打喷嚏会尿尿

问：有时打喷嚏小便会出一点，为什么有时打喷嚏小便会出一点，为什么

魏建华主治医师：病情分析：您好，这种情况是出现了压力性尿失禁，如果是偶尔出现问题不大，尿失禁分为真性尿失禁和假性尿失禁。假性尿失禁多见于膀胱过度充盈，尿潴留;真性尿失禁见于膀胱括约肌功能失调。在大笑或者咳嗽，打喷嚏时会出现尿液流出。指导意见：您的情况可能是因为分娩之后出现了压力性尿失禁，建议观察看看，严重的话治疗有二种方法;1.非手术疗法，通过盆底肌肉锻炼，针灸治疗，服用药物治疗可减轻的，2.手术疗法。建议您到医院的泌尿外科就诊，医生会根据您的具体情况采取相应的措施的。您的情况较轻，可以通过非手术疗法治愈的，比如每天多做提肛运动，每次20分钟，每天三次，坚持2个月。 提问人的追问 2013-12-21 16:25:04谢谢您怎么做呀？ 回复人的回复 2013-12-21 16:26:30您好，比如每天多做提肛运动，每次20分钟，每天三次，坚持2个月。

张骁副主任医师：出现这样的情况是压力性尿失禁，一般来说是由于盆底功能肌肉松弛，括约肌能力下降引起的！通常来讲话可以口服一些稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片持续治疗两到四周，症状应该能够缓解，平时要避免辛辣刺激的饮食。

张极星主治医师：你好，你所描述的这个情况，在咳嗽或打喷嚏的时候出现尿失禁，应该是压力性尿失禁。症状不严重的，不需要治疗，不要有太大的压力，希望可以帮助到你。

问：前化验检查结果:没有化验过曾经治疗情况和效果:以前有过 但后来又好了 发现干重活就会引发,因为重活要力气,没干活就好点

吴鹏主治医师：病情分析： 你好，这个是尿失禁的情况的，平常要多做提肛练习的。指导意见： 平常有意识的夹紧、放松阴部，可以锻炼肌肉，缓解这个情况的，另外可以用补中益气丸。

爱心医生：您的症状属于尿失禁,只知道您是否生育过,是否是正常产?如果自己进行阴道分娩,可能会导致这种状况.另外,尿失禁根据发病原因分为四类：①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染,结石,结核,肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩,尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出；②假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄,肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力,麻痹(先天性畸形,损伤性病变,肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀,内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”；②压力性尿失禁：是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽,大笑,打喷嚏,举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫,产伤,巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等；④ 先天性尿失禁：见于各种先天性尿路畸形.建议到医院泌尿科查明原因,对症治疗

问：病情描述:打喷嚏时尿液会流出来是怎么回事，做跳跃运动尿液会流出来曾经治疗情况和效果:从没治疗过想得到怎样的帮助:了解和治疗

李忠常主治医师：病情分析：你好，张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时，尿液即不由自主地由尿道口流出来，可以在任何年龄的妇女中发生。其程度可以分为3种：轻度仅在咳嗽及打喷嚏时发生不自主排尿；中度是指在日常活动后发生；重度则是在站着就会出现。 　　指导意见：治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗一种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人做收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15－30分钟，如果能坚持4－6个星期，并且每日能进行多次可能会获得某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用阴道上药的方法，从而改善尿道周围的血液供应和某种肌肉张力，进而防止不自主排尿；最后还可以使用一种称为子宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主排出。 　　手术治疗主要分为3类：即经尿道膀胱颈筋膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术。其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来无张力尿道中断悬吊术（TVT手术）及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢复快，适合严重的张力性尿失禁病人。

李艳副主任护师：病情分析：这种情况有多长时间了？目前的话主要考虑是因为尿道括约肌的松弛导致的。指导意见：现在的话可以进行适量的体育锻炼来进行改善的，可以通过中药的调理的，通过治疗以后会好转的。

刘泽斌副主任医师：病情分析：最常见的是膀胱炎，或者阴道产伤，引起的逼尿肌损伤导致的指导意见：最好到医院做个体检，结合做个B超，化验尿液就可以确诊

问：全部症状:咳嗽，打喷嚏时会有小便流出来，是什么原因？发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:是什么原因，需要治疗吗？

王帅副主任医师：病情分析:你的这种情况是属于尿失禁的一种表现的,这个是非常多见的情况意见建议:这个需要及早进行中医治疗效果是很好的,西医没有太好的方法的,中医的针灸并配合口服中药进行调理,具体需要结合舌苔脉象和其他表现综合辨证处方才行的,必要时可以参考选择中药方补中益气汤,配合一些宣肺的中药即可

陈佳主治医师：你好！目前出现的症状考虑是压力性尿失禁所引起的表现，与盆底肌肉松弛有关，建议最好去医院做尿动力学检查来进一步评估，再决定治疗方案，平时可以多做提肛运动锻炼，有助于改善症状。

艾兵泉主治医师：这种情况多考虑压力性尿失禁，由于盆底肌肉松弛所致，因为膀胱出口处有个像开关的肌肉叫做膀胱括约肌，它一旦松弛就导致开关闭不严，所以就会溢尿！可行提肛运动，50-100个/次，5-7次/日，一月后会有明显好转。

问：裤子就会湿！特别是外出很不方便！这种现象是我生完孩子后才有的，2005年12月份生的孩子，

阴雷副主任医师：考虑这种情况是压力性尿失禁，是膀胱括约肌松弛引起的容易出尿，女性由于盆底肌肉松弛，在腹部压力增大时就容易压迫膀胱，引起流尿。多见于生育过的女性，是生育导致盆底肌松弛有关，可每天做提肛运动锻炼，时间长了就改善的。

问：病情描述:患者一咳嗽或者打喷嚏就会尿尿出来主要症状:一咳嗽或者打喷嚏就会尿尿出来发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助:应该吃些什么药

杨佩君医师：病情分析:用力咳嗽时会有尿出，排除其他器质性的病变，考虑中气不足。意见建议:建议服用谷维素，补中益气丸加金锁固精丸。建议请中医辩证服用水药。

杨杰医师：病情分析:因为女性的尿道本身就比较短而宽，不容易形成阻力，由于生育原因或者岁数大了之后括约肌松弛，当咳嗽，喷嚏的时候腹压突然升高在压力下尿液溢出。意见建议:这个没有什么好办法，吃药没有什么用，平时多做做提肛动作。

问：为什么打喷嚏会尿尿，没孩子时也这样。现在有孩子了还这样。该怎样治疗和预防

邢玉静医师：病情分析：应该是压力性尿失禁的可能大,对临床症状不严重的患者均可先采用非手术治疗;。加强盆底锻炼：做肛门及会阴收紧后放松的动作，加强盆底肌肉及尿道肌肉的张力，使尿道伸长，尿道阻力增加膀胱颈部上升，增加控制尿液的能力。指导意见：但是首先需要注意检查是否是尿路感染。在饮食上注意清淡为主。

邱伟祥医师：病情分析：你说的这种情况是压力性尿失禁,多见于老年妇女及多次妊娠的产妇,主要是膀胱括约肌松驰所致指导意见：这个没有特效药物,主要是自已适当的膀胱功能锻炼,自己注意了

爱心医生：病情分析：你好，女性打喷嚏、大声咳嗽时有时会排出一点尿液，这是正常现象，不预示着有什么毛病。打喷嚏、咳嗽时收腹，腹内压升高，挤压膀胱，加之女性尿道短，排出点尿液是正常的指导意见：你好，你现在怀孕了，随着月份增加，子宫压迫膀胱，打喷嚏尿尿就更正常了。无需太担心