问:病情描述:睡觉时候打鼾特别严重,有时能呛醒。身高1.65,体重92公斤。肥胖:需要医生帮助提供远程诊断:需要怎么治疗,需要手术吗,手术大概需要多少钱
李立杰主治医师:病情分析:您好根据您对情况的叙述,这种情况最有效最安全的办法就是减肥,个人不建议手术,是手术就会有风险指导意见:所以建议您最好先减肥,平时饮食速度一定要放慢,细嚼慢咽,吃饭要吃七分饱,呼吸暂停症的患者一般体型肥胖的体型,吃饭速度快,所以这些需要改善
曹宏春副主任医师:你好,根据你的描述,睡觉的时候打呼噜特别严重,有时能呛醒,现在身体有肥胖症,根据你的情况,考虑有呼吸崭停综合征,建议去医院耳鼻喉科检查一下,可以手术治疗
张秀治医师:病情分析:治疗打鼾,你应该注意增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒. 指导意见: 如果肥胖要积极减轻体,加强运动等,做到这些,告别鼾声如雷,享受甜美梦睡也就不难了.
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:高血压服用降压药维持血压正常.脱发掉眉毛.睡觉有呼吸暂停,请问医生睡觉呼吸暂停怎样治疗?非常感谢!
爱心医生:呼吸暂停综合征(SAHS)治疗>> 内科治疗 SAHS是由于上气道解剖异常、上气道肌张力下降和呼吸中枢调节功能异常引起,应根据SAHS的类型、病因、病情轻重而采用相应的治疗方法。如去除病因、减肥、戒烟酒、取侧卧位睡、保持鼻腔通畅及经鼻持续气道正压通气(n-CPAP)等。 药物治疗 有些药物能改善紊乱的睡眠结构,缩短呼吸暂停发生率高的睡眠期,如抗抑郁药普罗替林(Protriptyline)和氯丙咪嗪(Clomipramine)对抑制快速眼动睡眠(REM睡眠)有效,可减轻REM睡眠时出现的呼吸暂停和低氧血症。又如呼吸兴奋剂可能会改善因呼吸驱动性减弱而发生呼吸暂停或低通气的病人。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)多发生于绝经期后的妇女,安宫黄体酮对这类病人有效。其他尚有甲状腺素、乙酰唑胺、茶硷等。由于药物疗效尚不确切及付作用等原因,目前还不能作为主要治疗措施。 睡眠时带口腔矫治器或舌托,具有简单、温和及费用低廉等优点,治疗适应症选择恰当,近期有效率约70%,带后可使下颌前移和(或)舌前移,使上气道扩大或增加其稳定性,使软腭悬雍垂垂尖水平的后气道间隙增大,防止舌下陷,不同程度缓解OSAS,适合于轻中度患者,不能耐受n-CPAP治疗的患者或CPAP治疗后病情减轻换用此方法以减少CPAP外出携带的不便,也可用于UPPP术后病情明显好转的患者,作为一种辅助治疗措施,缺点是病人不舒服感明显,50%以上患者不能耐受。 外科治疗 (1)悬雍垂软腭咽成型(UPPP)术:是仍为治疗OSAS的有效方法,不选择适应症,效果约50%。此法经口摘除扁桃体,切除部分扁桃体的前后弓、部分软腭后缘,包括悬雍垂,增大口咽和鼻咽入口直径,减少腭咽括约肌的容积,以防止睡眠时的上气道阻塞。缺点是部分病人易复发。 (2)激光辅助腭咽成型术:适用于悬雍垂粗长,软腭低、非肥胖单纯性打鼾或轻度OSAS患者。 (3)低温等离子射频:是一项最新的软组织微创手术技术。北京朝阳医院呼吸病研究所在国内首先应用射频技术治疗26例轻中度OSAS,取得了满意疗效。 (4)下颌骨前移术:据统计,OSAS的患者0.6%有不同程度的下颌畸形。咽成型术失败者、舌根与后咽壁间的后气道狭小者,下颌中等度后移而无病理性肥胖者,可考虑手术。但手术损伤较大,尤以老年人不易接受。 (5)气管造口术:对严重的阻塞性睡眠呼吸暂停伴严重的低氧血症,导致昏迷、肺心病心衰或心律紊乱的患者,实行气管切开保留导管术,是防止上气道阻塞、解除致命性窒息最有效的措施。主要缺点是长期保留导管会造成患者的心理负担以及气管切口周围和上呼吸道的感染。 总之,睡眠呼吸暂停低通气综合征是临床上常见病症,睡眠时反复的呼吸暂停引起频繁低氧和二氧化碳潴留,导致神经调节功能失调,内分泌紊乱及血液动力学改变,造成多系统多器官损害,甚至死于严重并发症。及时明确诊断和有效治疗,可以显著改善其预后。
查看原文>>问:病情描述:高血压住院,检查了很多项目,除了甲状腺激素6.6,其余都正常,后又发现睡觉一直打鼾,做了多导睡眠呼吸监测,曾经治疗情况和效果:高血压想得到怎样的帮助:我的高血压跟这个呼吸暂停有没有关系,我的高血压跟这个呼吸暂停有没有关系,应该怎么治疗,我想用呼吸机,可我们这里的医生 说我这个不是缺氧,不需要呼吸机,让我做手术(鼻中隔偏曲),但血压降不下来又做不成这个手术,现在我应该怎么办
孟岩主任医师:病情分析:打呼噜主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。 指导意见:能治疗打呼噜的药物有不少,乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢,具有一定功效。
王博敏主治医师:指导意见:考虑所打鼾导致的,打鼾这个还比较危险。因为有时候会呼吸暂停和导致缺氧和导致心律失常的,所以应该尽早治疗。建议你去看看五官科医生,可能你有扁桃体肥大或者舌跟后坠,鼻息肉,另外睡觉侧睡也能够在一定程度上减轻打鼾。
廖晨军主治医师:你好!请问病人体重有没有超标?平时饮食口味重不重?发现血压升高有多久了?平时服用什么降压药治疗?既然不缺氧,可能没有关系,鼻中隔偏曲中国人基本都是。
查看原文>>问:病情描述:母亲打鼾很厉害,现在有呼衰,还有慢阻肺,血氧坐起来在90%左右,躺着睡就到啦60%-80%之间,我感觉是睡眠呼吸暂停综合症,应该怎么治疗曾经治疗情况和效果:去年因发感冒发烧,扁条体肿大,导致肺部感染,二型呼衰,在市二院治疗。今年夏天因发感冒发烧,扁条体肿大,在冀联医学院治疗。医生说有睡眠呼吸暂停综合症症状,夜晚睡觉憋醒,肥胖,脖子短,说话气喘,睡觉超过十秒钟的暂停,睡觉鼾声大,睡觉时嘴唇发暗紫色,坐起来嘴唇红润,血氧低。想得到怎样的帮助:怎么能治疗现在的病症,最好的治疗方案。谢谢!
张保华 主任医师:病情分析:你好,根据你的情况描述,应该是睡眠呼吸暂停低通气综合征指导意见:治疗方法:1、减肥、改变睡眠体位2、药物治疗,但疗效不肯定3、手术治疗。建议你去正规医院治疗。
查看原文>>问:打鼾呼吸暂停最严重的后果是什么?怎么治?
张保华 主任医师:严重型在开始时为一短暂的中枢神经呼吸暂停,紧接着膈肌运动恢复之后延续为阻塞性呼吸暂停.可出现各种并发症(包括心脏病,高血压,黑发变白发等),白天嗜睡严重的鼾症(打呼噜). 我现在用鼾夫康治疗打鼾挺好的,没有什么副作用见效也挺快的!
查看原文>>问:全部症状:发病时间及原因:睡眠打呼噜造成呼吸暂停怎么办 治疗情况:想要得到的帮助:睡眠打呼噜造成呼吸暂停怎么办
房勇主任医师:病情分析:打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现.其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死. 意见建议:除了上医院治疗外,在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶,咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精,镇静剂,安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能.
文金明医师:病情分析:睡眠打呼噜造成呼吸暂停是呼吸暂停综合症意见建议:打鼾严重时是必须治疗的,有的人一分钟呼吸暂停几十次,打鼾会引发很多的疾病,比如高血压心脏病,糖尿病,脑出血,脑梗塞.关于病症的治疗,西医可以通过呼吸机使病人保持呼吸通畅想,减少呼吸暂停.还可以通过手术有等离子枪把肥厚的下颚,舌头,咽喉等处减肥已达到呼吸通畅的目的.中医对打鼾的治疗可以通过针灸,穴位注射,口服中药调节脏腑来达到调节呼吸的作用诊为痰瘀互结,气机不畅,用血府逐瘀汤合温胆汤加青皮,苏子,胆星,天竺黄而愈,,这是在病理上痰症气机不畅,而在肥胖三高的人群中打鼾的人大有人在.另外打鼾和做噩梦有很大的关系,大脑缺氧是做噩梦的罪魁祸首,所以睡眠的质量好坏很重要,治疗打鼾还是很有必要的,花椒10粒,晚上泡茶喝.5天一疗程偏方可以试试.
爱心医生:病情分析:您好,严重的呼噜是比较危险的.意见建议:如果是造成呼吸暂停那么最好就建议采取手术治疗的方法,谢谢~~
查看原文>>问:病情描述:患者男,50岁。医生诊断意见是:患者于睡眠监测期间出现少许睡眠呼吸暂停(以阻塞性为主),伴有低通气,末梢血氧最低84%,暂停时间最长21S,达到中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征标准。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:有没有药物治疗这个病?
爱心医生:通过你的描述我们初步认为可考虑看看中医,吃些补气的中药,注意正确的睡眠姿势
查看原文>>