患有颅咽管瘤

问：详细病情及咨询目的:初步诊断为垂体柄下丘脑肿瘤,颅咽管瘤可能性大,合并轻度脑积水,脑干受压水肿.昏迷两天两夜,于18号凌晨醒来,人极其消瘦,06年曾查出有尿崩症,平时吃不下饭,喜好喝冰水,我想问哪里治疗最好,手术胜率是多少?目前一般情况:目前还未脱离危险

爱心医生：病情较重,手术危险大,建议做适形放疗.脑肿瘤的治疗方案,遵循个体化原则,不同肿瘤部位不同大小不同方案不同.胶质瘤:3公分以下,无明显水肿,直接做适形放疗（诺力刀）,因为肿瘤边界不清,手术难以切干净.3公分以上,有水肿,建议手术后再做适形放疗（诺力刀）.不管肿瘤大小,均配合化疗药物（如尼莫司仃或蒂清）.脑膜瘤:位于颅底的3公分以下,直接做伽马刀.位于凸面的,首先建议手术,容易切干净.年龄大,也可以做伽马刀.大于3公分,手术后加伽马刀.不原手术直接做适形放疗（诺力刀）.垂体瘤:3公分以下,做伽马刀.大于3公分,视神经受压的,手术减压后再做伽马刀,十年可以不复发.如需治疗请联系我.

爱心医生：目前,对该肿瘤手术全切除率在90％,术后死亡率下降5％以下.石教授是目前国内手术切除颅咽管瘤例数最多的医生.他指出,虽然颅咽管瘤是一种良性的肿瘤,但它多发生在儿童和青壮年,危害极大,影响儿童的生长发育,严重影响患者的视力,出现脑积水,严重时可危及患者的生命.肿瘤生长得越大,手术危险就越大,效果也越差,因此应该早期治疗.发现患者视力下降,尿多烦渴,儿童生长发育迟缓或停止,应及时到医院检查,看是否有颅内肿瘤.儿童尤其要警惕颅咽管瘤.  石教授说,如果肿瘤较大,可能还需要分2次甚至3次手术,由于肿瘤部位深,空间小,经常又有肿瘤钙化,部分肿瘤血管丰富,手术难度很大,需要手术医生有高超的显微技术和精益求精的敬业精神,耐心细致地完成手术,手术时间长,最长手术时间达到12个小时以上.术中手术医生要专心致志,不吃不喝,在手术显微镜下像蚂蚁啃骨头一样将肿瘤分块取出,最后达到全部切除.    颅咽管瘤术后容易出现一些下丘脑的症状,比如尿（尿量增多,尿无色透明,比重低）,电解质紊乱,中枢性发热,垂体功能低下,代谢紊乱,部分病人有记忆障碍等.但这些症状有些是暂时的,这与病人术前的下丘脑损害情况和肿瘤部位大小有关.肿瘤体积小,粘连轻,就不容易现这些症状,有了也容易恢复,视力也容易保存甚至恢复,部分患儿的内分泌功能可以改善,生长发育恢复.

问：患者39岁,患颅咽管瘤,做手术哪里做得最好?效果如何?

马亮副主任医师：手术,可以在北京的天坛医院,301医院,三博脑科医院做.伽玛刀,可以在二炮总医院伽玛刀中心做

乔东方主治医师：您好!颅咽管瘤是良性的.首选手术治疗.到三甲的医院一般都可以做的.

爱心医生：手术,可以在北京的天坛医院,301医院,三博脑科医院,上海华山做.要是不愿意手术,推荐射波刀治疗,要比伽马刀好,精确.

问：我是颅咽管瘤的患者，因为激素低，现在一直在服用强迪松，每天半片，甲状腺素片，每天一片，还在吃调人工周期的药，最近检查肝功，转氨梅特别高，正常是35，我的已经94了，我以前吃药的时候，转氨也高，吃过宝肝药，也不管用，但是药停了，就好了，但是我这个病还必须吃药，请问我该怎么办呀，

冯金周副主任医师：颅咽管瘤术后，激素分泌减少需要补充，强的松，甲状腺素片一般不影响肝功，保肝降酶治疗，吃着保肝药，必须吃的药逐渐减量，达到最低生理需要量，备孕调理适当运动锻炼增强体质

问：你好，我是江苏人，因为宝宝患有颅咽管瘤，压迫视神经，现在做完手术，可是眼睛依然看不见，神经依然是萎缩状态，请问这该怎么治疗

姜晓华主治医师：好像这种情况一般是需要通过手术治疗的，这个是风险比较大的，建议还是到正规的大的医院去治疗，小的医院治疗不了的，平常需要多注意保养，保持好的生活规律

爱心医生：指导意见：你好，根据你的叙述，建议您去医院检查一下，确定病因，在当地医生的指导下进行治疗，

问：病情描述:2000年发现脑内有颅咽管瘤，做了腹腔分流和光子刀手术，今年7月复查MR，有增大，需要马上做开刀手术吗:需要医生帮助提供远程诊断:颅咽管瘤患者需要马上做手术吗？

程泽廷主治医师：你好，你的情况不建议手术治疗，最好采用传统中药保守治疗。建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对颅咽管瘤效果都非常好。这些传统中药配合使用可以有效控制颅咽管瘤细胞转移扩散，对颅咽管瘤有显著的疗效；这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，矫正细胞生成的信息传导系统和大脑中枢相关指令系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，使大脑中枢神经系统发出生长正常细胞的指令，终止发出生成多余肿瘤细胞的错误指令，达到彻底破坏、消灭肿瘤细胞生成系统。

问：1.颅咽管瘤患者,27岁,男,今年做全切手术,正在休养期.请问这种病复发率高吗(大概多长时间)?寿命会有多少?

问：病情描述:医生您好，我母亲于2010年12月患颅咽管瘤（2.5厘米），并在武汉协和医院做了伽马刀手术，2011年8月份复查，略有变小（1.5厘米），2012年5月29日再次复查变大到（2.9厘米），但母亲身体不是很好，不知是否可进行开颅手术？费用多少？

吴开福主治医师：建议行手术治疗，不过颅咽管瘤术后并发症较多，术后护理要小心，费用因地区要有差异，一般3-5万吧

爱心医生：对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。

爱心医生：目前可以采取手术治疗的，费用在五万元左右，在术后可以采取放疗及中药辅助治疗的，一定要注意休息，加强营养。