新生儿得黄疸

问：我姐姐和妹妹生孩子的时候，我都有去过，但是都没有发现人家的孩子有黄疸，怎么我生孩子的时候就有呢，妈妈说那是因为我是孩子刚生的时候去的。想得到怎样的帮助:宝宝黄疸一般出现在出生的第几天？

陈瑶副主任医师：你好，一般一个礼拜内就会有的，黄疸主要有生理性和病理性两种。生理性黄疸不需要特殊处理就可以自行消退，期间给宝宝多喝水，也可以喝葡萄糖水缓解症状。如半个月，甚至一个月宝宝黄疸还没有消退，那就考虑是病理性的了，要及时到医院就医，给宝宝拿药吃了。

问：我朋友家刚生完孩子没几天，脸色越来越黄，但是医生说孩子脸色黄是正常的，那新生儿黄疸是什么样子的？什么样的算是不正常的。需要治疗的啊？

周洁清副主任医师：指导意见：新生儿黄疸，眼睛黄，手脚心也黄，大便异常，皮肤黄是次要，如果您担心孩子肉眼观察不准确的话，可以去儿科做下黄疸值测定，如果是的话，可以用茵栀黄口服液治疗。

问：病情描述:小孩出生时第10天，黄疸很重，用仪器测刚开始时30，找了四天蓝光，同时用药物，包括人工白蛋白，但几天下来今天测到21，照蓝光小孩爱哭闹曾经治疗情况和效果:小孩出生时第10天，黄疸很重，用仪器测刚开始时30，找了四天蓝光，同时用药物，包括人工白蛋白，但几天下来今天测到21，照蓝光小孩爱哭闹想得到怎样的帮助:请问新生儿的正常黄疸值是多少

潘思年副主任医师：病情分析：您好。正常足月儿的黄疸应该在14天后消退，如果超过221.7就需要蓝光照射治疗。但是前提是在没有其他特殊疾病的情况下。如果存在溶血等疾病需要其他治疗。如果说新生儿的真正正常的黄疸值应该是小于17.1mmol/L，相当于您测得的值为1。 现在您的宝贝测得是21还是很高呢，需要继续治疗的。另外，宝贝照蓝光的时候可以偶有哭闹情况。指导意见：建议排除其他疾病后继续现在相关治疗。同时注意观察宝宝的神经系统有无异常。

问：病情描述:新生儿出生6天得黄疸是多喝水为好吗？喝多少为宜？曾经治疗情况和效果:否想得到怎样的帮助:如何解决方法

谢红霞主任医师：病情分析：你好，未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。指导意见：建议你带小孩去医院照蓝光，或者口服茵栀黄口服液退黄。祝孩子早日康复。

爱心医生：病情分析：你好，大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸，这属于生理性的。喝水有利于胆红素的排泄，对小儿黄疸有帮助。指导意见：建议你在实际中，让宝宝喝多少水,可随宝宝自己的意思,也就是说若喂他不愿意喝的话,也就算了.这说明宝宝体内的水分已足够了.正常情况下,宝宝每次饮水不应超过100毫升，次数你根据宝宝的意愿进行，不过不宜过多，要适宜。

吕岩主治医师：根据你的描述，新生儿出生后六天出现有黄疸现象，建议应行相关检查和检验明确是否为病理性黄疸，并根据具体的检查结果，积极给予相应的退黄治疗。适当饮水只能在一定程度上促进胆红素的代谢，并不能够真正起到治疗的作用。

问：如何观测新生儿黄疸,17天左右黄疸应该在多少左右

刘辉医师：你好,大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致,医学上称之为新生儿黄疸.（分为生理性和病理性两种）你的孩子如果是早产的话,只要不是程度特别严重,建议先不必处理,因为早产儿黄疸可以推迟到生后一个月消退.如果你的孩子是足月儿的话,现在孩子已经17天,正常生后两周黄胆就应该消退了,如果你的孩子仍见黄疸,应属病理性黄疸.如果你的孩子黄染程度不是很重,只是轻微的,并且孩子吃奶好,大小便没有异常的话,建议可以先在家治疗观察,首先要给予适量的糖水,利于黄疸排除,并要防止孩子低体温,在医生指导下给予口服退黄的中药制剂,常用的有茵栀黄等.如果孩子黄染程度明显,建议去医院查胆红素和肝功系列.有必要的话要住院治疗.（不必太担心,高胆红素血症在儿科属常见病,一般通过正规治疗很快能治愈的）常用的治疗方式有以下几点.第一：光照疗法,一般有两种方法,蓝光箱和专用蓝光照射灯管,照射时需要用黑色眼罩保护眼睛,除用尿布外,其他部位都要裸露,这是最好的治疗办法.第二：药物治疗,包括补液,保肝退黄类中药,白蛋白,血浆等祝你的宝宝早日康复!!

孔玲义护师：你好!对于你的问题,我想分以下几点解答：首先,需要了解新生儿黄疸是如何形成的?大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致.新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞的寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多；另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受到限制等原因,造成新生儿在一段时间内出现黄疸现象.第二,新生儿发生的黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的,如果是生理性黄疸,不需要特殊的治疗就可以自行消退.你可以从以下特点来观测判断,到底是生理性的还是病理性的：新生儿生理性黄疸颜色一般不深,其特点是：1,黄疸一般在出生后2-3天开始出现；2,黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻；3,足月出生的婴儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退；4,黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常；5,化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/dl.如果你的孩子属于这种情况,请不必担心.病理性黄疸有以下特征,这个时候就需要你带孩子去医院就诊了!1,黄疸出现的时间过早,于生后24小时内出现；2,消退时间过晚,持续时间长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或在黄疸高峰时间后渐退然后又进行性加重；3,黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤粘膜明显发黄；4,化验血清胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl；5,除黄疸外,伴有其它异常情况,如精神疲乏,少哭,少动,少吃或体温不稳定等.最后,我的建议是,你们要密切观察,根据孩子的具体症状来分析情况,不必惊慌.您的健康是我们一直努力追求的目标,如果您认为答案合适,请及时采纳,谢谢您对有问必答网的支持!!!

爱心医生：您好 新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般在家里通过观察婴儿的眼白,皮肤来观察黄疸情况,如果已经17天了,胆红素应该已经在正常范围了.大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染,这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致,医学上称之为新生儿黄疸. 黄疸有生理性的也有病理性的,家长要学会区分.1.新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:①黄疸一般在生后2-3天开始出现.②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心. 　2.　病理性黄疸有下列特征:①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl.⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等. 　　病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡.因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及及时治疗.发现新生儿出现黄疸时,父母要注意: 　　（1）判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. 　　（2）观察大便颜色 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致. 　　如果黄疸程度较重,出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗. 　　（3）尽早使胎便尽早排出.因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高. 　　（4）给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄.

问：如何判断新生儿黄疸及如何区分是哪种类型?谢谢!!!

高炜主治医师：你好，一般足月的宝宝生后2-3天开始出现黄疸，黄疸数值超过12.9，每天增长超过5，超过2周不退，都属于病理性黄疸，要是超过15有发生胆红素脑病的风险。

徐清芝医师：我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗.　　新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗.常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸,感染性黄疸,阻塞性黄疸,母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡,嗜睡,吮奶无力,肌张力减低,呕吐,不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复.　　病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.　　让孩子的黄疸病情减轻,我们要提醒家长的是：在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多.怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了.另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄.我们应当保证新生儿的液体射入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度.

霍健主治医师：新生儿黄疸有生理性和病理性之分.生理性的黄疸有以下特点：新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1～2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）.生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素.病理性黄疸则表现为：(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深； (4)伴有贫血或大便颜色变淡者； (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.

问：我老婆在半个月前生下了我们的宝宝，孩子出生后一直都非常的健康，现在已经出院回家了，最近孩子脸上有点发黄，上网查是新生儿黄疸，我想问一下，新生儿黄疸严重吗？想得到怎样的帮助:新生儿黄疸严重吗？

潘思年副主任医师：病情分析：生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重指导意见：生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。