腰部和臀部疼痛

问：病情描述:医生，您好！女性，32岁，生过一小孩，我这种情况已经有3、4天了，是右边腰与屁股之间的那一节臀部疼痛，而且很酸痛的感觉，晚上睡觉都觉得痛，得必须拿个软的毛毯垫着会好一些，早上起来向是仰卧起坐的动作根本起不来，要用手撑着侧着身慢慢才能起得来，我想请问我这到底得了什么病，需要去看哪个科的！:需要医生帮助提供远程诊断:会不会是坐骨神经痛呢！

程海田医师：病情分析：您好！臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛麻木是坐骨神经的典型表现 属于比较常见的腰椎间盘突出症状,腰椎间盘突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛指导意见：做个腰椎CT排除一下是否为腰椎间盘突出引起的此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以采用中医穴位外治安全无副作用.日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正.确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复！

闫伟帅医师：病情分析：你所说的这种情况考虑是坐骨神经痛的表现，一般问题在腰部，应该就医进行合理的检查，根据实际的结果采取对症治疗。指导意见：在合理诊治的同时应该注意多休息，避免受凉熬夜劳累等，规律作息，适当的活动，饮食生活规律与有序，调整好心态，逐渐地改善减轻，促进早日康复。

赵中伏医师：病情分析：你好，这种情况考虑是腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的。指导意见：建议，最好到医院拍个腰椎片看看，明确后进行治疗。

问：病情描述:腰部下面屁股上面疼痛是怎么回事，以前还好，伸个懒腰舒服多了，可是现在越来越疼了，我的工作是经常坐的。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:就是想知道是怎么回事

李永胜主治医师：根据您的描述主要考虑髂后上棘筋膜损伤的情况，主要是劳损，长时间不良姿势，外力作用等引起，导致局部结缔组织损伤，引起酸胀等不适症状，建议您正规医院骨科，疼痛科门诊检查，拍片检查确诊，治疗上主要是理疗治疗，针刀松解，外用膏药治疗等方法治疗，平时注意保暖，适量活动，避免长时间固定姿势等

高艳芝副主任护师：病情分析：你好，根据你的情况分析，多考虑是局部有炎症或存在淤血等导致的局部血液循环不良造成的。指导意见：建议你外用麝香镇痛膏外贴患处，口服红药片，萘普生片等治疗观察，多休息。

爱心医生：病情分析：您好，您可能是长时间保持座位，压迫了周围的血管和神经，导致组织缺血缺氧引起的，建议多运动休息。指导意见：感谢您的咨询，希望我的回答对您有所帮助，祝您身体健，心情愉快！

问：全部症状:晚睡,白天精神不足,平时不做体力活,早起腰酸背痛,左臀部及左大腿后部走路或上楼,下楼时伴有疼痛,饮食正常,体重正常,食欲正常,发病时间及原因:20天左右治疗情况:两天前诊所有医生认为坐骨神经痛,开出两天药,药名不详,每天两次,已服用两天,症状有所减轻.想要得到的帮助:请帮忙看是什么病症

胡鸿飞主治医师：病情分析:您好!考虑可能是腰椎疾病或者是坐骨神经疼痛,坐骨神经痛的症状表现：坐骨神经痛常常在外伤,体力劳动或受凉后起病,或由于以上原因而复发.多数表现为一侧疼痛,个别为双侧.典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部,臀部疼痛,并向大腿后侧,小腿后外侧,足外侧放射.走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受. 意见建议:建议去医院还可做一些必要的检查,如腰椎平片,脊髓造影,腰椎CT, MRI,腰椎穿刺术.【治疗方法】可用饮食治疗配合药物疗法饮食调养 可常吃以下食物： 1,川断25克,杜促30克,与1条猪尾共煮,调味服用. 2,桑寄生15克与1个鸡蛋,煲熟服用. 3,老桑枝6克,与500克重的雌鸡共炖,饮汤食用药物疗法,推荐藏药--立正消痛贴,效果比较明显.再配合一些康复保健运动.祝您身体健康!

王华明主任医师：你好，根据你介绍的病情，你是腰间盘突出症，压迫神经根，导致的上述症状，你可以口服丹鹿通督片进行治疗，同时要做腰椎牵引，按摩，针灸，拔罐，烤电等理疗，也可以贴万通筋骨贴，平时要多注意休息，避免体力劳动和剧烈的体育活动。

赵衍听副主任医师：你好！考虑腰椎间盘突出，建议核磁共振检查明确诊断。治疗方法：最主要的就是绝对卧床、休息3周以上，减少腰部活动及活动度，局部多热敷，口服钾钴氨片，配合牵引。

问：生完孩子五十天,腰部两侧疼痛走路多些就木木的不灵活,睡觉加重,呼吸翻身都困难.臀部靠近裤腰附近神经疼已经有好几年了,不能久坐久躺着凉.

任运江主治医师：坐骨神经痛在体内各种神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后少见。 坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛。也就是说任何原因引起的臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘的疼痛均称 之为坐骨神经痛。 坐骨神经痛分两大类，即原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛，两者病因不同。 1. 原发性坐骨神经痛 原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。 2. 继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。 症状表现：坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发。多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受。 一. 根性坐骨神经痛 在得病初期，其表现不典型，多为一侧腰痛，腰部酸胀、怕冷，部位较深。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射，伴有麻木或感觉异常。咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧，多数病人描述这种疼痛为电流样的，由腰沿坐骨神经走行向远端放射。患者走路时身体向前向健侧倾斜，卧位时患腿屈膝屈髋，因为这样可以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点，当压迫此点时，疼痛常由局部向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛，而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性（即患者仰卧，将其头被动前屈使下颏触及胸壁时，出现下肢疼痛或疼痛加剧），直腿抬高试验阳性。 二. 干性坐骨神经痛 疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，阵发性加剧，有时为烧灼样或刀割样，夜间和活动后加重，咳嗽、喷嚏等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性，即患者仰卧，两下肢伸直，将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起，在70度以内时即出现疼痛（正常人屈髋关节角度为90度）。 无论哪种类型的坐骨神经痛都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者可出现这些部位的肌萎缩，即患侧臀变小、小腿变细。可出现疼痛区的感觉异常，跟腱反射减弱或消失。个别病人还可出现患侧下肢皮肤发凉、干燥少汗或多汗。 【诊断依据】根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。在诊断坐骨神经痛后一定要明确其病因，详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动，有无受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的还是慢发的。另外还可做一些必要的检查，如腰椎平片、脊髓造影、腰椎CT、 MRI，腰椎穿刺术。 【治疗方法】主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗，然而坐骨神经痛的疼痛难忍，还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法，才能取得较好的效果。 【注意事项】 1．急性期不能睡软床，否则加重病情。 2. 主动要求进一步检查，以明确病因。 3. 明确病因者，应积极配合病因治疗。 4. 避免重体力劳动或风寒刺激，尤其是搬重物或弯腰检东西的动作应避免。 5. 随着人口的老化，骨质疏松和椎间盘变性病人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食，适当进行体育活动，锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰，抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时，应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化，因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。

刘玉飞医师：病情分析:您好，你的症状中医认为是肾虚腰痛意见建议:痛则不通，是气血不通造成的疼痛，原因可能是腰椎病、腰肌劳损、股骨头病变、寒湿腰痛等，建议检查后针灸或直接针灸治疗就可以。

问：病情描述:从14年一月开始感觉腰部以下有疼痛感   每天睡觉只能睡五六个小时  不能长时间弯腰  请问什么原因造成的

问：，原因不明治疗情况:正在检查HLA-B27 阴性盆骨正复位片正常想要得到的帮助:病情确诊，或建议确诊的方法。

尚西亮主任医师：臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛麻木是坐骨神经的典型表现属于比较常见的腰椎间盘突出症状.作个腰椎CT检查,看是否腰椎间盘突出引起的此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用治疗可以选择中医传统膏药外用。外治安全无副作用可以说是理想的治疗办法日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.

问：我应该是臀部疼在腰下面屁股上面而且是经常性的不知道是什么原因坐着疼站着就不疼弯我腰也疼蹲在地上一会起来就很酸疼有时疼的很厉害感觉像一粒石子丢在了平静的湖面上一样会扩散不知道怎么搞的请问医师们这是什么原因造成的呢以后又该注意什么事项呢谢谢

尚西亮主任医师：病情分析：这位患者您好，根据您的描述，您很有可能不是单纯的臀部疼痛，而是由于久坐等原因造成的坐骨神经痛。学生和上班族因为久坐、坐姿不良，再加上经常穿高跟鞋，很容易造成坐骨神经痛。指导意见：慢性坐骨神经痛大多是因为腰椎间盘突出，压迫神经而造成的。建议经常锻炼，且避免过于剧烈的运动。饮食要清淡一些。避免长时间站立或者久坐。没坐一段时间起来运动一下。如果疼痛剧烈或者一段时间还没有改善最好去看看医生。祝您康复！