问:手心部位手癣几年了一直没有到医院看过,自己一直用皮康王效果还好,可是老是复发,现在又有了,用了很多外用药都不行,怎么办,手癣很硬像老茧一样,几个手指也有。另外问一下,会不会传染霉菌性阴道炎,因为有霉菌性阴道炎老是复发。请您解答,我真的很苦闷,很痒的。因为想要小孩了,老有这些怕有影响
许丽丽主治医师:疾病介绍:手癣为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。手癣在全世界广泛流行,我国有较高的发病率,双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂,溶剂等是手癣感染的重要原因,患者以青、中年妇女为多,其中许多人有戴戒指史。 发病机理:手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延,手癣的病原菌以红色毛癣菌为主,约占55.6%,其次为石膏样毛癣菌,约占22.7%.白色念珠菌也可引起与手癣相同的损害。 临床症状:有二型:水疱鳞屑型,起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,示指及无名指的掌面,侧面及根部,开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒,水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。 角化增厚型:多由水疱鳞屑型发展而成,患者有多年病史,常已累及双手,皮损无明显的水疱或环形脱屑,掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑,冬季易皲裂,裂口深而有出血,疼痛难忍,影响活动,促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外,还与长期搔抓、洗烫、肥皂、洗涤剂,各种化学物品和溶剂刺激以及不适当的治疗有关。 诊断:起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。 辅助检验:刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。 治疗:水疱鳞屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等;角化增厚型可作复方苯甲酸软膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡;有皲裂者,可加用尿素脂等。皮损消退后应继续搽药至少2周;手部搽药次数应适当增加,特别是洗手后加搽软膏或霜剂,病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素,酮康唑等;或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服,连服2-4周;伊曲康唑200mg/日顿服,连服一周;疗霉舒250mg/日,连服2周
查看原文>>问:我有手癣,老是治不好,反反复复,我想问一下医生治手癣现在有什么特效药吗
赵俊海医师:病情分析:手癣属于真菌性的皮肤病,容易反复,比较顽固。指导意见:口服斯皮仁诺胶囊,外用孚琪乳膏,效果不错,忌辛辣刺激性食物。
爱心医生:鹅掌风又名手癣,手癣是由外受风毒,凝聚皮肤,郁久血燥暑湿渍毛窍,机体免役力低下,机体功能失调紊乱,体内有一些血毒和血热的症状存在.在体内淤积,与外界因素相刺激会下注到表皮,导致这种现象的出现.建议:在提高自身机体免疫力的情况下,结合祛风止痒,软坚消积,疏通气血等功效的中成药,从内往外治疗是可以彻底治愈的.注意事项1,日常生活中注意少吃辛辣食物及刺激性食物.2,保持心情愉快,学会自我调节,快乐生活.3,戒掉不良习惯,如抽烟,喝酒,熬夜等.4,多喝水,多吃蔬菜和水果,养成每天排大便的习惯.祝您早日康复
查看原文>>问:我的手癣已经是好多年了,但一直治不好,请问有什么好建议?我的手癣已经是好多年了,但一直治不好,请问有什么好建议?
袁明芳副主任护师:病情分析:您好,这个是真菌的感染,、往往反复发作长时间不好的指导意见:最近不要吃辛辣刺激食物,注意清洁,每天外用碘伏和达克宁,也就是交替使用,坚持一段时间,等完全没有症状后继续用达克宁一周左右,就可以的 提问人的追问 2013-10-20 07:10:09谢谢您,感谢医生的回答 回复人的回复 2013-10-20 07:08:40不客气的,
于学主任医师:病情分析:你好,你是过敏导致的。指导意见:你可以外用复方樟脑乳膏或者布特乳膏,忌食辛辣的以及鱼腥发物。
查看原文>>问:用了好多治手足癣的中西药还不好,怎么办?用了好多治手足癣的中西药还不好,怎么办?
郭民英主治医师:病情分析:手足癣是可以根治的。指导意见:足癣的用药: 口服西药要经过肝肾的代谢,对肝肾功能的影响也是比较大的。所以说足癣在治疗期间选择药物也是至关重要的。应该根据患者自身的具体病情合理准确选择用药,有的药物如尼奥斯普治疗足癣效果比较显著,它具有极强的靶向性,从外到内,直达皮肤病灶,清除血毒并对内脏进行深层排毒和治疗,彻底清除体内毒素,改善血液质量。 患了足癣的治疗方法: 外用药:例如使用美国的尼奥斯普治疗,疗效还不错,一疗程适用10-15天,每日2-3次,涂后轻轻搓揉数分钟,重症患者酌情增加用量,若病史较长,应用足够的疗程:无论何种药物治疗癣病,均需一定的疗程:体癣、股癣2周、头癣、手足癣4~6周;甲癣则需用12周以上。这是由真菌的生长繁殖规律和皮肤、指(趾)甲的生长速度、代谢过程决定的,任何新产品都无法改变这一事实。所以人们期望一次净、一搽就灵的药是不可能的,更不能希望一些药能一次除根。 提问人的追问 2013-11-07 19:34:55请问药店有卖,吗?
查看原文>>问:这是手癣吗?用热水泡手掌很痒很舒服!手面掉皮有水泡。
张军副主任医师:病情分析:您好,从您提供的信息来看这情况可能是手癣,一般由由致病性丝状真菌感染引起,指导意见:可用特比萘芬、咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2-3次。皮损糜烂者,可用2%龙胆紫液外涂。但由于真菌感染在皮肤深部,外用药物难以根治。要彻底治愈手足癣还应到皮肤科在医生指导下使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。 提问人的追问 2014-01-19 21:54:20你是治疗腰椎病的
于晨光主治医师:手癣是由于真菌感染引起皮肤瘙痒的症状,建议你口服皮肤病血毒丸,二丁颗粒外用付琪软膏外涂,辛辣刺激食物不要吃,减少皮肤刺激就可以的
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