宝宝发烧起疹子后

问：九个月宝宝,最近三天一直发烧38-39之间,没有什么感冒症状,大便正常,今天发现后背和肚皮上起了红点点,宝宝在七个月的时候起过幼儿急疹,怎么现在又起疹子了!望医生解答,谢谢了第一次补充提问:(2009-3-4 16:20:48)出过幼儿急疹了还会再出吗

刘辉医师：不是麻疹,所以不具有免疫性患过幼儿急疹后,一般不再患第2次,但也有例外. 其致病的原因是最近发现的第六型与第七型人类泡疹病毒.对于同一种病毒而言,会有终生的免疫力.但是虽然第六型与第七型人类泡疹病毒在生物学的特性上十分类似,但是不一定有交叉免疫力.此外,有一些少数病毒所引起的疹子会有些类似婴儿玫瑰疹,所以有少数儿童会出现两次婴儿玫瑰疹.可能是幼儿急疹1.症状: 突然发烧,体温上升很快,在39度左右,甚至更高;不咳嗽,不打喷嚏,鼻塞也不明显.宝宝胃口不太好,精神也不太好,有点吵. 去医院检查,抽血化验,血象不高,嗓子有点红,心肺音正常（没有明显的炎症指征）. 用了退烧药后,体温可以恢复正常,宝宝精神又恢复很好,很乖;但药效过后,（大概退烧后4到8小时）体温又迅速上升;如此反复. 1.症状:在第三天开始出现腹泻的症状,但是不呕吐.这点很重要,可以区别于轮状病毒感染.腹泻次数大概在一天5-6次,呈消化不良状. 对于喂药困难的宝宝,应该选择肛门给药,物理降温,多喝温开水. 2.出疹 在给宝退烧的同时要观察宝有无疹出,在第三天白天脖子处有点红,下午用了退热栓后烧退,但晚上10点又开始发烧,这次体温不高,大概在38.5以下,物理降温,没有用药.第二天早上便发现胸背,脖子上很多疹子. 疹子很象痱子,每颗周围都有红晕,因而连成片,按压红晕,可消退. 幼儿急疹不会分布在肘关节和膝关节以下.实际上,四肢包括手心脚心都会出现,连手指头上都有.只是数量规模不如背部而已. 第四天是出疹的高峰期,宝宝这一整天都很吵,很烦躁.夜里,身上的疹子开始突起来了,摸着硌手.第五天,在四肢部位出现疹子,但宝乖了一些,其间,有一点低烧,至手心脚心出现疹子后,已全部出齐.不再发烧了,宝宝的精神食量都很好了. 3.疹退 第六天晚上疹子已经慢慢平了,不再凸起;脸部和四肢红色也褪了不少,但背上还是很红.宝宝又恢复了往日的乖巧可爱. 4.护理 老中医说宝出疹就像女人的月子,一定要护理好,不然会致病的;尤其是男宝宝,后边可没有机会补过了.1）发疹 急疹从中医角度来说是胎毒,所以发得越多越好;发不透甚至疹子阴下去,反而对宝不好.发疹的当天,煮香菜水给宝喝,妈妈也喝 （母乳的话） ,就是芫荽.我查了本草纲目,确有记载. 2）不能吹风 出疹的时候是不能吹风的,原因同上:吹风容易将疹子阴下去,对宝不利.但室内空气清新也很重要.我们是这样做的:不再外出活动; 宝在客厅就开卧室的窗户,宝在卧室就开客厅的窗户,但南北向的窗户不同时开,以免穿堂风;宝在疹退其间也如此. 3）心情很烦躁 出疹其间宝很烦躁,这时需要父母很大的耐心;中医认为葱韭蒜这些荤辛容易令人 五心烦躁,出疹期间不宜食用,最好全家都不用.乳母口味一定要清淡,低盐,不食鱼虾海鲜,因为这类容易造成宝宝瘙痒.做饭的时候不要让宝闻到油烟. 4）关于洗澡 疹子会有轻微瘙痒,另宝宝不舒服.老中医建议用艾蒿煮水 给宝洗澡,注意水温,不能把疹子洗破,不能受凉.不能饮酒.5) 见光 民间有说法:出疹子不能见光,晚上不能点灯. 老中医认为肯定不能有强光刺激宝眼睛,就像女人月子里最好不看电视,但晚上不点灯太过了.宝贝发烧的第一天是10个月+7天,母乳喂养. 其实从西医角度看幼儿急疹还是由病毒引起的.所以我想6个月以内的宝宝应该抗体比较好,半岁后至1岁应该是高发期吧.几点补充: 1.早期诊断 早期诊断很重要,西医认为幼儿急疹是典型的回顾性诊断:疹子出了才能确诊.所以,如果平时宝的身体很好,之前没有出过疹子,突然出现高烧不退,且没有炎症指征（手指血化验很重要）,要怀疑是出疹.这个时候可以请经验丰富的中医看看,从面部还是可以看出端倪的:眼睛水汪汪,脸上看似有点肿等等关于早期诊断,请中医看的好处就是,可以吃点有发表作用的中药,促进疹子早点发出来,缩短病程,2.急疹和麻疹的区别 宝宝满8个月都会打麻疹疫苗,一般疫苗两星期后就会起作用,不会得麻疹;但是对于不到8个月还没打疫苗的宝们,如果出了疹子,还是要区别是否麻疹;如果是麻疹,就不用再打麻疹疫苗了,区别1）口腔内是否有一种白点,麻疹有,急疹没有.医生检查咽喉的时候都会看的,这个是判断麻疹的典型指征. 2）麻疹一般先从耳后出疹,急疹从颈部（这一点并不典型,仅作参考） 3）麻疹越出疹体温越高,急疹一般热退疹出,或者仅是低烧 以上这些,仅作参考,妈妈们还是不要自己当医生,如果出了疹,不能确认是哪种的话,一定要去医院,注意去医院的途中不要让宝吹风受凉;如果还在发烧,也不能捂着了,防止热惊. 3 护理 1）宝发烧一定要重视体温的监测,做好物理降温;夜里一定要有人随时给宝量体温,不能盖多;宝不爱喝药,就用退热拴（如果体温超过39度）,免得导致宝宝连水都不肯喝,她以为还是药.妈妈剪掉指甲,用小指戴上指套,将药快速推入宝肛门（剪指甲是为了防止划伤,小指最细）.随时补水,非常重要,2）能不用药就不用药,出疹是一个免疫激发的过程,发烧可以适当的激活免疫,促进病程.一味使用退烧药可能会让疹子憋着发不出来,延迟病程.但是,还是如第一点所说,监测体温,物理降温,补充水分,防止热惊. 3）腹泻的症状需不需要处理 前面说过宝在发烧的第三天出现了腹泻症状,,这也是一个排胎毒的过程.我没有特别处理腹泻,只是给宝补水,（幸亏宝在出疹的当天又爱喝水了）,坚持母乳喂养,当然我的饮食非常注意.结果随着疹出,腹泻症状随之减轻,三天后恢复正常. 很多西医都认为宝拉肚子就该换成腹泻奶粉,我一直不这样认为.对于吃惯母乳和乳头的宝们,换腹泻奶粉等于是断奶.而这种突然断奶对宝的身心皆不利,尤其是患病期间的宝们.

郑洪锋主治医师：指导意见：你好，幼儿疹子多是由于病毒感染造成的，多发生于高烧以后，一般除了浑身出红点以外没有其他症状.注意给宝宝多补充水分，饮食宜清淡，避免生冷辛辣刺激的食物就可以了，意见建议如果宝宝有瘙痒的症状可以适当的给口服氯雷他定口服液，一般3天左右自己就会完全恢复的。

聂霞护师：你好,别担心,只要积极的对症治疗很快就可以治愈的.一般是不会再出现了,祝宝宝健康成长

问：，发烧三天现在出了好多小疹子。两个脸蛋上跟整个后背全是红色的小疹子，请问是什么？出疹子时，可以帮他洗澡吗？可以开空调吗？曾经治疗情况和效果:发烧时吃了退烧药，烧退了就没有吃了想得到怎样的帮助:是否还要到医院去看看，还要注意什么。

黄健主治医师：病情分析:你好，你的小孩的情况属于热疹引起的症状，属于发热引起的，会引起全身皮丘疹，一般不会瘙痒的，积极退热治疗以后就会推下去的指导意见:你的小孩的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，祝你的小孩早日康复

胡白瑜副主任医师：你好，宝宝可能是病毒感染引起的，可以给宝宝服用利巴韦林抗病毒颗粒，要注意局部卫生，保持清洁，要注意饮食，忌食辛辣刺激的食物，可以带宝宝去医院检查一下，

徐学涛主治医师：病情分析:这种情况应该是幼儿急疹的表现，本病特点体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。你的宝宝若不是药物过敏，就应该是此病。指导意见:烧退了，宝宝的幼儿急疹已近尾声，只要多喝水，注意休息，别见了风，别引起皮肤感染，就会很快康复的，可以用芫荽根煮水喝，效果不错。

问：我家宝宝前几天发烧，现在正在出疹子。已经出了两天了，从脸上开始的，身上手上也有，就是比较少，脸上比较密集。可能是痒，因为宝宝经常揉眼睛。这是什么疹子啊？老人们都说不能见风，不能洗澡。而且不能让在月经期的人抱。可我现在就在月经期，宝宝又不要别人。现在还只吃母乳。请问有影响吗？能给宝宝擦洗身上吗？能外出吗？

李莹副主任护师：病情分析：您好，小孩在退烧后出红疹，典型的热退疹出，是幼儿急疹。指导意见： 建议这个是病毒感染引起的，在疾病的恢复期出现，不用处理的，不需要涂擦什么，只要保持清洁卫生就可以了，一般2天左右就会自行消退的。注意做好保暖，保证营养，多饮水。不要去人多拥挤的地方。

王宏来医师：病情分析：引起孩子发烧的原因有很多，常见的为感染所致，如是病毒或支原体感染，血常规可正常，在炎症未能有效控制之前会有反复发烧，孩子其他方面如精神，食欲，面色好的话，问题应该不大。指导意见： 1、给予抗病毒治疗，可用利巴韦林，四季抗病毒合剂等，可做个支原体抗体检查，以排除支原体感染。 2、在孩子体温超过38.5度时给予退烧药，如布洛芬，尼美舒利，同时多喝水，配合冰敷，酒精降温等。

问：宝宝前10天发烧烧了3天后出了疹子好了,今天怎么又发烧了?是不是疹子没有出干净?从上次好了到现在相隔10而已怎么有发烧了?烧到38-38.5左右,今天下午3点给吃的退烧药怎么没有退反而还高了?想要得到的帮助:怎么回事,是不是又感冒了,吃点什么药好呢?现在感冒一般就是病毒性的.郁闷呀!宝宝的身体怎么这么差?前几天验的微量元素缺铁缺锌是不是缺了这两样就对宝宝抵抗力下降|?

孔聚英医师：病情分析:你好你宝宝的情况还是感冒导致的啊,是宝宝体内还是有细菌和病毒感染的啊,需要系统抗炎抗病毒治疗的啊,建议到医院输液能够彻底一些明白吗.意见建议:如果你孩子缺铁可能引起贫血的啊,缺锌可能引起食欲不振异食癖等等情况,也是可以导致机体免疫功能下降的啊,因此建议要及时的补充铁补充锌是可以改善的啊.

王俊玲主任医师：病情分析:根据你的描述,孩子微量元素缺乏是会导致抵抗力降低的.意见建议:我建议你可以给孩子服用中药治疗,一方面解热透表,另一方面,可以抗病毒.可以用银翘散加减.感冒好了以后需要补充微量元素提高免疫力.

爱心医生：病情分析:是不是缺了这两样就对宝宝抵抗力下降意见建议:必要时给点小儿按摩.缺什么就补什么,缺铁与锌很影响抵抗力,建议继续抗感染治疗,清热解毒,继续补锌补钙.生活护理:补钙方法一：运动加饮食,平时让宝宝多参加户外活动,多晒太阳,多吃富含钙的食品,富含钙的食品有：酸奶,奶粉,,骨头汤,小虾皮,海带,鲫鱼,鲤鱼,羊肉,猪脑,鸡肉,鸡蛋,黄豆,蚕豆,豆腐,蛋类,芹菜,油菜,胡萝卜等.如果是人工喂养宝宝,那么给宝宝选择奶粉的时候最好选择富含钙质的配方奶粉.补钙方法二：补充钙剂和钙制品.由于宝宝在0－2岁期间的运动量很少,而光靠饮食来补充钙质远远不够,所以建议给宝宝补充钙剂和钙制品,目前市场上钙制剂五花八门,有的含重金属较多一些,对胃刺激性很大,选择的时候可以向医生专家咨询,选择有正规产品批号的,孩子乐于接受的儿童补钙产品.　

问：病情描述:宝宝发烧了，38度多，白天会好些，尤其晚上烧的厉害，医生看都没看，说是感冒，给开了感冒药和退烧药（布洛芬颗粒），吃完还是烧，换了个诊所，看了下，说是扁桃体发炎，病毒感染引起的，开了抗病毒的药，还是没效，后来我自己在大药房买了头孢（达力奇），吃了两顿，不烧了，可是隔了一天，发现宝宝头皮和上身起满了红疹子，夜里睡觉哭闹的很，曾经治疗情况和效果:我自己有荨麻疹病史，吃海鲜好过敏想得到怎样的帮助:1.请问这是怎么了，是吃药过敏了吗？2.也听说有的宝宝发烧后起疹子，是因为起疹子才发烧的吗？3.现在不烧了，疹子需要治疗吗？

王翠玲主任医师：病情分析：根据患者的病史及年龄，主要还是幼儿急诊的可能性大。 指导意见：宝宝首先是持续3~4天发烧，热退后周身迅速出现皮疹，并且皮疹很快消退，没有脱屑，没有色素沉着。感冒症状并不明显，精神、食欲等都还可以，咽喉可能有些红，颈部、枕部的淋巴结可以触到，但无触痛感。热退后可以暂不需处理了。这一生只起一次幼儿急诊。医生询问：

问：宝宝出过急疹，这次发烧后又出疹子，请教医生，持续发高热，最高达40.2度，去医院看，血项检查淋巴细胞值高，单核细胞值高，说病毒感染，吃了美林，头疱仍未明显缓解，且宝宝发生呕吐现象，再去医院挂了一次抗毒灵，维C后退热，但却开始出疹子，面部，颈部，胸前，背后都有，现在已是出疹的第二天，只是宝宝在一个月前发烧出过急疹的，情况和现在有不一样，那时连脚心手心都有疹子，而且这次宝宝没什么精神，不像上次烧退了就神气得很。医生还说有点咽炎，但不咳嗽也不流鼻涕。但是耳后明显淋巴结变大了，而且有一点点硬。想得到怎样的帮助:请教医生，这次出疹是什么原因呢？淋巴结变大是什么原因，这样出疹对身体有没影响？

刘雯敏副主任医师：发热伴有皮疹，一般的时候考虑是病毒疹的可能性比较大。淋巴结肿大，可能是因为咽喉部发炎有反应导致的淋巴结反应性增生。可以导致这种情况的病毒有很多。

问：病情描述:我家宝宝发高烧三天后身上出疹子了，还是发烧，没那么高了，请问能吃小儿柴桂退热颗粒吗？:需要医生帮助提供远程诊断:远程诊断咨询

晁占湖主任医师：你好，孩子发热，查查是病毒引起的，可以查一个血常规看看。另外如果烧没有退，还还有疹子的话，是可以吃这种中药的。希望我的回答能够帮助到你。