得了尖锐湿犹

问：内尖锐湿疣 现在已经三个月了 也差不多治好了 但是病原是哪里出现的？和我的前任有关吗？在我们最后一次关系的时候我发现他下面尖锐湿疣 当时他没告诉我 我也不知是什么病 但是我和我的前任已经分手一年多 我现在的病和他有关吗  还是什么原因 中间也有过在病馆的浴缸泡了几分终 当时是不小心往那里面泡的 求医生告诉我得病原因:需要医生帮助提供远程诊断:为什么么会得这样的病

汤锦美副主任护师：病情分析：尖锐湿疣的病人，一般是发病前有不洁的性接指导意见：触，导致接触了使原体而被感染，当然也有间接接触的可能，通过病人的衣物和用品感染的也有，所以我建议你们坦诚布公，也要积极治疗，还是能够治愈的。

刘华娜医师：病情分析：你好：尖锐湿疣的临床表现多种多样，那么尖锐湿疣是什么形状呢?在皮肤粘膜的干燥部位损害常表现为小而扁平状， 指导意见： 而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。

赵国栋医师：病情分析：你好，尖锐湿疣主要是手术疗法对于单发、面积小的湿疣，可手术切除；对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除 指导意见：抗病毒药：可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%疱疹净软膏，每日2次，外涂。无环鸟苷口服，每日5次，每次200mg，或用其软膏外用，α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天

问：请问医生我感觉我得了尖锐湿犹前几天才发现阴道口外面有一颗尖尖的底部硬硬的有点痒痒的我不知道是什么昨晚和我爱人做爱了他会不会直接传染了

爱心医生：你可以在家用食用白醋做个醋酸白实验,如果变白(雪白的发亮那种),即可确定是尖锐湿疣,若不能确定,则去医院让医生给你做个诊断,什么都等确诊之后再说.

李兴春主治医师：你好　　尖锐湿疣初期发病可以用激光结合干扰素治疗,如果有复发最好用中药治疗效果很好.

问：得了尖锐湿犹症状怎样?

爱心医生：尖锐湿疣的典型的症状:皮损初起为淡红色丘疹,渐次增大增多　,融合成乳头状,菜花状或鸡冠状增生物,根部可有蒂,因分泌物浸润表面呈白色.污灰色或红色,可有痒感.灼痛和恶臭.肛门.直肠.阴道.子宫颈生殖器疣有疼痛或性交痛和白带增多.但约70%病人无任何症状.如果还有什么疑问,我愿意继续为你解答

爱心医生：可以自己用白醋检查一下!成白色就是,否则就不是!

问：请问得了尖锐湿犹该如何治疗?如何能做到一次根除呢?谢谢!

左茂森主治医师：一次短时间根治是假话.本病是病毒感染没有直接清除或杀死病毒的药物.只有用免疫调节剂让体内产生清除病毒的抗体才可以根治本病,但需要五六个月时间.这种治法没痛苦花钱少,几百元钱解决问题.别的方法当时能解决问题但总是复发.

谌毅医师：目前治疗尖锐湿疣分为祛除疣体和杀灭体内病毒两个步骤,缺一不可.尖锐湿疣是由病毒引起的.单纯的祛除疣体,要治愈,对体内病毒没什么意义,目前西药阿昔洛韦等抗病毒药几乎无效,所以导致对此病的束手无策,也有人主张用免疫调节剂,注射一年以上,以提高免疫力对抗病毒,目前来看,效果也不佳.建议有效的专科药物治疗比较好

爱心医生：你好,尖锐湿疣要一次性根除,必须内服外用!单纯的治疗效果是非常不好的!激光,干扰素也只是一时的效果!建议采取正确的治疗方法!

问：患者年龄:２５详细病情及咨询目的:我去医院看过了，医生说是由病毒引起的，但不知道是真性的还是假性的尖锐湿犹．我知道它是一种性病，但是不知道怎么得了这种病，我们也没有什么不洁的性行为呀？求助．输了两天的消炎液了，比较迷惑目前一般情况:白带多，裤子经常是湿的病史:无第一次问题补充:(2007-6-6 18:53:36)治疗这个病有痛苦吗？是不是得用激光把那些肉肉消除呀，听起来比较恐怖！除了白带多没什么其他症状．需要准备多少钱能把病看好呀？谢谢啦

马续威主任护师：可以做病理检测确诊,该病也可能通过接触患者污染的用具引起.如果是用消炎就没有用,要用激光.

陈永华副主任护师：你好,尖锐湿疣（condylomaacuminata）又称之为尖圭湿疣、生殖器疣、尖锐疣、性病疣。是感染人类乳头瘤病毒（HPV）而引起的一种表皮瘤样增生。HPV尚未在体外培养成功，人类为其唯一宿主。HPV之1、2、6、11、16、18、31、33、35型（最常见的是6、11型）均可通过皮肤粘膜的细微损伤而侵犯该部，经过一定的潜伏期（多为1-6个月，平均3个月）而出现临床表现。近年来，本病的亚临床感染（无肉眼可见的增生物，醋酸白试验阳性，组织有病理变化）、潜伏（隐性）感染（醋酸白试验阴性，组织无病理变化，但有病毒存在）以及尖锐湿疣与生殖器癌（主要是宫颈癌）的关系日益受到重视。尽管本病可以通过自身接种，也可以通过其它接触途径感染，但绝大多数仍为性传播所致。 治疗 由于本病有一定自限性，同时有治疗后易于复发，而且目前尚无根除HPV的方法，因此，尽管治疗方法较多，但是以去处局部增生性疣为主，在选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。对于亚临床感染区，可在醋酸白试验的指示下，可同时按治疗临床感染的方法治疗；对于潜伏感染，是否治疗或如何治疗？还没有统一的观点。另外，对性伴及可能伴发的其他性病，也要及时有效地诊治，有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者，复发率较高，另外采取防护措施以免传给他人。 （一）局部治疗 为目前最常采用的方法，疗效较肯定，若恰当地采用联合疗法，可取得更满意的疗效。 1、0.5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脱欣、疣敌）可抑制表皮细胞有丝分裂，并引起组织坏死，且副作用小。用药前清洗患部，擦干，每日涂药2次，3天为一疗程，重复用药需间隔4天或4天以上。国内报道第一疗程治愈率为54.8%，第二疗程治愈率为32.1%，第三疗程治愈率为13.1%，主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。 2、10%～25%足叶草脂安息香酊（或乙醇液）作用机理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反应。涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜，涂药后2小时用肥皂水清洗患部，每周1次，每次用量应限于0.5ml以下，用药面积小于10cm平方。孕妇及小儿禁用。 3、5%5一氟尿嘧啶（5-FU）通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成，抑制病毒的复制。局部涂擦软膏、乳膏或用不透水胶布封贴，24小时换用一次，连用4周，同时注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布，每日4次，治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布，塞入阴道，2小时取出。 4、25%～50%三氯醋酸溶液有化学性剥脱、止血和收剑作用。每日1次，连用4～6天，间隔1周可再用。药液只能涂于疣体，并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液。 5、3%酞丁胺软膏系一种a一醛酮缩硫脲衍生物，对病毒性皮肤病有满意疗效。每天外用2～3次，4周一疗程。 6、5%无环鸟苷软膏抑制病毒DNA的复制。每天3次。 7、素高治肤（solcnderm）系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多种酸的复合外用制剂。用涂棒点于整个疣体1-3次，至变成灰白色或微黄色，3-5天复查，可重复1次。 8、复方香叶天竺葵油系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物，具有对疣组织的剥脱和刺激作用。每日涂药3次，注意保护周围正常皮肤粘膜，2周为一疗程，隔1周可再用1疗程。 9、二硝基氯苯（DNCB）通过致敏激发局部的迟发型超敏反应。用后局部烧灼感和湿疹样反应较重，且可能有潜在的致癌性，故要慎用。有作者推荐与激光等联合使用，获较满意效果。 （二）物理疗法 1、激光利用其热效应，使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗，否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时，采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围，可减少尖锐湿疣复发。 2、电烧灼或电干燥使细胞变性、坏死，以清除疣体，带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣，禁用电干燥法。 3、冷冻一般采用液氮，亦可用CO2干冰，使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球，基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1－2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重，以防溃疡等严重并发症。 4、同位素:90Sr每次5Gy，共用5次，以后每次10Gy，至55Gy为一疗程。 5、微波局麻，用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40－50W，每点持续2秒，见组织凝固发白，赘生物去除。 （三）外科治疗 1、手术切除应用于较大的损害，但易复发。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术，有助于防止或减少尖锐湿疣复发。 2、刮除常规消毒，以2％普鲁卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣体，压迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸。 3、剪除法用于治疗数目少于4个，病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局麻下进行，沿疣的基底部剪除疣体，从后向前剪，以避免渗出物和血液影响手术进程。 （四）局部注射 1、干扰素具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。推荐用а-2a基因工程干扰素治疗，以100万U用注射用水或生理盐水0.5～1ml稀释，均匀注射于各病损基底部，隔日注射，每周3次，共注9次。 2、争光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以0.1%溶液注入疣体基底部，每次总量限在1ml。 3、5一氟尿嘧啶常规消毒，将药液125mg注入基底部，再用软膏外敷于疣体。 （五）全身治疗目前多与局部治疗联合使用，可起辅助治疗作用。可酌情选用聚肌胞、干扰素、胸腺肽（素）、病毒唑，每日或隔日肌肉注射，或者局部损害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的疗效尚有争论。 （六）孕妇尖锐湿疣据调查孕妇的患病率为1.5%～2.5%，另有人报道，孕妇尖锐湿疣占女性患者的11.33%。妊娠时尖锐湿疣增殖较快，疣组织较大、较脆，有人认为与妊娠时孕妇血中雌激素、孕激素升高有关。较大的疣体可妨碍分娩，分娩时疣体外伤可引起大出血和感染。治疗上以冷冻、激光、微波、手术、外用三氯醋酸为主，忌用足叶草脂、5一氟尿嘧啶、干扰素等药物。如果疣体巨大阻塞产道或有引起大出血的可能时，则以剖腹产为宜；不推荐为了预防新生儿感染HPV而行剖腹产。注意新生儿经产道可以感染病毒，有引起新生儿喉部乳头瘤病的可能，国内有因此发生喉部堵塞窒息死亡的报道。 （七）中医药治疗 1、内服药本病主要辨证为湿热感毒，蕴结肌肤。治宜清热除湿、解毒化瘀。方用茵陈15g、黄柏10g、龙胆草10g、生苡米30g、猪苓30g、板蓝根30g、马齿苋30g、珍珠30g、红花10g、香附10g、牛膝10g、炒皂刺10g。 2、外用药 （1）外洗药：以上药方可煎服后，药渣再煎一次，待温后洗患处。或用下方煎水，先熏后洗患处：板蓝根30g、狗脊30g、地肤子15g、木贼15g、香附30g、百部15g、川椒15g、明矾10、藁木15g、红花15g、炒皂刺20g。 （2）外涂药：鸦胆子油点涂患处，要注意保护周围皮肤粘膜。 3、针刺疗法局部消毒，以2寸银针从疣体顶端做正直进针，直到底部，快速捻转30次，同时提插施行“泻针”手法，出针后放血2-3滴，再于疣底平行皮面沿疣底长轴进针，施行同样手法，2周1次。 （八）有关尖锐湿疣复发的问题：在治疗上尖锐湿疣复发是最大的问题，有人认为在3个月内最低复发率为25%，目前各种治疗的都不能完全防止尖锐湿疣复发，有人推测HPV感染后可能终身潜伏该病毒。减少和预防尖锐湿疣复发要注意的几个事项： 1、彻底治疗，包括显性感染和亚临床感染。注意其他发病部位的治疗，包括子宫颈、阴道、肛门、直肠、尿道。 2、对可能伴发的其他性病，也要及时有效地彻底诊治。 3、定期门诊复查，尽早治疗。 4、动员性伴检查、治疗，防止再感染。 5、联合治疗，尽量消除HPV病毒。 6、对包皮过长的患者进行包皮环切术。 祝你如意!

问：您好、我以前得过尖锐湿犹的病、可是过了六个多月了，没在长、可是今天我又发现我阴道上面又长个硬疙瘩、您好、我以前得过尖锐湿犹的病、可是过了六个多月了，没在长、可是今天我又发现我阴道上面又长个硬疙瘩、一碰还有点疼、会不会是那个病？

贺洪英副主任护师：病情分析：有可能是假性湿疣，也有可能是湿气疙瘩指导意见：由于皮肤病必须眼睛看到才能准确判断，所以最好还是发一张照片过来，还要复述的尽可能详细。

孙开喜医师：你好，尖锐湿疣有一定潜伏期，有此伏彼起的可能，醋酸白试验方法：用棉签蘸3%～5%的醋酸液涂于可疑的受损皮肤上，一般变白则是尖锐湿疣。用中药治疗效果更好。可以试试忧康等专业产品，尖锐湿疣的治愈标准是12个月不复发。忌口辛辣刺激的食物，忌口牛羊肉海鲜易发食物，注意饮食多样化，多吃蔬菜水果，保持营养平衡，提高自身免疫力。不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。

问：我是一名尖锐湿犹的患者 已经治疗两次 现在还没有彻底治好 我老婆也有 但是她治疗了一次就好了 我想问一下要这样才可以彻底治好

马华医师：建议激光祛除疣体,服用万乃洛韦,薄芝片,外搽米奎莫特乳或左旋咪唑搽剂,注射乌体林斯或干扰素

谢军医师：尖锐湿疣治疗以外用药为主.

袁登凯医师：应该内用的和外用的一起用,才能起到很好的效果.因为一个人和一个人的病毒感染情况不一样,所以治疗的情况也就有所不同.治疗尖锐湿疣的方法也很多,外用药物,物理疗法,手术治疗,免疫疗法都有.不知你现在的情况怎么样了,有疑问的话,可以给我留言.