膀胱结石如何治

问：膀胱结石该怎么治疗？

徐志强副主任医师：您好，若石头很小（1-2厘米）可以行体外碎石治疗，若大于2.0m可以行经尿道碎石，或行膀胱切开取石。

张能维医师：你好，你是已经确诊有膀胱结石了吗，结石有多大，是单发还是多发性的结石，最近有哪些不适症状呢？ 提问人的追问 2013-02-18 11:31:59我也不是很清楚，我去医院拍了B超，拍到肾就没事，但是拍膀胱的时候憋尿憋不住，一憋就会很痛，还有每隔几分钟就小便，又痛，我现在在打吊针，听医生说百分之七八十都是膀胱结石了，他说石头可能在前列腺哪里

问：全部症状:尿痛 尿血 尿频发病时间及原因:最近发病频治疗情况:没治想要得到的帮助:如何治疗痛苦最低

爱心医生：病情分析:　膀胱结石多在膀胱内形成,少数自上尿路移行而来.膀胱结石有地区性,多见于10岁以下的男孩,似与营养有关.近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,膀胱结石的发病率已有减少趋势.老年人膀胱结石常为前列腺增生症的并发症.　　【病因】　　膀胱结石有地区性,多见于10岁以下的男孩,似与营养有关.意见建议:传统疗法弊端多　　治疗方法为体外冲击波碎石,经尿道超声,液电或机械碎石,耻骨上膀胱切开取石.对多发性较大的膀胱结石,体外冲击波碎石效果不佳,经尿道超声碎石容易引起膀胱粘膜瘀血和水肿,对较大的结石无法采用耻骨上膀胱切开取石术,由于有创伤,术后愈合时间长,老年病人常不愿接受.　可以选者　升级疗法：膀胱镜下钕激光取石术　　近年来,微创技术在外科领域得到突飞猛进的发展,目前国内多家医院有钦激光治疗膀胱结石的报道,虽然疗效好,但钦激光设备昂贵,国内未能普及,因此仍有一定的不足.国内有直接以输尿管镜气压弹道碎石,但是这种方法由于缺乏良好的冲洗液循环,故常伴有手术视野不够清晰,而且易出现膀胱粘膜受损出血,手术视野更易模糊.

爱心医生：病情分析:.腔内手术对直径较小,质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术.碎石的方法有机械,液电,超声,气压弹道,激光等.可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择.由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用.目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石.术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净.一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出.意见建议:体外冲击波碎石ESWL 对直径为1～2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗.但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用.

问：病情描述:一段时间左下腹和下腹部痛，有尿涨感痛。经B超检查，前列腺5.1x3.2x2.8cm。突向膀胱0.8cm。内见0.5x0.3cm的强回声点后伴声影。诊断意见:1.前列腺肥大。。2.前列腺结石。但医生讲应该是膀胱结石！就竟是什么情况？怎样治疗好？望能给于帮助！谢谢！曾经治疗情况和效果:非那雄胺片1日1次1片   头孢克肟分散片1日2次1次1片   以有一周，想得到怎样的帮助:就竟是什么病？怎样正确治疗？

余波主治医师：病情分析：前列腺5.1x3.2x2.8cm增大。 老年前列腺增生，易造成梗阻诱发结石形成指导意见：这个结石一般的办法就是取出结石和预防结石再生。这个建议实际检查明确之后再说。首先排除这个结石是原发结石还是肾脏输尿管结石等。

问：最近查处有膀胱结石,真是不知道该怎么办.先问问这里的专家,能说说有怎样的治疗方法?

潘妩姗主治医师：膀胱结石的治疗遵循两个原则：一是取出结石,二是纠正形成结石的原因和因素　　结石的治疗：　　1.腔内手术对直径较小质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术碎石的方法有机械液电超声气压弹道激光等可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择由于器械直径过大容易造成尿道黏膜损伤故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用目前临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石术者需加强对术式操作的熟练度避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗同时嘱患者多饮水以促进结石排出　　2.体外冲击波碎石ESWL 对直径为1～2cm的结石可在俯卧位下行ESWL治疗但由于膀胱容量体积较大结石活动度较上尿路明显增加术中较难聚焦定位碎石效果难以确定目前较少采用　　3.开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者可行耻骨上膀胱切开取石术其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等　　纠正结石的成因：膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生尿道狭窄膀胱颈部抬高等因此对于明确梗阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物控制尿路感染加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义如为神经源性膀胱等无法纠正的原发疾病可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液抑制尿酸等药物同时养成大量饮水低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发

周敏副主任护师：如果石头小可以服用结石康胶囊药物碎石,同时多喝水排尿排石,石头比较大时要去体外碎石,再打针助排石,不管哪种方法的碎石都要多喝水助排尿排石

问：病情描述：前段时间小便时候老是感觉不通畅，还有点刺痛感，检查之后发现是膀胱结石想得到怎样的帮助：请问这个病要怎么子才好

爱心医生：您好，对于膀胱结石首先是药物疗法，首推中医药物疗法，如服用苗方溶石灵，以整体观念为治病原则，全面调理肾、脾、肝等脏腑的机能，补肾益气，恢复肾主水司气化之功能，防止浊物沉积而成石；健运脾脏，化湿利水，使得尿液不至受热煎熬成砂；疏肝理气，使气化升降得序，水液正常通达，而砂石难成。

问：病情描述：我爸今年60岁，之前检查说得了膀胱结石，老年人得了膀胱结石如何治疗呢？有危险吗？想得到怎样的帮助：60岁老人得了膀胱结石，如何治疗

徐志强副主任医师：你好，60岁男性诊断为膀胱结石，你应该做彩超检查，明确有无前列腺增生，应该到医院做前列腺电切加膀胱结石碎石取石术，是微创手术

王建副主任医师：你好，如果说得了结石的话，首先要看一看他结识的大小。如果说结石不是很大的话，可以通过一些排石颗粒，多运动，多喝水，这样的话就能够自行排出来。

沈洁国家二级心理咨询师：您好，很高兴为你解答，根据您的描述，可以使用一些排石的药物，比如排石颗粒或者肾石通颗粒，饮食上避免辛辣刺激的，禁止饮酒，每天要多喝水。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:膀胱结石，在很小的时候就得了，由于一直很少，也由于家里穷和个人原因，一直没有告诉父母，真到上初中时才去医院激光打过几回，可到了最后一次，却由于不得于的原因没有去。到了去年又去医院打，这时候说是很硬比较难打，可还是打的比较理想。到了今年前二个月我去查B超说已经看不到了，现在我想问下大夫我要注意哪些？要不要再去查一下，我实在担心曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:

李博杰副主任医师：病情分析:你好，你的这个情况可以再到医院复查一下B超的，如果确实是没有结石了，就考虑是激光治疗好了。结石排出来了。指导意见:如果检查结果确实没有结石了，以后的生活里面，要注意预防结石复发。注意以下几方面：1、保持尿道通畅，平时避免憋尿。2、如有尿路感染，积极防治。3、可化验结石成分，根据结石性质来改换食物，调整尿液的酸碱性，对防止结石反复发生有一定作用。4、多饮水，使每日尿量维持在2000毫升以上，避免尿液浓缩。祝你健康。

杨朝清医师：病情分析:是关于泌尿系结石的咨询，泌尿系结石首先的治疗方案是体外震波碎石治疗，根据你的描述治疗效果很好，现在主要是预防。指导意见:建议你养成多饮水的习惯，平时不要长时间憋尿，有这种疾病史最好3-6月复查一次泌尿系B超。祝你健康幸福。

周肇鸿医师：病情分析:从你说的情况来看，你就是一个膀胱结石患者，不过你经过多次治疗后，目前从B超检查的结果来看已经不存在了，这是好事啊，如果你实在担心这个检查结果，怕还有结石，那就只有再复查一下B超了。指导意见:至于你说要注意什么，其实你就平时养成多喝水的习惯就是了，这是预防结石最好的方法，因为多喝水就会促进尿液的排泄增多，从而对可能形成的结石小成份及时排出来，祝你健康！！