问:病情描述:血压偏高,低压很不稳定.曾经治疗情况和效果:未曾化验,检查结果:左肾上腺体部及内肢呈等密度增粗,肥大,CT约31hu,增强扫描可见强化,CT值约90hu.外肢体积,形态,密度未见异常.左肾见一小圆型低密度影,边界清,大小1.1*1.1厘米,CT值约4-11hu,增强扫描未见强化.右肾上腺位置,形态正常,实质密度均匀,未见异常肿大或节影形成.腹膜后未见肿大淋巴结.诊断为肾上腺良性肿瘤想要得到的帮助:想问问,这样的状况是否一定要做手术?手术的安全性如何?手术后会有什么样的不良影响?
李玉萍医师:病情分析:肾上腺分为皮质和髓质,肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性肿瘤,不引起内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤. 醛固酮症主要由皮质腺瘤引起.最主要的症状为高血压,一般为中度增高.第二类症状为肌无力或麻痹,感觉异常.第三类症状是多尿,夜尿,烦渴. 皮质醇症多由肾上腺皮质增生或肿瘤引起,表现为满月脸,水牛背,中心性肥胖,而四肢瘦,多血质和紫纹.疲倦,衰竭,腰背痛;高血压;多毛,脱发,痤疮;性功能障碍,闭经或月经减少. 性腺异常症由皮质肿瘤引起,分为生殖器增大早熟症,女性假两性畸形,女性男性化. 嗜铬细胞瘤的主要症状为高血压和代谢的改变.发作性高血压增高,伴心悸,气促,头痛,出汗,精神紧张,四肢发凉震颤. 肾上腺非功能性肿瘤主要从皮质或髓质的间质细胞发生,主要有非功能性皮质腺瘤和腺癌,神经母细胞瘤,节细胞神经痛. 意见建议:建议您除做肾脏彩超,另结合临床表现作必要的内分泌检查,确定肿瘤的性质是功能性的还是非功能性肿瘤,再决定下一步治疗.功能性的肿瘤建议手术治疗为宜.
刘伟副主任医师:这里出现的大部分是功能性肿瘤,如果可能的话,最好手术切除,以防后患,应该是比较安全的,不会有什么危险的,如果没有把握,医院是不会手术的,可是由于机体的差异性,没有人能够保证100%的“有把握”
查看原文>>问:病情描述:CT检查结果为:影像所见:左侧肾上腺见圆形低密度灶,直径约2.6cm,ct值约-4Hu印象:左侧肾上腺占位,腺瘤可能女性,63岁,血糖正常,血压偏高(高压130左右)曾经治疗情况和效果:近期体检刚刚发现,现未进行此方面治疗想得到怎样的帮助:请问1、此结果反映的具体是什么疾病?2、会有什么后果?3、应当怎样检查?
王相立副主任医师:你好,根据你的描述,说明肾上腺的肿瘤病变,腺瘤可能性大,这种病变主要是引起内分泌代谢异常以及高血压情况,需要进一步的明确下。建议就诊内分泌科,尤其磁共振。
公绪合主治医师:病情分析:你好,这种情况说明肾上腺的肿瘤病变,腺瘤可能性大,需要进一步的明确下,尤其是磁共振进一步的明确。指导意见:你好,这种病变主要是引起内分泌代谢异常以及高血压情况,需要结合具体临床症状表现情况,进行指导合理的治疗,及时就诊内分泌科 提问人的追问 2013-06-14 21:38:06应当就诊内分泌科还是泌尿外科,那个更专? 回复人的回复 2013-06-14 22:23:40就诊内分泌科进行检测下,如果需要手术需要看泌尿外科的
查看原文>>问:病情描述:16排螺旋CT报告单影像所见:左侧肾上腺增粗,并可见类圆形软组织密度影,边缘规整,右侧肾上腺实质密度均匀,边缘光滑,所见肝、脾、胰、肾未见异常密度,腹膜后未见肿大淋巴结。印象诊断:左侧肾上腺占位性病变,建议做进一步检查。曾经治疗情况和效果:今天才做CT发现想得到怎样的帮助:医生你好,请问进一步做什么项目的检查?左侧肾上腺占位性病变能是什么结果?谢谢了
孙中杰国家三级心理咨询师:病情分析:你好,占位病变考虑结合和肿瘤,根据内分泌和血液检查可以分清楚是哪一种。指导意见:你好,根据你的描述,应该做一个穿刺活检检查占位的性质。
爱心医生:病情分析:你好!最好是做肾脏穿刺做病理学检查确定性质后治疗。指导意见:实质占位病变一般怀疑是肿廇良性恶性需要进一步检査才能确诊。
丁博医师:病情分析:你好,你这情况建议做个增强ct,必要可以在超生引导下穿刺活检,占位考虑是肿瘤可能,可以做个穿刺确诊。指导意见:建议做个穿刺活检,希望我的回复对你有帮助!
查看原文>>问:病情描述:经增强磁共振检查左肾上腺外侧有占位肿瘤,什么原因会使肾上腺长瘤?吃什么补品最好?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:什么原因会使肾上腺长瘤?吃什么补品最好?帮我分析一下。谢谢
刘云主任医师:肾上腺肿瘤主要是醛固酮增多症,皮质醇增多症等原因导致的。目前的情况建议去正规医院行手术治疗,术后再配合药物进行化疗,平时饮食上多吃些高蛋白维生素丰富的食物加强营养,提高免疫力。
爱心医生:病情分析:肿瘤的形成与癌基因的激活或者抑癌基因的失活有关,肾上腺的肿瘤有肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌、转移瘤、和一些良性的增生,主要看病理分型为什么样的肿瘤,肿瘤一般应应用抗癌药物或手术切除指导意见:主要看病理分型为什么样的肿瘤,肿瘤一般应应用抗癌药物或手术切除
查看原文>>问:病情描述:超声提示左侧肾上腺区结节性占位身体没有不适感觉曾经治疗情况和效果:大夫称观察治疗想得到怎样的帮助:这种病严重吗如何治疗
满虹副主任护师:病情分析:你好,根据你的描述属于肾上腺占位。指导意见:肾上腺占位考虑是肾上腺腺瘤,肾上腺腺瘤是否手术一方面了解体积的大小,另一方面了解它是否有内分泌的功能,也就是有无临床症状。从你提供的信息来看,无明显临床症状,目前可以保守治疗,定期复查观察病情变化,目前尚无什么方法能控制腺瘤的生长,等以后腺瘤长大了或有症状了,再手术治疗。
查看原文>>问:全部症状:发病时间及原因:2010年3月9日发现高血压,血压150,90治疗情况:还没有开始治疗,应怎样治疗为好。因病人今年高考,有没有最佳治疗方案。男生想要得到的帮助:这种病应怎样治疗,是吃药还是手术
张莹副主任护师:病情分析:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.意见建议:内服用四逆汤和附子理中汤,金匮肾气丸就可以治愈.先服四逆汤3~5个月,再服附子理中汤半个月或 2~3个月,后期附子理中汤,金匮肾气丸两方小剂量交替轮服,用量据病情轻重而定.
艾卫锋副主任医师:病情分析:你好!如果是通过做CT检查发现有肾上腺饱满,那么多是怀疑有肾上腺增生的可能,最好是做增强CT检查为好。因为有时结合的饱满,可能存在肾上腺微腺瘤的可能。 病变的不同治疗原则是不同的。 另外建议到内分泌科进行一下化验检查,检查一下肾上腺分泌功能及血管紧张素等情况,再决定如何治疗。意见建议: 意见:一、全面检查明确诊断;二、试验性治疗,可以选择酶抑制剂治疗,如开博通(或叫巯甲丙脯酸),对于肾上腺增生导致的内分泌性血管增生效果较好,如果试验治疗可以控制,则可以先选择药物控制;三、手术治疗,对于明显增生或肾上腺腺瘤引起的高血压,则手术治疗最好,可以避免长期服药治疗的麻烦和血压的不稳定。 上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题。
爱心医生:病情分析:高血压80%有家族遗传,这种类型占高血压患者的95%以上.而有明确原因如原发性醛固酮增多症,肾实质性高血压占的比例不到5%.意见建议:排除继发性高血压:1.发作性肌无力,手足抽搦,夜尿增多(原发性醛固酮增多症).2.发作性血压升高,出汗,头痛,焦虑(嗜铬细胞瘤)3.急慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,慢性肾盂肾炎(肾实质性高血压)
查看原文>>问:月经没来。曾经治疗情况和效果:双肾上腺ct平扫检查医院:瑞金医院放射学表现:右侧肾上腺见一团块状软组织密度影,截面大小约3.3*2.9cm,内部密度欠匀,CT值范围-9-47Hu,病灶边缘似见环行稍高密度包膜影,边界较清,邻近肝后叶及下腔静脉轻度受压,左侧肾上腺未见明显异常。左肾中极见一小圆形脂性低密度影,所示右肾形态大小位置正常,未见异常密度影,未见阳性结石影。双侧肾盂肾盏及近端输尿管未见扩张积水及破坏。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。放射学诊断:右侧肾上腺占位,请结合临床并行CT增强检查;左肾小AML可能。促肾上腺皮质激素5.38,血皮质醇19。83尿游离皮质醇820.8其他验血指标都正常想得到怎样的帮助:请医生看看这占位是良性还是恶性,要开刀吗?如何治疗
张陆梅主治医师:病情分析:你好,一般脸和嘴唇肿多是考虑是属于局部出现循环不畅引起的症状,建议你可以考虑使用改善循环消肿的药指导意见:物进行治疗一下就是可以的你的情况可以考虑使用改善循环消肿的迈之灵片或是消脱止片进行口服治疗一下,当然也是可以考虑外用点硫酸镁湿敷一下往往就是可以的,祝你健康
郑洪锋主治医师:指导意见:病情分析:你好,一般脸和嘴唇肿多是考虑是属于局部出现循环不畅引起的症状,建议你可以考虑使用改善循环消肿的药指导意见:物进行治疗一下就是可以的你的情况可以考虑使用改善循环消肿的迈之灵片或是消脱止片进行口服治疗一下,当然也是可以考虑外用点硫酸镁湿敷一下往往就是可以的
刘东宏副主任医师:左肾AML是肾血管平滑肌脂肪瘤,过去称为错构瘤,是良性肿瘤,你的错构瘤比较小,目前不需要治疗。小于4cm可半年观察一次,5cm左右可以手术切除。
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