膝关节上下楼梯疼痛

问：膝关节上下楼梯时疼痛是什么原因？怎么治疗？

杨益兵副主任医师：你好.可能是髌骨软骨软化退变早期.避免剧烈活动，着凉.口服芬必得，补钙可以缓解.最好的办法是关节注射玻璃酸钠，口服维骨力治疗.

王华明主任医师：你好，膝关节滑膜炎是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动.由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤，周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限.西医治疗主要是抽取积液，挂瓶消炎运用抗生素治疗.但不能彻底消除刺激滑膜炎产生的其它病因，所以病情会出现很多反复 你可用中医外科膏药贴敷来进行治疗.中医外科膏药,纯天然中草药组成，属民间传统黑膏药,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的.

李树奇医师：你好，膝关节结构复杂，有3个关节面，抱括内，外，髁关节和髌股关节，膝关节活动范围较大由于韧带紧张，关节的旋转功能受限制，周围的韧带松驰导致的，建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的.谢谢信任！祝早日康复！

问：病情描述（主要症状、发病时间）:半个月前发病，上下楼梯时膝盖疼痛，但不影响正常走路 曾经治疗情况和效果:曾贴过膏药，有一定效果，但对膏药过敏，没敢继续 想得到怎样的帮助:想知道原因和使用什么药物 化验、检查结果:无

陈坚主任医师：根据你的情况描述，首先一定要注意休息，避免劳累外伤受凉，避免长时间行走，避免爬山爬楼梯，可以护膝固定，休息的时候拿下来。可以热敷烫洗。口服一些消炎镇痛药物，双氯芬酸钠，营养软骨药物，盐酸氨基葡萄糖，可以关节腔穿刺，注射玻璃酸钠注射液，曲安奈德注射液，甚至进行关节镜手术治疗或关节置换术。

问：膝盖上下楼梯关节疼,走平路不疼,是什么原因?用不用拍X片病情描述:有半年了曾经治疗情况和效果:没有任何过敏和遗传病史想得到怎样的帮助:现在知道怎么治疗或怎样锻炼

张超主治医师：指导意见：考虑膝关节骨关节炎的。可以查一下膝关节磁共振检查看看有没有问题。骨关节炎可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊改善关节代谢治疗，外用扶他林软膏抗炎止痛治疗。同时可以做一些理疗，如红外线治疗，冲击波治疗等。要注意休息，避免劳累

赵华副主任护师：根据你的情况说明结合你的临床表现，你有可能是有关节韧带损伤或关节的半月板损伤，建议你注意休息，局部热敷按摩，贴通络去痛膏，去县市级医院骨科就诊，膝关节拍片或磁共振检查明确诊断后再决定治疗方案。

张三凤医师：病情分析：你好，根据你的上述情况，你可能是膝关节炎。指导意见：你好，你最好去医院拍个X光，查清病因对症处理，祝你早日康复。

问：上下楼梯膝盖疼是怎么回事?

孙丽玉副主任护师：你好，膝关节滑膜炎是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动.由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤，周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限.西医治疗主要是抽取积液，挂瓶消炎运用抗生素治疗.但不能彻底消除刺激滑膜炎产生的其它病因，所以病情会出现很多反复你可用中医外科膏药贴敷来进行治疗.中医外科膏药,纯天然中草药组成，属民间传统黑膏药,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的.

郭胜强主治医师：您好这位朋友，这种情况常见于退行性骨性关节炎，建议您拍个膝关节片看看，以明确诊断.退行性骨性关节炎，其病理变化为骨质增生、关节间隙狭窄、骨质疏松等为改变，这种病治疗目的为延缓病情发展，口服药物对症治疗，建议1:关节腔注射玻璃酸钠针（营养润滑关节腔），2:服用舒筋活血片、芬必得胶囊、正清风痛宁片，3:避免患肢过度劳损，4:局部理疗.建议膝关节避免过度劳损，以适量为准则！希望我的建议对您有所帮助，祝早日康复！！！

问：病情描述:上下楼梯时膝盖疼是怎么回事？尤其上楼时疼的比较厉害。曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:应该注意的事项及治疗方法。

宋华副主任医师：病情分析：这应该做全面检查，可能是风湿或类风湿指导意见：也可能是腰椎引起的坐骨神经痛等建议你先到医院拍片检查一下腰椎看是否有增生，

王喜园副主任护师：你好，你应该只是膝关节的骨质增生。需要做膝关节的核磁共振，以明确诊断。首先要多吃含钙质的食物，喝牛奶，多晒太阳，补充维生素d，与促进钙的吸收，可口服钙尔奇d罗盖全，疼痛明显可口服洛索洛芬钠。必要时行膝关节镜的检查。可口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。您尽量卧床休息，减少活动，少屈膝。

宋现伟主治医师：病情分析：你好，应该是关节炎引起的。指导意见：可以辅助治疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法治疗，多吃一些含钙量高的食物。

问：右膝关节酸痛,上下楼梯不能用力,

张应鹏主治医师：常见于骨性关节炎,可到医院骨科确诊骨性关节炎治疗 (1)透明质酸钠(商品名:阿尔治,海尔根,施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作. (2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳. (3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次；或氨糖美锌1次200mg,1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周.注意饭后口服.刺激胃.扶他林外敷.（4）中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以.预防:1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重. 2,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒；重复20~30遍；每日4~5次.自我按摩双腿. 3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.

徐耸副主任医师：你患的是膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲等.属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.中医传统膏 药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.

问：病情描述:上下楼梯时膝盖有响声现在有点痛曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:

陶志宏主治医师：病情分析：您好，就您的描述来看，您所说的这种症状可能是膝关节半月板损伤或者是膝关节的骨关节炎等疾病引起的，这些疾病都可能引起膝关节疼痛，弹响等症状，指导意见：您好，建议您到医院的骨科就诊，通过膝关节的X线检查和核磁共振检查确诊并不困难，确诊后积极的治疗即可，希望我的回答能帮到您。

郑庆祥副主任医师：病情分析：你好，根据你的描述，上下楼膝关节响声可能是膝关节退化，骨质增生引起的，也可能是局部韧带不稳定。指导意见：你好，这样的情况如果有疼痛，建议拍个片子查看，局部可以用中药热敷，按揉，避免过度负重，平时适当锻炼，注意保暖，一般就可以了，祝你健康。

王华明主任医师：病情分析：您好，根据您说的情况考虑是膝关节骨关节炎的早期表现，要注意保护您的膝关节。指导意见：建议您做个膝关节的X片检查，如果有关节间隙变窄或者是骨质的增生都是膝关节炎的表现，要积极的与止痛对症处理。