问:天新生儿出生4日后出现黄疸,间隔3天未见好转,办理入院,期间患儿病情一直稳定,饮食,睡眠均好,直至出生第11天,医生说患儿下午出现不进食,经诊断出现胃穿孔.想要得到的帮助:直接回复
任永芳副主任医师:新生儿胃穿孔为小儿外科罕见的急腹症,据国内文献报道,占新生儿外科急诊的2%~3%,多发生于生后头几天的早产儿,多由于先天性发育缺陷导致胃壁肌层薄弱或缺损,也可继发于其他原发病或围产期因素如感染、营养不良等。
爱心医生:病情分析:你好,根据你的叙述,我的建议如下.意见建议:(一)治疗 一旦确诊应行急诊手术治疗 1.术前准备 (1)置胃管减压吸尽胃内容物有时胃管通过胃的破裂孔置入腹腔可抽出腹腔内气液体腹胀缓解呼吸功能改善 (2)纠正水电解质酸碱平衡的紊乱 (3)加强支持疗法如输血输氧但不宜正压给氧以免增加腹腔内压 (4)给予抗生素及维生素K (5)重症高度腹胀患儿可采取腹腔穿刺减压以缓解呼吸困难 2.手术方式 在上述处理的基础上行胃破裂修补术局麻下取正中或旁正中切口吸净腹腔液探查病变切除坏死组织注意避免造成缝合困难然后在穿孔边缘健康胃壁行两层内翻缝合修补后可用大网膜覆盖局部修补完毕后用生理盐水彻底冲洗同时要仔细检查消化道远端是否存有梗阻应同时给予处理最后放置腹腔引流管 3.术后处理 术后禁食加强支持疗法由静脉给液及抗生素有条件者早期开始静脉高营养或空肠远端插管喂养继续胃肠减压至胃肠道功能恢复为止生活护理:要严密注意孩子的病情发展,祝你的宝宝早日康复.
查看原文>>问:天问题描述:新生儿的胃穿孔有什么症状?小家伙出生后医生讲母子平安,这两天我看他有点闹,肚子有点涨,医生讲没事,但有个朋友讲他的外甥就是这样子死了,后讲是胃穿孔.所以我想问下?
爱心医生:如果胃穿孔孩子会哭闹不停的,会发烧,是不是不消化啊?孩子放屁排便吗?如果不发烧,消化不好的可能性大,如果发烧一定要看医生
查看原文>>问:本人小孩刚出生十几天,出生后不爱吃奶,而且一吃就呕吐,本来以为没什么问题,最近发现呕吐物有血丝,听说可能是新生儿胃穿孔,这是真的吗?想得到怎样的帮助:新生儿胃穿孔的症状有哪些?
孔玲义护师:您好!新生儿胃穿孔的症状:少数病儿有反胃呕吐,拒食,呕吐物为黏液、可伴有少量血性,可排出血便,患儿口唇青紫,呼吸困难等。
查看原文>>问:我姐姐的孩子已经被确诊为了有新生儿的胃穿孔,孩子本来就是早产的患者,而且出现了体重很轻,黄疸非常严重的问题。想得到怎样的帮助:什么是新生儿胃穿孔?
爱心医生:你好,新生儿胃穿孔一般治疗原则上是积极消除引起腹膜炎之病因,同时彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,也可以使渗出液尽快吸收、局限,也可以通过引流而消失,为了达到上述目的,要根据不同的病因,不同的病变阶段,不同的病人体质,采取不同的治疗措施。
查看原文>>问:我的一个朋友想要孩子很多年了。这好不容易生了一个可爱的宝宝,可是宝宝总是呕吐,出生没多久,有一次孩子哭得特别厉害,给我朋友吓坏了,医生诊断孩子说是得了新生儿胃穿孔,怎么会这样呢,这种病该怎么治疗啊。想得到怎样的帮助:新生儿胃穿孔该怎么治疗?
查看原文>>问:请问新生儿胃穿孔是先天的啊,生的时候或者扎针会引起吗病情描述:新生儿第2天发生便血,后注入K1,后来肚子开始胀,第5天大夫说是穿孔,请问是什么原因引起的,能治疗吗想得到怎样的帮助:能治愈吗,手术成功率是多少
潘思年副主任医师:还有比方说新生儿的眼角膜穿孔一般就是因为感染导致的,这个就不能说是先天的了。所以不可以一概而论的。
查看原文>>问:病情描述:当时好了后一直没有复查,以后该怎么办要去复查吗曾经治疗情况和效果:手术想得到怎样的帮助:以后该怎么办
刘士玲护师:病情分析:建议最好是去医院复查一下指导意见:复查后看恢复的情况,另外平时要注意规律饮食,别饮酒。
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