问：左右，下身出血，医生让注射黄体酮，当时B超显示胚胎在宫腔，但是看不清楚。医生重新配了一种保胎的药，说今天检查一下，结果今天在宫腔未发现任何东西，而且验尿还是呈阳性，医生说是宫外孕！建议做腹腔镜手术，说是可以保留输卵管，不影响再孕。曾经治疗情况和效果:1.以前有过两次宫外孕，医生都保留了输卵管，而且前两次都是左侧，这次却是在右侧。2.前两次宫外孕在40天左右的时候，妻子感觉剧烈疼痛，才去检查的。这次一点疼痛都没有，而且现在已经两个月了，一只当成保胎来治疗，但是医生却说是宫外孕。想得到怎样的帮助:请问是不是所有宫外孕都会疼痛，我们这里的大夫说可能在输卵管比较宽大的部位着床，所以再过一段时间肯定会疼痛，现在不疼只是暂时的。这种说法对吗？我担心大夫结论下得盲目了。
李桂梅副主任护师：病情分析:您好，宫外孕主要表现为停经,腹痛,阴道出血,腹部包块.一般停经后6-8周出现阴道不规则出血,有些被误认为月经.一侧下腹隐痛或者酸胀感.异位妊娠流产后形成血肿时间长于周围组织连粘形成血肿包块。意见建议:宫外孕一般是需要B超和HCG水平检查确诊的， 一般情况下孕35～40天，B超可确认是宫内孕还是宫外孕，也有少数情况需要推迟时间，您妻子现在的B超检查没有看到孕囊，可能是出血影响了检查结果，也可能是宫外孕，建议可以根据HCG水平变化情况来看，宫外孕时，血清HCG则低于同期正常妊娠值。所以建议您妻子在做一个血液HCG水平检查看看情况。
朱晓军副主任医师：病情分析:患者有过反复的宫外孕病史 现在再次怀孕 不过 宫内还是没有发现孕囊 这种情况还是考虑宫外孕意见建议:宫外孕一般首先表现为停经 之后可以有阴道不规则出血 有的患者没有明显的停经史 而以阴道不规则出血为主要表现 经常一些患者不规则出血当作是月经来潮 因而忽略了治疗 到后面出现腹痛症状才就诊 或者 发生休克症状时才就诊 结果治疗就比较迟 经常是发生了大出血 甚至危及生命 所以 你们应该及时进行检查及时明确诊断
爱心医生：这位患者你好，宫外孕虽然不是一种正常怀孕，但毕竟也是受孕。因此宫外孕也会有早孕反应，部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。宫外孕患者除了会出现早孕反应外还会出现以下几种非常典型的症状：1.停经：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。2.腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。3.阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净。4.面色苍白：短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。5.腹痛：主要是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。6.晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。由于受精卵受到某些因素的影响，而导致其在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。其次为腹腔妊娠。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。所以，一定要注意起来。
查看原文>>问：病情描述:被查出有宫外孕，我想问问宫外孕有哪些的症状？想得到怎样的帮助:宫外孕有哪些的症状
爱心医生： 你好，宫外孕的症状有以下几点：1.停经;除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。2.阴道出血;胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。3.晕厥与休克;由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
查看原文>>问：医生你好!请问宫外孕有什么症状?我彩超检查结果是盆腔积液,请问盆腔积液是怎么回事?有什么可能?怎么治疗?要注意些什么?忌讳什么? 第一次问题补充:(2007-1-28 21:13:53)谢谢医生!再麻烦您一下:我月经过后12天左右就又有了血而且淋漓不尽.我在医院,医生让我做了彩超. 超声所见:膀胱充盈佳,子宫大小约5.0*2.6*3.2cm，轮廓清晰，包膜光滑，肌层回声均匀，内膜线居中，双侧卵巢形态及大小正常．于子宫后方稍偏右侧可探及范围约 ６．１＊３．５＊ ３．８cm液性暗区，形态欠佳，无明显包膜回声，内无回声．超声提示:盆腔积液.又用了早孕试纸测试为阴性,医生说应该排除了宫外孕.医生就给我开了点滴:甲硝唑液,头孢曲松钠针,生理盐水.请问这样治疗可以吗?谢谢您!第二次问题补充:(2007-1-28 22:36:08)穹隆穿刺会影响正常生活多久?第三次问题补充:(2007-1-29 9:06:24)穹隆穿刺有危险吗
爱心医生：宫外孕的症状： 1.停经：在宫外孕爆发之前，常有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数人没有明显的停经，还有人将少量阴道出血当成月经，但只要她们仔细想想就能知道，这次假月经一般和真正的月经不一样，比如出血量比较少，或颜色发黑。 2.腹痛：是最常见的症状，多位于下腹部。 3.阴道流血：最多见的是停经后有少量的阴道流血，颜色暗红，也有少数人出现大量出血。 4.休克：如果宫外孕破裂，大量出血，积存在腹腔里，可能出现休克，表现为昏倒、神志不清和血压下降。 盆腔积液，分为生理性和病理性，生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的，如果怀疑是结核性的，应抗痨治疗。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液，异常的盆腔积液和盆腔炎附件炎就要早治，拖久了会影响生育。抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。盆腔积液因急慢性盆腔炎附件炎引起者，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，患者感到很不舒服，应该马上积极治疗，直到积液吸收、消散为止。
孙健医师：宫外孕是:有停经史,阴道有不规则流血,腹部有一侧绞痛感,肛门有坠胀感@ 盆腔积液是由于感染炎症而引起的症状@可用:克林霉素或罗红霉素治疗@ 要注意个人卫生,增强免疫力,避免滥用抗菌素类药物@/
爱心医生：建议查个血HCG,作个后穹隆穿刺,如果抽出不凝血,血HCG阳性,应该作腹腔镜探查,如果没有应该积极抗感染治疗.
查看原文>>问：如果是宫外孕,身体有什么反应?是断续的腰酸,肚子疼呢还是持续的?
刘凤文医师：宫外孕的症状宫外孕跟正常怀孕一样,也是不会有月经的.但是期间,下部会经常出血,而且出血不像月经时那样,它就像水一样流出来,流出来的时候比较多,且下部会经常的感到比较痛,出现这种情况应尽快去医院做检查,
爱心医生：生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食,恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心,呕吐,肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥,休克.部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）.因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即：停经,腹痛,阴道出血. 急性宫外孕症状,休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查. （一）后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出.用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在. （二）妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性.由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β－hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测. （三）超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区.此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能.用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠.B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊. （四）腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查. （五）子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠.宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊.
爱心医生：宫外孕的临床表现跟病变的部位,有无流产或破裂,以及内出血量的多少有关.而流产或破裂前,往往症状及体征不明显,诊断比较困难,一般以停经,不规则阴道流血及腹痛三大症状为主.1.腹痛,为主要症状,发生率在90%以上.病人常常突感下腹一侧有撕裂样疼痛,常见于输卵管妊娠破裂后,伴有恶心,呕吐,很快扩散至全腹,重者可有头晕,眼花,全身冷汗,甚至休克.腹腔内出血,若血液积聚于直肠子宫凹陷时可刺激盆腔引起肛门坠胀及排便感.出血量过多流至上腹部,可以刺激膈引起肩部放射性疼痛.2.阴道流血,胚胎死亡后常有不规则少量阴道出血,呈点滴状,颜色深褐,间断性或持续性.3.停经史 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6周左右,70%-80%的患者有停经史.4.晕厥与休克 因剧烈腹痛及急性腹腔内出血,可引起晕厥与休克.5.腹部检查 下腹部有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为甚,轻度肌紧张.6.如果怀疑是宫外孕,结合妇科检查更能及早确诊.
查看原文>>问：我是9月12日来的月经,一般都是三天就好了,这个月都10月22日了,我还没有来月经,自己用早孕纸测了2次都证实怀孕了,可5天前我去看医生,阴超却没有孕曩,医生告诉我可能是宫外孕才看不到孕囊,可是我一直到今天也没有出血,腹痛和呕吐之类的反应,请问,我可能是宫外孕吗?请专业人士赐教?
爱心医生：您好!建议注意观察,一般初期一些人没有明显的症状.z
查看原文>>问：我月经超过一个星期了，肚子也痛，很害怕是宫外孕，想知道宫外孕有哪些症状。 希望得到的帮助：宫外孕有哪些症状？
爱心医生：病情分析: 凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕.根据着床部位不同,有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见. 意见建议: 症状 输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大. 停经 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6～8周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状.但20%左右患者主诉并无停经史. 腹痛 为患者就诊时最主要症状.腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐. 阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净. 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克. 生活护理: 出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕。 ①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题； ②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意； ③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少.
陈德龙主治医师：你好，宫外孕的症状主要是输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。除间质部妊娠停经时间较长外，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。而腹痛是由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起的。破裂时患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。阴道出血，胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。由于腹腔内急性出血，还可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。如果宫外孕处理得当，既可以保留患者的生育机能，又可以保留器官，而且也不影响患者的生活质量和生命安全。因此，早期诊断至关重要。月经规律的育龄妇女，月经停止来潮或有不规则阴道出血或伴下腹痛，应及时到医院就诊，防止误诊误治，造成不必要的损失，甚至付出生命的代价，千万不可掉以轻心。
爱心医生：你好，孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。 病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。 破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。 若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。 宫外孕的症状如下： 1.停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。 2.阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。 3.晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
查看原文>>问：我结婚后就开始备孕了，这个月的月经没有来，去医院检查了，确定是怀孕了。但是我姐姐以前曾经因为宫外孕的住院了，那时候的情况非常危险，我很怕自己也会出现宫外孕。希望得到的帮助：宫外孕的症状有哪些？
爱心医生：宫外孕的症状有： 1、阴道不正常出血：约有1/4的子宫外孕病人有少量出血现象，准妈妈可能会以为是月经来而耽误了诊断的时机。但是来的情形不像以往，所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同，如血色呈深褐色、不像以往月经来时的出血情形等。一般早期的出血量不多，但后期会逐渐增加。 2、肚子疼痛：突发单侧性腹部剧痛，接着感到虚弱昏晕，甚至脸色苍白、心悸。这是因为受精卵在单侧输卵管着床时破裂出血所导致。 3、子宫变化：由于子宫外孕仍会分泌激素，所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形。 4、血压降低及心跳变快：这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现。 5、体温：内出血可能造成体温正常或偏低，这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断。 6、骨盆腔肿块：可以内诊或超声波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。
宋华副主任医师：你好，宫外孕的症状有腹痛，暗色分泌物等情况。平时不要紧张，放松心情，孕40天左右到医院做超声检查，看是否宫内怀孕，孕早期三个月补充叶酸。
夏素萍医师：病情分析： 宫外孕虽然不是一种正常怀孕，但毕竟也是受孕。因此宫外孕也会有早孕反应，部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。宫外孕患者除了会出现早孕反应外还会出现以下几种非常典型的症状： 1、停经：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性; 2、腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症; 3、阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净; 4、面色苍白：短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力; 5、腹痛：其发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐. 6、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。 指导意见： 如果怀疑有宫外孕的话，应该尽快到医院检查B超，确诊后，应该尽早进行手术治疗的。怀疑有宫外孕，要尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅。
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