问：问题描述:大概是四五天前发现左脚膝盖在弯曲用力时会有疼痛感,不是特别明显.上下楼梯时,因为会用到单脚支撑,也会有这种感觉.之前没有做什么运动,想问一下是什么原因第一次补充提问:(2009-2-16 10:41:54)现在关节处没有肿胀,会不会是扭伤?实在不想是iiyi-爱医之欣医师所讲的那样第二次补充提问:(2009-2-16 12:21:28)除了髌骨软骨炎又称髌骨软骨病,或髌骨软骨软化症之外,有没有其他的可能会造成这种情况?
李云恺副主任医师：您的情况肌肉紧张筋膜炎膝关节滑膜炎关节炎和韧带损伤都有可能，可以注意休息避免劳累受凉负重或者一个姿势过久比如久坐久站，在不疼痛的情况下适当活动锻炼肌肉力量，避免爬山爬楼梯等劳累情况，训练可以靠墙深蹲，提踵，直腿抬高等锻炼肌肉力量和关节功能，全面营养适当补钙多晒太阳，配合中西医药物活血通络治疗，如果疼痛严重不缓解需要去医院检查一下磁共振比较好
爱心医生：再就是膝关节的韧带炎.
爱心医生：可能是髌骨软骨炎又称髌骨软骨病,或髌骨软骨软化症.多见于青壮年男性,尤多见于体育运动员,如田径,排球,登山运动员等.经常长途骑自行车也易发本病.显然,本病之发生与慢性损伤(劳损)有关.当膝关节处于半屈曲位时,髌骨与股骨髁间凹接触最紧密,在此情况下过度用力,则髌股关节面的软骨受到过大的磨损,久则产生髌软骨损害.
查看原文>>问：两个小时前,蹲下倒水,膝关节突然疼痛,疼痛部位关节前部.之后反复试验:走路,轻步上下楼梯,坐在床上做各种动作,用手按膝关节都不疼；下蹲,起身,上楼跨多台阶,及膝关节弯曲用力都会引起疼痛.近日来没做过剧烈运动.最近天气情况:天津,一周之内几次降雪,气温下降,但衣服穿的不少,想要得到的帮助:病因,病情会如何发展,治疗方法
张根副主任医师：膝关节结构复杂.劳损引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病均可以出现此种症状.此病属于无菌性炎症,一般的西医不起作用,使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地
爱心医生：病情分析: 您好!从您的症状描述来看,下蹲,起身及膝关节弯曲用力引起疼痛的表现主要表现的是骨性关节炎的症状.但是从您的年龄来看,并不符合这一群体的发病年龄段.另外有可能的就是髌骨软化症 和髌骨下脂肪垫炎.意见建议: 所以,建议您可以明天去医院做个体格检查和X线检查,以诊断疾病.这三个疾病的压痛点不一样,X线表现也有很大的不同,所以建议做个检查确诊后再对症治疗.一般炎症的问题都不算太难治的.生活护理: 日常生活中应当注意休息,在天气变化的时候注意保暖以及增强自身抵抗力.但注意不要太剧烈的运动.
查看原文>>问：病情描述:打篮球快二十年了，现在两个膝盖一跳就会疼，右边比左边厉害些，膝盖弯到一定程度就疼一下，不敢太用力，非常困扰我，现在忍着痛打，一开始还好点儿，时间长了就不行了，膝盖和腿就觉得重了，以前的时候打多久都不疼，请求帮助，谢谢！
李云哲主治医师：腿痛跟个人体质有关系，天气也是一方面，腿上寒气大，建议用麦麸加烈度高的白酒，大葱白干炒，达到灼热感时，用布包把以上麦麸包起来，裹住疼痛的地方，每天坚持，坚持两个月应该就除根了 提问人的追问 2012-11-26 03:35:02非常感谢尹大夫的指点，以前确实是不注意，冬天只穿单裤，可能寒气进入，再加上多年打球难免劳损，膝盖弯曲时能听见摩擦的声音，只要没有病变就行，只是太影响打篮球了。 回复人的回复 2012-11-26 03:35:45好的，祝你健康
查看原文>>问：病情描述:一直右腿膝盖用力就疼，尤其是站起来或者用力的时候，右腿就会疼，昨晚夜里起来时，突然感觉发木曾经治疗情况和效果:以前没有过发木发麻的情况想得到怎样的帮助:是着凉么，该如何解决
刘满建副主任医师：你好，膝关节是我们人体重要的关节，承受重力也较大，结构稳定，灵活，但同时也比较脆弱，常常在外伤，寒冷刺激，炎症等情况下出现疼痛，麻木，肿胀等不适。建议到医院及时就诊，完善磁共振及ct检查明确诊断，明确有无半月板及关节软骨损伤。再根据检查结果进一步治疗。
周玉君医师：你好，考虑你的情况可能是关节有炎症，或者是风湿。风湿症的原因是由于人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病，即为风湿。建议去外科进行具体的检查，明确是哪个部位，何种病因所致。再行治疗。平时注意身体，不要太劳累，注意不要受凉，多添衣物。有什么疑问可以继续补充。
保正医师：指导意见：膝关节的疼痛有很多原因，根据你的年龄分析可能与膝关节的滑膜炎有关，膝关节内有多个脂肪垫，起着保护关节，缓冲，滋养润滑作用，遇到外伤，风寒侵袭等脂肪组织发生病变引起关节的疼痛肿胀，活动时疼痛等，没有特效药，物理疗法热敷按摩烤电等治疗。带护膝。
查看原文>>问：病情描述:我的左腿膝盖的内侧膝盖的一个点疼，走路不疼，大腿一使劲就疼，蹲下的时间长了再起来也会疼一下，但是不是那种忍不了的疼曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想了解怎么回事
金鑫副主任医师：这种情况下很有可能是膝关节内侧副韧带或者半月板的病变所造成的。可以进一步行膝关节的磁共振检查来明确目前应当注意避免长时间的下蹲和膝关节的剧烈活动。疼痛明显可以考虑口服非甾体消炎药。
张学诚副主任医师：你好！很高兴为你解答！你的情况我基本上了解啦！根据你的描述建议你拍个片子看一看，看看关节和周围软组织的情况，平时多注意休息，可以考虑按摩理疗等处理
爱心医生：根据你的情况考虑为，膝关节滑膜炎。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。如果关节内产生积液，可以采用穿刺的方式进行抽出。 滑膜炎患者的房间要阳光充足，保暖防寒防潮湿。注意天气变化，避免潮湿受冷，病变的关节应用护套保护。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:五年痛且有响声曾经治疗情况和效果:贴膏药无效果想得到怎样的帮助:痛感消失化验、检查结果:无化验
爱心医生：你好根据你描述的情况建议最好去专业的骨科医院检查一下是否存在膝关节韧带损伤关节炎半月板损伤等情况确诊病后选择对症治疗即可，祝早日康复！
查看原文>>问：主要症状:左腿膝关节一用力就痛,特别上楼像针刺样,正常走不用力没问题发病时间:1到2年化验检查结果:没查曾经治疗情况和效果:吃过天麻片,消炎的没什么效想要得到的帮助:希望帮我确诊一下是什么病,怎样治疗
郭永艳主任技师：病情分析:你好,你这应该是膝关节骨质增生导致的.应该是由于感受风寒,或受到以外伤挫导致局部发生无菌性炎症和水肿,循环系统受阻.中医一般称为痹症.也就是新陈代谢不通畅.从而从开始的局部水肿,积液.到长期沉淀作用下的附着生长.形成增生.其增生是一种骨质化,也就是钙化物质.和人体骨骼的结构是完全不同的.意见建议:你这种情况中药外敷治疗效果会比较好一些.主要是采取软坚通络的药物,软化钙化的增生部分.使其软化分解.便于吸收排泄.同时,还有一些消肿消炎的药物,使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适.并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢,更好的将分解软化的增生物质排除体外.达到治疗目的.同时可以配合着理疗推拿来铺住治疗一下.而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常.但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题.根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,增生症状即会复发.所以我们一般不建议患者做手术治疗!生活护理:在治疗过程中要尽量避免对膝关节负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯.并一定注意患处的保暖.
张利勇副主任医师：病情分析:您好.你在着力的时候关节会出现刺痛,要考虑您的关节内有有增生或者变形,异物.还要考虑到您是否有过关节损伤,损伤后没有及时治疗,或后期恢复护理处理不当也会出现该情况. 关节炎也会导致该症状：疼痛的特点： 膝骨性关节炎的疼痛,常常不知从何时开始,有时有好转,有时增重,夜间也会疼痛,夜间膝关节伸直 时疼痛加重,走路时疼痛,甚至完全不能走路.尤其是下坡下楼梯时,疼痛加重. 2）疼痛的部位： 膝的内侧最多见,前侧也有,有时后侧也疼痛.外侧疼痛的比较少.自觉的部位与压疼的部位是一致的. 3）运动疼 走路时疼痛,休息能够减轻, 4）体位 下蹲时疼痛加重,膝关节伸直时疼痛加重, 5）大小便时不能下蹲,当站起时,疼痛加重,并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声. 意见建议:到医院做关节拍片,确诊您是否有关节增生,变形和异物. 如果确诊增生,需服用药物治疗消除增生物.如是异物则需要确诊到底是什么异物,取决于异物的类型考虑是否手术取出. 关节炎治疗方法（您可以了解下,以便于您选择治疗方案）： ①针灸：取穴：犊鼻,内膝眼,血海,梁丘,足三里,阳陵泉,肾俞,阿是穴等.患者取坐位或仰卧位,穴位常规消毒后,用30号1?5寸一次性毫针,直刺0?5～1寸,捻转得气后,用上海华仪G6805-2A型电针治疗仪,连续波,强度以病人能耐受为度,留针20分钟.取针用泻法快速捻转后,快速出针,若针眼有渗血,疗效更佳. ②手法治疗：患者取正坐或仰卧位,术者以揉,滚,搓等手法放松股四头肌,髌韧带等软组织,施法5分钟,再用拇,食指拿捏髌骨上,下缘及髌韧带2分钟,用拇指按揉膝部痛点2分钟,弹拨膝内,外韧带20次；按揉弹拨?窝及周围股二头肌,腓肠肌及其肌腱；膝关节屈伸旋转法：术者一手握住患肢踝部,一手掌轻压髌骨部,缓慢的做膝关节屈伸运动10次,再缓慢的做膝关节的内旋,外旋运动10次,以病人耐受为度；抱膝揉搓：患者膝半屈位,术者双手指交叉环抱膝部,以手掌和大小鱼际夹住膝部两侧做上下前后旋转揉搓.最后轻揉搓放松膝部及周围软组织收功. ③拨火罐: 拨血海,梁丘,犊鼻,内膝眼,阿是穴等.每次15分钟,1周2次. ④中药：化痰软坚汤加味：白芥子5 g,海蛤壳3 g,土鳖5 g,归尾10 g,地龙5 g,鹿衔草15 g,骨碎补12 g,云苓15 g,鹿角霜10 g,菟丝子15 g,黄芪20 g,枸杞子15 g,牛膝8 g,木瓜8 g等,每日1剂,水煎至400 ml分2次内服生活护理:指导功能锻炼:患者用手掌顺逆时钟轻揉膝部各50次,每天3次；踩算盘或木棍运动：患者端坐,足部踩算盘或木棍,做膝关节不负重的来回屈伸运动；白鹤转膝??［2］?：正立,脚跟并拢,双膝微屈,两手轻按于膝上,两膝自左向后,右,前做回旋运动,再自右向后,左,前回旋,每呼吸1次,膝部回旋1周；行者下坐??［3］?：正立,下蹲,尽可能臀部下触脚跟,两手放开成掌,两臂伸直平举,再起立恢复正立姿势,下蹲程度根据患者的情况而定,不应勉强,必要时可扶桌椅进行
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