骨质增生椎肩盘突出

问：患者年龄:

纪泉主任医师：你好！腰椎间盘突出和腰部骨质增生，这两个不是一个意思，这是一种相伴的疾病。腰椎间盘突出症需要卧床休息三周，加强腰背肌康复功能锻炼，局部热敷理疗，避免久坐久站，带腰围保护腰肌，可以做骨盆牵引。

问：BR>岁详细病情及咨询目的: 腰椎间盘突出。膝盖骨质增生。本次发病及持续的时间:已经有五六年了，一直在吃止疼药。目前一般情况:腿酸疼，发沉。时好时坏，用过很多治疗方法，按摩、中药丸、西药、膏药、药水等很多方法，始终没有好。请问这种病是不是不能治好？有没有什么科学特效的方法呢？

胡俊路主治医师：我家传六代中医,从事椎间盘突出症方面的研究与临床工作多年,虽然腰椎间盘突出症的治疗方法很多，不同的时期、不同的病情、不同的体质应选择不同的治疗方法，方法得当，就容易取得好的疗效。 从目前临床治疗腰椎间盘突出症的实际情况看，中医不提倡手术治疗，其主要治疗方法是推拿整骨，其次是针灸、外用膏药、内服中药、熏蒸、药浴等，还有民间的各种偏方、验方。推拿整骨包括牵引疗法可矫正腰椎关节的紊乱，促使椎间盘变位或复位，矫正腰椎生理曲度；外用膏药、熏蒸、药浴等外用疗法对缓解肌肉痉挛、消除肌肉炎症、改善血液循环有很好的疗效；辩证内服中药可有针对性地根据患者的即时病情，从体质上调节人体的免疫功能、调节人体的内分泌系统、纠正生理活动的偏差；针灸有显著的镇痛解痉功效，可缓解神经根水肿引起的疼痛痉挛。中医疗法的优点是并发症少、方便易行、费用较低，目前仍然是我国人民治疗腰椎间盘突出症的最常用的方法。西医治疗腰椎间盘突出症的方法大致可分为非手术疗法和手术疗法两种形式。常用的非手术疗法有口服药物、肌内注射药物、静脉滴注药物、封闭疗法、骶管注射疗法、髓核溶解疗法、经皮穿刺关节镜下刨吸疗法、高压氧疗法、牵引疗法、物理疗法、西式手法治疗、支架疗法、医疗体育等。手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。 《诸病源候论·腰脚疼痛候》说：“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛”。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。巢氏病源“腰脚门”所术“肾主腰脚，而三阴三阳十二经八脉，有贯肾络于腰脊者，劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击博故腰痛也”，内经“肾主骨主髓，肝主筋而藏血，血为阴气为阳，阳气精则养神，柔则养筋，阴阳和同，则血气调适，共相荣养，及风、寒、湿、伤、劳等五气导致腰痛”。综上所述，结合历代医学著术和临床经验，我们认为该病的病机表现为肝肾阴虚，温邪侵袭人体，瘀血阻络及劳伤杂病等引起，治以滋养阴肾、利湿壮筋、通经活络、活血化瘀等，使松驰的韧带恢复原有的韧性，修复腰椎间环，解除神经根的压迫，缓解腰退疼痛，自动推复腰椎间盘，达到彻底治愈的目的。 我们目前采用中药内服外贴祖传“万灵膏”，治疗腰椎间盘、骨质增生等10000余例患者，疗效比较令人满意。冶疗后最长时间20多年未复发。近期治愈患者更多，通过不断的完善和修改，此类患者治愈后绝大多数可以参加各种重体力劳动。农村患者挑一百多斤重担未复发，疗效非常令人满意。

乔蔓丽主管护师：目前最新的方法是介入治疗,在C臂X光机直视下行胶原酶溶盘治疗.

问：每天晚上疼的厉害，白天好点，有陈旧性骨伤，喝了止疼药，不知道怎么治疗

宋海龙主治医师：你好，这种情况腰椎间盘突出骨质增生中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛，大量的临床实践证明对你的病症疗效很好。

问：病情描述:腰椎间盘突出和腰椎骨质增生是一样的病吗？腰椎有磨损疼痛连带大腿和小腿压迫神经痛曾经治疗情况和效果:只是简单的吃了一些药和电疗想得到怎样的帮助:腰椎间盘突出和腰椎骨质增生是一样的病吗？

尚西亮主任医师：病情分析：您好，这不是一种病的，椎间盘突出是神经受到压迫出现的，骨质疏松是老年人特有的指导意见：这中来说因为您的情况还是很严重的，毕竟神经压迫明显可以hi使用甘露醇降压丹参以及弥可保治疗。效果不好的话最好是手术解除压迫

问：病情描述:腰椎生理曲度存在，序列可，L3-5椎体缘骨质增生变尖，诸椎体及附件未见明显骨质破坏征象，L5/S1椎间隙稍窄曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:是否严重?该如何治疗

杜雨锡主治医师：病情分析：您的这种情况属于轻度的，您不必过于担心，可以考虑中医中药调理。指导意见：建议应用舒筋活络中药配合针灸疗法综合治疗，平时不要过度劳累，注意腰部保暖。

马龙驹副主任医师：指导意见：你好，根据你的描述，目前考虑是腰椎骨质增生，主要表现为腰部疼痛，活动受限现象，一般是由于腰椎退变不稳定或者外伤劳损导致的。 建议你不要久坐久站，不要长时间弯腰，搬重物等，佩戴腰围保护腰椎，热水袋热敷腰部，口服腰痛宁胶囊，口服抗骨质增生胶囊。一般保守治疗一月左右就会明显好转了。

爱心医生：病情分析：您好，这是最开始的症状，不是很重，如果不注意或者继续劳累的话，是很容易加重的指导意见：腰椎键盘突出症状以休养为主，一般要求绝对卧床至少两周以上，通知伴以服用止痛消炎，和治疗周围神经痛如甲钴胺等一类药物，休养是最主要的

问：全部症状:颈部下面右肩肌肉疼通 右手酸痛,麻木发病时间及原因:大概6天治疗情况:做了CT,磁共振,诊断结果为1,C3/4,C4/5椎间盘突出（中央型） 2,C5/6椎间盘右后突出 3,颈椎退行性变 现在用药为口服1,颈痛颗粒 2,地巴唑片 3,维生素B1片 盐水挂的是甘露醇,地塞米松,好像还有激素的 在家做牵引 .但是挂了盐水等好像都没多大效果晚上睡觉还是酸痛,麻木的想要得到的帮助:希望专家医师们给点好的建议和治疗方法谢谢

孙英飞副主任医师：患者男性39岁,颈部下面右肩肌肉疼通 右手酸痛,麻木CT,磁共振,诊断结果为1,C3/4,C4/5椎间盘突出（中央型） 2,C5/6椎间盘右后突出 3,颈椎退行性变,所以诊断基本上是明确的,病人病变和病人的年龄明显不在一个水平,目前做的治疗为1,颈痛颗粒 2,地巴唑片 3,维生素B1片 盐水挂的是甘露醇,地塞米松,好像还有激素的 在家做牵引效果还是不太明显,所以建议患者到骨科医院康复科做下理疗比如超声,微波,熏洗,短波,加上电针和手法治疗效果一般还是可以的,平时自己要注意休息,适当锻炼1.望天看地：望天时头后仰到极限,看地时下颌尽力贴近胸部,重复10次.　　2.左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到最大限度(用力不要过猛).连续10次.　　3.左右侧屈：应向左到右缓慢侧屈,耳朵靠近肩膀,身体肩膀保持不动,左右重复10次.　　4.用头从右向左做画圈动用,每一个方向动作做到极限,尽量把颈部肌肉拉直,左右重复10次.　　自我保健：　　颈椎病锻炼方法有多种,掌握不适度,不但不能起到巩固疗效的目的,还会导致病情复发,所以在运动时一定要注意以下要点；　　1,慢,运动时动作尽量可能慢,防止头晕,头痛.　　2,松,运动时,颈部肌肉一定要放松,尽量不用力,使肌肉各关节.得到舒展,促进气血流通,加快康复.　　3,静,排除杂念,专心练习,怡然自得,对身心健康起到良好调节.　　4,恒,锻炼要持之以恒,每天3次,每次应尽量力而行,练习后自我保健按摩,如捏一捏,点按风池,大椎,肩井穴,必会有满意效果.　　颈部养护包括：①保暖,注意风寒侵袭,如出汗,饭后,浴后,睡后注意防范,②饮食:多食豆类制品,山药等,③枕,选透气性好,能随时调节枕头高低,以生理位为佳,一般高度以8cm～15cm为宜.祝你早日康复.

问：全部症状:腰,左侧屁股到大腿一线疼痛,左膝盖到小腿酸麻,走路没劲,有时做下蹲起能稍微缓解一点,但一会又会疼发病时间及原因:最近两年腰一直有痛感,但不严重,时间也不长,近三个月比较严重,且延伸到腿.可能是由于年轻的时候腰脊劳损引起,或者是髀增生治疗情况:09年11月拍X线,诊断为L3-L5前端骨质增生,L5有骶化趋势.最近使用一些骨刺止痛膏,也在喝药酒,但没有效果.疼的受不了的时候吃芬必德,稍微能减轻想要得到的帮助:如何治疗,非手术方法有哪些

刘明医师：病情分析:这个要看临床症状的严重程度,症状比较轻微的,可以考虑一些比较简单的治疗方法,如针灸,按摩,外敷膏药,理疗,药物等等治疗,意见建议:如果坐骨神经受压明显,症状较为严重,可以通过局部注射,椎管内注射,小针刀,牵引,手法整复等治疗.如经上述治疗无效,可通过微创手术治疗,如射频,等离子,臭氧,激光,椎间盘镜等等.

爱心医生：病情分析:您好!感谢你的信任!腰突症是腰椎间盘的退行性变,多数患者是因为腰扭伤或劳累而诱发本病.意见建议:腰突症有保守治疗和手术治疗,但多提倡保守治疗.因为腰椎突出是一个不可逆的疾病,吃药只能起到辅助的作用.还可以试试牵引治疗,主要是骨盆牵引法,每天一次,大概10次为一个疗程;练功活动,多锻炼腰背肌有利于腰椎的平稳固定.当然,可以做手术,但是手术是有一定的风险性的,而且术后也不能保证不会再次突出,所以建议您考虑清楚.本回复仅是建议,您应该根据自己的具体情况到正规医院就诊,视情况决定治疗方法.平时也要特别注意,要养成良好的生活习惯,尽量睡平板床,注意加强腰背肌的锻炼,久坐或久站要注意活动腰部,避免过度弯曲或劳累,搬东西时注意姿势正确,避免急性扭伤.祝身体健康!

爱心医生：病情分析:您好!腰椎肩盘突出首先会引起您左侧屁股到大腿一线疼痛,左膝盖到小腿酸麻,走路没劲等均会造成的意见建议:您应药物治疗配合推拿按摩理疗等混合治疗休息不运动劳动是必要的服些消炎止痛活血化瘀药物 综合治理下希望对您有所帮助新年快乐!