药物流产的过程

问：全部症状:药物流产过程有哪些需要注意的吗?准备去做药物流产,由于是第一次,有很多不懂,也非常的害怕,不清楚要注意哪些事项,心里也很矛盾,最后还是决定做药流,请问医生们药物流产过程,需要注意哪些事情.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:药物流产过程有哪些需要注意的吗?

庆璐副主任医师：病情分析:您好,药流重要针对小于45天的早期妊娠,主要流程是前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产.意见建议:在这几天里口服药物的前后两个小时禁食,之后要保暖,流产后会流血8——15天,禁欲,如果在20天内还是流血就要去医院做B超看是否没有流干净

梅泉副主任医师：从末次月经来潮第一天算起停经49天左右首先可以抽血检查绒毛膜促性腺激素β-hCG及孕酮水平，结合B超检查确诊为宫内妊娠后选择药物流产。药物流产：米非司酮片空腹口服第1、2天米索前列醇片第3天空腹口服，完全流产率可达95%以上。部分药物流产不全者需要考虑无痛清宫，需要空腹。

爱心医生：病情分析:（1）用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查.　　（2）医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药.　　（3）目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克,可以顿服或分次于3天内服完.于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服.在医院中观察6小时.意见建议:　（4）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压,脉搏,药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量.如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血.　　（5）观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊.如在家中排出组织,须带给医生察看.

问：病情描述:你好，我想知道药物流产的过程是怎么样的，药物流产需要休息几天？药物流产会有些什么危险呢？曾经治疗情况和效果:我的月经延后了六天，准备明天测一下是否会怀孕想得到怎样的帮助:我想知道药物流产的过程是怎么样的，药物流产需要休息几天？药物流产会有些什么危险呢？

爱心医生：病情分析：停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg息隐一片，早晚各一次，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug/片×3片），或于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出，一般应用米非司酮片与米索前列醇片后，约2～3天；子宫腔内的胚囊即可排出，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，流产成功指导意见：流产后的妇女要做好个人卫生保健，注意保持局部清洁，每天清洗外阴，使用清洁的卫生巾。因为流产后子宫尚未完全复原，宫口未完全关闭，所要避免性生活，以防止感染。最好能禁欲1个月，尤其出血未止时，一定不要尝试性交。药物流产的副作用因人而异，建议还是在医生指导下进行药流，以免出现大出血，危及生命。另外如果药流流不干净，需要二次清宫。药流会打乱女性的内分泌，造成月经不调等。

张娜医师：病情分析：你好，药物流产一般都是吃药3天，头2天药物自己回家吃，最后一天，在医院吃，流产后，根据个人情况休息1-2天的指导意见：药物流产最大的危害就是容易导致流产不全需要清宫的，明天可以用试纸先检测下，如果是2条杠，在通过彩超就可以的，这样效果是比较好的，祝你健康

问：我的末次月经时间是6月14号，怀孕已经一个多月了吧!昨天去医院做了B超，医生给了药，上午刚吃了药来流产，请问怀孕时间超过49天能顺利流产吗？还有已经吃了米非司酮三片了，什么反应也没有，请问这符合常规吗？什么时候有反应，有什么样的反应？

刘晔副主任护师：病情分析:怀孕在49天之内是可以选择药物流产的，不过要注意可能流不干净，这样要做清宫的；药物流产后最好是去医院做个复查，确定子宫内是否有残留。指导意见:流产后多吃点补气补血的中药或食物，尤其是吃点益母草；多喝水，多吃水果和蔬菜，尤其要注意阴部卫生。祝健康！

江家强医师：你好，一般情况下服完药后几个小时孕囊就会下来，一般出血量会比平时月经量多，孕囊下来前会有轻微腹痛，程度与平时痛经相当，但腹部如果持续有疼痛感，那就是不正常的．

问：药流最后一次服药、一直在出血。多长时间才能排泄干净

爱心医生：服药后有血是正常的，要注意休息，如果一周后仍有出血需要上医院检查是否流干净。 提问人的追问 2013-07-12 08:51:31多长时间才能将异物排出。

问：药物流产的过程和时间，服药后大约多久能流掉？服药后就开始流血吗？大概费用是多少？药物流产的过程和时间，服药后大约多久能流掉？服药后就开始流血吗？大概费用是多少？

华正辉主任医师：你好！很高兴为你解答，根据你的描述，药物流产，那么可以选择在怀孕40到49天之内，那么药流一般需要口服三天，第三天才会出现腹痛和阴道流血现象的。流血时间也是因人而异，建议流产后一周或十天，应该复查个超声，看看是否流产干净。也有个别人有流产不净，需要清宫的可能的，费用方面，在每个地区和每个医院的收费都是有很大差异，建议应该到当地的医院详细的咨询一下。

问：在有过两次无痛手术后,现在又有妊娠,可以进行药物流产吗?听说药物流产非常疼,并且会导致不孕是不是?

张树昆主任医师：1)用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验，必要时做B超检查。 　　(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。 　　(3)目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。 　　(4)流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。 　　(5)观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。 首先，药物流产不是随便就可以做的。先从这个药本身来说，如果对米非司酮过敏的话，是绝对不能用的，比方有青光眼、哮喘这些人是不能用的，具体情况一定要咨询医生。 其次，这种药的药效看上去很简单：吞下1粒药，妊娠就立刻中止。实际上其过程并非那么简单，也远不如想象中那么轻松、迅速。身体条件要适应服用此药的要求，而且要在2天～4天里先后服下9片药。从流产之日起要有2个星期的时间随时准备去医院检查，即使确定已经完全流产，1个多星期后还要回到医院复诊。服药后子宫收缩引起的疼痛并不比人工流产手术轻，流产后会有十几天的持续出血，有的人出血时间更长，甚至出现大出血，而对于这个问题至今仍无解决良方。此外，服药后会有许多不良反应，感染则是最大的潜在危险。 在门诊曾经见过在外地吃完药以后，到北京来玩儿，走到王府井大街上晕倒了，警察送到医院来，一查血素才4，非常危险。 面对目前越来越流行的“药物流产热”，那些准备进行药物流产的女士们不妨听听妇产科专家提出的忠告： ●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下； ●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等； ●服药前做B超检查，确认是宫内孕； ●流产后至少休息3天～5天； ●严格遵守医嘱，按时复诊； ●不能连续服药； ●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)； ●不能当作常用避孕药物去服用。

张素菊主治医师：没有哪一种流产会绝对导致不孕，有时候流产的方式方法本身对今后的受孕是没有影响的，而是流产这件事情本身会使机体产生一些免疫上的反应，如产生子宫内膜抗体、卵巢抗体等，会影响到今后的受孕。流产时机体的激素水平也会产生波动较大的变化，也有可能影响到今后的排卵及子宫内膜的发育。 流产的风险总是存在的，如果您目前无论如何也不可能把这孩子生下来，除了流产掉没有其他更好的办法，那就没有必要考虑到未来会怎么样，这就象预测走路会不会摔跤一样，走了才知道会不会摔，没走之前所有的预测也就只是个预测而已，说明不了什么问题。如果有可能把孩子生下来，且目前没有发现对胎儿有不利影响的事情，那么建议把孩子生下来，这样就不用考虑后面会不会不孕的问题了。

江志鸿主任护师：您好，无论是人工流产还是药物流产，都有引起不孕的可能，流产次数越多，风险越大。药物流产要求在怀孕49天之内，药物流产流血时间比较长，药物有可能会引起月经不调。