胎儿重度肾积水

问：检查。医生查出左肾有液性暗区。可能是有积水、曾经治疗情况和效果:去省二院检查确诊是肾积水？想得到怎样的帮助:出生后能制好吗。有后遗症吗？能痊愈吗？

刘迎光主治医师：一种为可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常。另一种为不可复性,常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象.

爱心医生：你好，胎儿肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01-1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02-0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15-2.56厘米，肾实质厚0.3-0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。您应该去医院进一步检查，明确病因在治疗

问：四月一号胎儿右肾呈花瓣形，前后径14mm，左肾前后径57mm到了四月二十三号右肾前后径17mm左肾前后径7mm医生说这小孩不能要我现在非常痛苦请给我一个明确的回答谢谢

刘玲副主任医师：病情分析：你的描述考虑是属于很严重，指导意见：你好，这个问题一般建议及时休息继续咨询医生听取意见的。

张清伦主治医师：病情分析：胎儿肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01-1.63厘米之间.肾实质较厚.1.02-0.58厘米之间.胎儿出生后环境变化.积水随之消失。指导意见：常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性：积水宽度2.15-2.56厘米.肾实质厚0.3-0.2厘米.常见于先天性输尿管狭窄.多有分泌功能的变化.出生后应及时治疗。您应该去医院进一步检查.明确病因在治疗。

问：怀孕七个月,胎儿左肾积水(重度),右肾肾盂扩张,怎么办

李艳副主任护师：病情分析：这个时候是要进一步的复查的，一般是会自然的吸收的指导意见：多注意好你自己的饮食，姜蒜之类的刺激性的食物都是不要进食，会引起宫缩频繁

韩辅东主任医师：病情分析：您好，没有出生之前恐怕是没法治疗的，一般都是出生后才能治疗。指导意见：有些积水是可复性的，有些则是不可复性的，如果是可复性的，出生后可好转或经过治疗，但是又要考虑现在很严重，才7个月恐怕等不到出生后了。建议您和主治医生沟通一下，权衡利弊。

陆森副主任医师：病情分析：你最好终止妊娠，有疾病的孩子出生，对家长是负担。指导意见：双侧肾脏都有毛病，生下来也有可能活不了多久，建议你不要伤心，来年生个健康的宝宝。

问：做产检三级筛查时发现胎儿左肾积水严重，左肾窦分离12.3mm，大夫让我32周时再去做个B超复查看看情况，她说如果严重的话可能会导致和输尿管粘连，或者输尿管天生狭小。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问这种情况到32周复查会不会太晚了，需要终止妊娠吗？会有什么影响？谢谢

车向前主治医师：病情分析：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。指导意见： 肾积水是比较严重的疾病，如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察，看是否需要手术。

杨双军医师：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,

刘立明主治医师：病情分析：肾积水最主要是针对病因解除梗阻，是由于尿路梗阻所致，多数没有症状，多在体检时查出，如是结石引起的需要治疗结石，只有梗阻解除，积水才能缓解。 指导意见： 如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾

问：我老婆怀孕30周，昨天去检查，医生说胎儿右肾严重积水，怎么办？

董斌主治医师：你好，根据你的描述，目前存在怀孕30周左右，出现胎儿右肾严重积水的情况，考虑胎儿泌尿系统发育畸形的情况，建议进一步完善检查，考虑是否选择保留胎儿。

郭紫微医师：病情分析：你好，对大多数的在胎儿期发现的肾积水患儿，在出生后一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查，如果有肾盂分离≥10毫米，就需要在专科医生指导下进行全面检查，包括核素肾显像、排泄性膀胱输尿管造影等，明确病因;指导意见：建议：如果肾盂分离在4-10毫米之间，需要在生后3个月和6个月时复查超声检查;如果肾盂分离4毫米可以视为正常。对所有肾盂分离≥10毫米或有肾盏扩张的孩子在明确诊断和治疗之前都需给予小剂量抗生素预防治疗。

问：孕妇33岁，第一胎 怀孕时间27+周 以下是B超检查结果胎位:ROA胎心:161次/分 胎动:可及双顶径:6.6cm 头围:24.9cm 股骨长:5.3cm胎盆:后壁Gr Ⅰ级 羊水指数:9.4cm脐动脉S/D比值:2.07备注:胎儿右肾4.8*2.5*3.8cm,肾盂分离约2.5cm,肾盏大部分扩张呈调色盘状，肾实质最薄处约0.27cm，右侧输尿管几乎全程扩张，最宽处约1.1cm。左肾3.5*1.9*1.9cm,回声未见明显异常。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:这种情况，应该咋做？是否要放弃妊娠，还是坚持要这个宝宝？留下这个宝宝要注意哪些？

李玉敏副主任医师：病情分析:你好，你的彩超已经提示胎儿泌尿系统发育异常，肾盂重度积水，输尿管扩张，很可能出生后肾脏功能严重受损意见建议:虽然左侧目前没有明显异常，但不排除实际也可能出现问题，所以建议你还是终止妊娠，下次怀个健康的胎儿比较好。 提问人的追问 2010-12-1 21:22:03医生我想请问一下现在有没有办法来解决这个问题，通过手术什么之类的，万分感谢，毕竟现在小孩也7个月了，我们真的很舍不得！ 回复人的回复 2010-12-1 21:27:43目前胎儿在妈妈的子宫里，很难较准确的评估胎儿出生后手术治疗效果是否会比较好。如果不好，可能给她带来更大的不幸。目前就彩超结果提示胎儿肾脏病情不算轻，所以医生要劝你慎重考虑胎儿的去留。

问：病情描述:孕晚期查出胎儿肾积水，当时做B超的大夫说不严重，孩子出生后会好转，现在孩子已经四个半月了，还是有点担心，但一直没有复查曾经治疗情况和效果:未作任何治疗想得到怎样的帮助:想去给孩子检查一下，不知道都有哪些检查项目

王锦仁主管护师：病情分析：一般一侧积水对孩子生存影响不明显，这样的情况可以考虑继续妊娠。指导意见：双侧梗阻出肾积水状况一般不能通过药物治愈，在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水，但尚可以整形手术力争挽回肾功能，应首先考虑手术。

季秀英主管护师：病情分析：你好，你可以初步检查一下泌尿系B超。指导意见：先初步的给宝宝检查一下泌尿系B超，看一下肾的情况。