间长，如果孩子平时是过敏体质，看看有没有过敏性咳嗽，需要完善过敏原检查看看孩子到底对什么过敏需要回避过敏原。咳嗽频繁，可以用雾化止咳治疗。清淡饮食，多吃应季蔬菜水果

问：病情描述:我儿子5岁，本来好好的，上周六早上开始有点咳嗽，我带他去医院吃糖丸（我问小孩咳嗽能不能吃，那边医生说没吃抗生素没关系），然后到周六晚上开始咳嗽剧烈了，无痰，周日带他医院，医生听肺部正常，化验血常规+HSCRP+超敏C蛋白（大概是这样），医生也说问题不大，喉咙有一点红，就配了点头孢，消积止咳口服液，但周日晚上还是整晚咳嗽，咳嗽剧烈，但很奇怪没有痰的，小孩咳嗽得力气也没了，吃了吐，周一我们再去医院，跟医生商量挂盐水，医生给开了头孢美挫和维生素C挂上了，再做了次雾化，晚上整晚不咳嗽了，但咳嗽时很剧烈，持续时间长，今天又去医院，医生说还要挂盐水那请问，挂了这个头孢美挫后，周日刚看医生时配的头孢克肟还要不要吃啊，而且量也不一样（我儿子本来有34斤，这个50mg一袋的头孢克肟医生让我们一次吃一袋了，这次的医生让我们吃0.7袋一次。）曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请医生帮助解答

潘思年副主任医师：根据描述的病史情况看，既然已经静脉输液用了头孢类的药物，那么口服的药物可以不用了，宝宝咳嗽的这么厉害，建议拍一张胸片，或者是肺部CT明确是否有肺炎的情况？雾化吸入可以继续做，以后缓解咳嗽的作用，另外需要查一下有没有肺炎支原体感染？同时要注意，是不是有异物吸入的情况？

问：病情描述:小孩咳嗽已有一个多月在小门诊部看过吃了药就不咳，没吃药就要突然厉害咳嗽，感觉很出力的那种，如此反复有一段时间想得到怎样的帮助:怎样治疗才能康复。

张磊副主任医师：病情分析:您好，近期小孩感冒一般是多为一声声刺激性咳嗽，好象喉咙痒，无痰；不分日夜，不伴随气喘或急促的呼吸。再就是伴随明显咔哒症状（泪，涕，呼吸道分泌物增多），常伴有38度以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。指导意见:我给您点建议，夜间抬高宝宝头部：如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。祝孩子早日康复！

问：性别:男年龄:3岁全部过年前就开始咳嗽到门诊去看说是支气管发炎打针还有吃消炎药还是没好，就到别的地方看还是同样的说法也是打针吃药同样没好，后来就到厦门中医院看，医生也没说清楚，喉咙没红问题不大就开了些药还有做雾化，现在到晚上咳得很厉害一个晚上咳20次左右晚上咳久了有时会吐，睡眠不怎么好经常会醒，今天眼睛有黄色的眼屎而且很粘发病时间及原因:20091215治疗情况:想要得到的帮助:有什么好方法解决现在孩子的问题

潘思年副主任医师：病情分析:你好！孩子咳嗽时间长，而以晚上咳得厉害，这种情况应考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能，还应排除支原体、衣原体感染的可能。意见建议:可口服沙丁胺醇片作诊断性治疗，如果有喘息，也可以用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入以平喘。如果孩子能合作，最好能做个肺功能检查看看以明确。也要抽血检查支原体、衣原体抗体，以排除支原体、衣原体感染的可能。如果真有这两种微生物感染，需要用阿奇霉素治疗。

问：病情描述:早上起床咳嗽最剧烈, 白天少咳,多数干咳,已经一年了, 查过支原体,正常. 胸片X-RAY结果是支气管炎,过敏原正常.:需要医生帮助提供远程诊断:医生,请问我小孩这种情况, 你能帮忙分析一下吗? 可能是什么原因引起的咳嗽?

王方超医师：病情分析：你好，根据患者的病史及年龄，考虑有咳嗽变异型哮喘的可能。指导意见：首先作肺功能检查，建议可以适当的加用局部激素治疗，比如布地奈德鼻喷剂等，然后加用氯雷他定及孟鲁司特等抗过敏药物治疗，效果还是很好的。这是慢性病，长期需要药物来控制。 提问人的追问 2014-12-04 09:29:20如果有咳嗽变异型哮喘的可能?需要还做什么检查来确定是这个病吗?你建议吃什么药呢? 支原体正常.胸片X-RAY支气管炎,过敏原正常,血常规正常,吃药如下:小儿氨溴特罗口服液,孟鲁司特,酮替芬等...都不见效,早上起床后咳嗽剧烈,晚上也咳,白天少咳

邵波医师：病情分析：这种情况说明气管内还是有炎症，需要用药物。指导意见：先到医院做个血常规，看是有什么菌感染引起的，才好对因治疗。 提问人的追问 2014-12-04 09:26:09支原体正常.胸片X-RAY支气管炎,过敏原正常,血常规正常,吃药如下:小儿氨溴特罗口服液,孟鲁司特,酮替芬等...都不见效,早上起床后咳嗽剧烈,晚上也咳,白天少咳,请问医生是否有什么治疗见议吗? 回复人的回复 2014-12-04 10:28:32你的着情况，需要用治疗支原体感染的药物才行。用用阿奇霉素之类的。

刘颖高级营养师：病情分析：你好，根据孩子的情况常用的有氨溴素糖浆，复方甲麻口服液，小儿氨溴特罗口服液，福尔可定口服液。指导意见：还有一些口服抗生素，像头孢类。这是需要在医生指导下服用在治疗的，注意要孩子多喝水。

问：病情描述:小孩晚上剧烈咳嗽怎么办，都不能睡觉，躺着可以，只要一睡着就咳嗽感觉咳嗽的时候有痰，不咳嗽平常的时候没有痰曾经治疗情况和效果:吃了阿奇霉素+小儿消积止咳口服+酮替芬治疗，不见好转，今天又去医院做了雾化吸入还是没有效果想得到怎样的帮助:请问该怎么治疗效果好，见效快，是什么原因引起这么怪异的咳嗽呢

王丽娜副主任医师：孩子夜间出现咳嗽严重情况的话，建议可以适当的让孩子服用一些氨溴特罗口服液，有一定的止咳祛痰的效果的，如果咳嗽的情况比较严重，影响睡眠的话，也可以用布地奈德混悬液进行雾化吸入的治疗！