问:大夫,我的右侧膝盖从三个月前就开始经常疼痛不舒服,走路时也不带劲,还越来越严重,到医院看看说是膝盖积水了。希望得到的帮助:膝盖积水怎么治疗?
爱心医生:病情分析: 滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍,如果有了滑膜炎,滑囊分泌滑液产出大于吸收就起不到润滑作用了,在没有润滑的情况下骨骼摩擦首先就会损伤骨膜,随着骨膜损伤炎症的扩大最终造成缺血性股骨头坏死, 指导意见: 髋关节一旦出现积水一定要积极治疗,否则是很易损伤股骨头的,建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,只要调节疏通促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复
张树旺副主任医师:你好,膝关节积液常常是由于滑膜炎导致的,建议您去医院复诊,查一个膝关节磁共振,可以明确诊断,假如膝关节内有液体的话,需要将液体抽出,必要时注射药物
薛兆强副主任医师:您好!根据你的描述,建议你到医院关节外科就诊,行膝关节磁共振检查,明确诊断后再定治疗方案!平时注意休息,避免劳累,积液较多可以穿刺抽吸并行积液常规检查,细菌培养和药敏试验!
查看原文>>问:我在30年前一次意外石脚掌被扭朝上,后来没有处理好所以右脚关节增大,一年前做过中医按摩和药敷疼痛减轻,但一个月前关节突然疼痛加剧,后来到当地人民医院做了核磁共振说是关节积液天,骨头没有坏死,用了2个疗程的药分别是外用喷雾的活血散於药以及内服的消炎止痛药(双氯芬酸)还有中成药补益活血舒筋的,用药时可止痛但停药后疼痛反复,请问应怎么治疗?平时应该注意什么?
姚温国医师:病情分析:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,促进功能恢复而达到治愈目地。指导意见:但滑膜炎可以热敷治疗,从常规热敷治疗的病例的随访结果看,热敷是一种简单有效的治疗滑膜炎的方法。
查看原文>>问:问题描述:膝盖上下楼痛,座了有20分钟站起来走时不能立急走,有手按膝盖时有痛的感觉
刘臣彬医师:中医叫湿痹,建议吃:干姜20克茯苓30克甘草15克白术25克牛膝30克萆薢25克水煎服.
何光进主治医师:膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.中医药外敷(滑膜炎膏)是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
邱建华医师:膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.中医药外敷(滑膜炎膏)是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):10天前,父亲突然腿疼无法行走,曾经治疗情况和效果:到医院治疗,检查关节内有积液,已部分抽出,并打了封闭针,几天后可柱棍慢慢行走,有所好转。想得到怎样的帮助:以后应注意什么,积液还会产生吗。该吃什么药化验、检查结果:骨质增生,膝关节内有积液
爱心医生:你好, 一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽早治疗疾病,尽早控制病情。
查看原文>>问:病情描述:五月右膝在下蹲起来时扭伤,核磁诊断右膝半月板后角损伤,大量积液,经三月治疗好转,九月刚上班三天教师工作站立时间长,上下楼梯较多,右膝又大量积液,但去医院抽液却没有抽出来,这是为什么啊?怎么治疗较好?制动休息多长时间较合适?曾经治疗情况和效果:抽液、打骨肽,克林,休养想得到怎样的帮助:去医院抽液却没有抽出来,这是为什么啊?怎么治疗较好?制动休息多长时间较合适?
李岩峰副主任医师:病情分析:膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.指导意见:可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
查看原文>>问:膝关节有积液如何治疗
卢群山副主任医师:如果积液较多可用穿刺方法;抽取积液.关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明显减轻疼痛的用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用. 药物治疗 急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤. 固定与练功疗法 早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重.治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用.
查看原文>>问:病情描述:膝关节疼痛有积液是什么原因引起的
李云哲主治医师:您好,膝关节疼痛有积液这就是有滑膜炎引起的症状,这样的问题就是小有去医院抽液和注射药物的方法治疗就就可以恢复的,要多喝水注意休息,忌辛辣食物多吃新鲜蔬菜水果,治愈后在适当锻炼,就可以减少复发,早康复
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